definition
Interkraniel hypertension, der kaldes HTIC, er en sjælden patologi. Det indebærer at øge spændingen inde i kraniet. Kranialhulen består af tre elementer: hjernevæv, cerebrospinalvæske, der bader dette væv, og blodkar, der leverer vævsceller. Da kranialhulen er uudvidelig på grund af dens knoglestruktur, hvis et af disse tre rum ser dens volumen forøges, og hvis andre elementer ikke mindsker dens volumen, øges spændingen. Således kan intrakraniel hypertension forekomme i tilfælde af hjernesvulst, af hæmatom sekundært til chock, af en stigning i mængden af cerebrospinalvæske eller på tidspunktet for cerebral trombose, der vil forhindre blod i at evakuere.
symptomer
Intrakranial hypertension er kendetegnet ved:
- hovedpine, især om morgenen, og det øger ryggen;
- kvalme eller opkast, ofte beskrevet som "gemt";
- synsforstyrrelser såsom sløret syn, dobbelt syn, undertiden;
- bevidsthedsforstyrrelser, der kan udvikle sig til koma.
diagnose
For at diagnosticere en interkraniel hypertension er det vigtigt at praktisere en detaljeret undersøgelse på samme tid klinisk og især neurorradiologisk. CT-scanningen er den første test, der udføres, og derefter kan en MRI udføres for bedre at visualisere læsionerne. En cerebral magnetisk resonansangiografi kan også udføres for at observere de venøse bihuler og en mulig cerebral trombose. En øjenfundus udført af en øjenlæge anbefales undertiden.
behandling
Intrakranial hypertension har brug for en presserende behandling, der udføres i overensstemmelse med udviklingen af kliniske symptomer og testresultater. I tilfælde af hurtig opbygning af symptomerne vil en presserende operation for at udføre en ekstern ventrikulær shunt reducere det tryk, der udøves på strukturer i hjernen, hvilket kan være ansvarlig for irreversible læsioner. Efter denne henvisning eller i andre mindre forstyrrende eller presserende tilfælde behandles årsagen som en prioritet, og dette vil ofte reducere interkraniel hypertension. I tilfælde af en tumor kan en biopsi udføres for at stille en diagnose og foreslå passende behandling. I tilfælde af cerebral venøs trombose administreres antikoagulantia.
