Hvad er levercirrose

Levercirrhose er resultatet af en påvirkning, der strækker sig gennem leveren og er det mest avancerede stadium af forskellige kroniske sygdomme i organet.

Hvad er skrumpelever i leveren

Først udvikles en fibroseproces (overskydende bindevæv), hvorefter den normale leverarkitektur går tabt. Som et resultat forekommer små knuder - hvilket ikke er organet i sig selv - og normalt væv forsvinder. Leveren kan ikke udføre sine funktioner normalt, og problemer i det vaskulære system begynder.

I sidste ende øger hypertensionen af ​​portalen, den vene, der fører blod fra fordøjelseskanalen og milten til leveren, den venøse trykgradient i leveren med mere end 10 mm Hg, når normal er mindre end eller lig med 5 mm Hg. Med stigningen i trykket vises en sikkerhedscirkulation mellem portvenen og cirkulationen af ​​resten af ​​organismen, specifikt på niveauet af spiserøret, endetarmen og mavevæggen. I udviklingen af ​​denne sygdom øges miltens størrelse, og væske akkumuleres i maven (ascites).

Hvad er årsagerne til levercirrhose

Årsager til skrumplever inkluderer overdreven og kronisk alkoholindtagelse; hepatitis på grund af infektion, det vil sige B, C og D, ud over autoimmun hepatitis ; arvelige sygdomme såsom alpha-1 antitrypsinmangel (et protein, der beskytter leveren, produceres ikke); cystisk fibrose (akkumulering af slim); hæmochromatose (overskydende jern); Wilsons sygdom (overskydende kobber); eller galdeforstyrrelse (veje, der bærer galden, er blokeret).

Det kan også være den alvorlige reaktion på nogle lægemidler; visse udsættelser for miljøforurenende stoffer og situationer med hjertesvigt, der forekommer gentagne gange, og som er ledsaget af leverbelastning . Cirrhose er ikke en sygdom, der vises hurtigt, men alle disse årsager tager år at forårsage den.

Hvad er de første symptomer på levercirrose

De generelle symptomer, der normalt forekommer i enhver form for cirrhose, er træthed, asteni, anoreksi, der kan ledsages af opkast og vægttab, abdominal hævelse og malaise.

Specifikke symptomer inkluderer edderkoppearter, der normalt findes i den øverste halvdel af kroppen, inklusive nakke og ansigt; palmar erythema, det vil sige rødme i håndfladerne; rødme i læberne og tungen; generaliseret kløe; huden bliver tynd med rynker og viser blodkarene; mavesmerter, der er placeret i det øverste højre område eller hypokondrium; feberagtige billeder, blå mærker og blødning; ødemer i nedre ekstremiteter og mave (ascites); Erektil dysfunktion og gynecomastia (vækst i brystkirtlerne) hos mænd og ændringer i menstruation hos kvinder.

I meget avancerede stadier af sygdommen forekommer en gulfarvning af hud og øjne (gulsot); problemer med blodkoagulation; øget blodtryk i portvenen; åreknuder i spiserøret og stigning i miltens størrelse. I de sidste stadier kan der findes et neurologisk billede kaldet hepatisk encephalopati, der indikerer, at leveren ikke længere er i stand til at udføre sine funktioner korrekt. Af denne grund ophobes forskellige stoffer, der er giftige for nervesystemet, i blodet.

Laboratorieundersøgelser for levercirrose

Til diagnosticering af levercirrose anvendes blodprøver - såsom protrombintid (koagulering) og leverenzymer - klinisk undersøgelse og billeddannelsestests såsom ultralyd. Dette gøres hos en patient med en historie, der antyder denne patologi, såsom alkoholproblemer eller hepatitis B eller C. I visse tilfælde er det mere kompliceret at bestemme årsagerne, der har udløst cirrose. Ofte er en levervævsbiopsi nødvendig for at bekræfte diagnosen.

Hvordan er leverens ultralyd ved levercirrhose

Leverens kanter sløres og bliver uregelmæssige. Den venstre lob og caudatloben er unormalt store, mens den højre lob er mindre end normalt. Hypertension i portvenen manifesteres ved udseendet af en udvidelse (større end 15 mm i diameter) og tilstedeværelsen af ​​den beskrevne kollaterale cirkulation, især i venstre gastrisk vene, miltvenen og navlens vene. Det øger også miltens størrelse og undertiden galdeblæren såvel som dens væg, med eller uden tilstedeværelsen af ​​sten inde.

Når leverkræft også har udviklet sig, kan der forekomme en lille hypoechogenisk læsion ved ultralyd (hvis diameteren er større end 2 cm, er sandsynligheden for kræft meget høj). Computert aksial tomografi (CAT) bidrager ikke meget til ultralyd, det giver kun mere information, når der er mistanke om leverkræft.

Hvad er alkoholisk leversygdom?

Levercirrhose repræsenterer den tredje og sidste fase af leverproblemer (også kaldet leversygdomme) forårsaget af overdreven alkoholforbrug. Denne fase er irreversibel. De to foregående stadier er fedtlever (denne fase er stadig godartet og reversibel, hvis alkoholforbruget opgives) og mild alkoholisk hepatitis (hvor der er flere ændringer i blodprøver og kan være reversibel, hvis den stoppes drikker) eller alvorlig (kan være dødelig). Alkohol, der når blodet, renses i leveren og er den første årsag til cirrose (mellem 50% og 75% af tilfældene).

Hvordan cirrhose kan forhindres

Når levercirrhose er etableret, er der ingen løsning, da det er en irreversibel proces. Den vigtigste ting er at forhindre det ved ikke at misbruge alkoholindtagelse og ved at forhindre hepatitis B eller C, to af de hyppigste årsager.

Hvad er behandlingen af ​​levercirrhose

Derfor behandles de mulige komplikationer, der kan vises, når det allerede er diagnosticeret. Til dette er det vigtigt ikke at drikke alkohol; undgå at tage medicin så meget, som din lever clearance er kompromitteret, og lav en sund kost med mange grøntsager, frugter og lidt salt . Du har normalt ikke brug for behandling med medicin, undtagen hvis der er nogen komplikation, årsag eller symptom, der retfærdiggør det, f.eks. Diuretika i tilfælde af ødemer eller cholestyramin i tilfælde af kløe.

Den eneste virkelig helbredende behandling er transplantationen, der udgør i meget avancerede stadier af sygdommen, og som har en meget høj succesrate. Der er kun et problem, når den årsag, der har forårsaget cirrhose, er en viral hepatitis, da den i disse tilfælde kan dukke op igen i den transplanterede lever.

designua