Tramadol er en organisk kemisk forbindelse, der bruges som opioid smertestillende middel. Tramadol bruges til at behandle moderat til svær smerte af forskellig oprindelse. Tramadol bruges ofte til behandling af postoperativ smerte såvel som vanskeligt at behandle kronisk kræftpine. Imidlertid beslutter ikke alle patienter at bruge dette stof på grund af frygt for afhængighed og bivirkninger.
Indholdsfortegnelse:
- Tramadol - kan alle tage tramadol?
- Tramadol - forholdsregler ved terapi
- Tramadol - bivirkninger og sikkerhed ved behandling
- Tramadol - interaktioner med andre lægemidler
- Tramadol - dosering
Tramadol er en multifunktionel organisk kemisk forbindelse med opioidreceptorantagonistaktivitet. Det bruges som et syntetisk opioid analgetikum. Den smertestillende virkning er også forbundet med inhiberingen af genoptagelsen af noradrenalin og 5-hydroxytryptamin. Ifølge forskning viser tramadol bortset fra dets smertestillende virkning en beroligende virkning, dvs. en beroligende og let hypnotisk virkning.
I terapeutiske doser påvirker det ikke signifikant funktionerne i åndedrætssystemet og de hæmodynamiske parametre, ændrer ikke blodtrykket, men forsinker let tarmperistaltikken, men forårsager ikke kronisk forstoppelse.
Oral absorption er ca. 68% og stiger til 90-100% med doser taget systematisk over en lang periode. Handlingens begyndelse er ca. 20 minutter, maksimale blodniveauer nås efter ca. 2 timer, og hele handlingens varighed er ca. 4-6 timer. Handlingens varighed afhænger imidlertid af patientens individuelle dispositioner og af hvor lang tid tramadol er taget.
Tramadol - hvem kan tage tramadol?
På trods af dets terapeutiske indikationer kan tramadol ikke altid bruges af patienten. Kontraindikationer er:
- overfølsomhed over for tramadol eller andre opioide analgetika
- behandling af opioidafhængighed
- akut alkoholforgiftning
- perioden med behandling med MAO-hæmmere og en periode på 2 uger efter afslutningen af en sådan behandling
- forgiftning med hypnotika
- forgiftning med smertestillende midler, herunder opioider eller psykotrope lægemidler
- epilepsi, der ikke kan behandles
Hvis en patient, der tager dette stof, er i tvivl om anvendelsen, skal du straks konsultere en læge eller apotek.
Kan tramadol tages af gravide kvinder og ammende mødre?
Desværre krydser Tramadol moderkagen. Sikkerheden ved tramadol under graviditet er ikke fastlagt, da der ikke er udført specifikke undersøgelser hos gravide kvinder, og ingen vil sandsynligvis gennemføre dem. Derfor må stoffet ikke bruges under graviditet.
0,1% af den dosis, som en ammende mor tager til barnet. Af denne grund anbefales tramadol ikke til ammende kvinder.
Tramadol - forholdsregler ved terapi
Lægen skal, når han tilføjer tramadol til terapien, tage hensyn til alle comorbiditeter, andre lægemidler, som patienten tager, og bør også gennemføre en omhyggelig samtale med patienten.
Dette lægemiddel skal anvendes med særlig forsigtighed i tilfælde af opioidafhængighed, efter en hovedskade, i bevidsthedsforstyrrelser - især af uspecificeret oprindelse, i tilfælde af åndedrætsforstyrrelser eller åndedrætsforstyrrelser og i tilfælde af øget intrakranielt tryk.
Risikoen for kramper er forbundet med at tage tramadol. Risikoen er størst hos patienter, der tager andre stoffer på samme tid for at sænke krampetærsklen. Tramadol bør ikke tages af personer, der lider af epilepsi - om nødvendigt kun under streng medicinsk opsyn.
Sjældent fra tramadol, men du kan blive afhængig. Især hvis du tager stoffet i høje doser og i lang tid.
Tramadol - bivirkninger og sikkerhed ved behandling
Tramadol kan som ethvert lægemiddelstof forårsage bivirkninger, de afhænger af andre comorbiditeter og af patientens individuelle dispositioner. Patientrapporterede bivirkninger inkluderer:
- Meget almindelig: svimmelhed og kvalme.
- Almindelig: hovedpine, søvnighed forstoppelse, opkastning overdreven sveden træthed.
- Ikke almindelig: hjerte-kar-lidelser - disse kan forekomme især under intravenøs administration af lægemidlet og hos patienter efter træning; derudover kan svimmelhed, gastrointestinal irritation og diarré forekomme.
- Sjælden: bradykardi, forhøjet blodtryk ændringer i appetit, muskelskælv, respirationsdepression, kramper, ufrivillige muskelsammentrækninger, unormal koordination, besvimelse hallucinationer, forvirring, søvnforstyrrelser, rastløshed og mareridt; sløret syn; dyspnø skeletmuskelsvaghed vandladningsforstyrrelser
- Meget sjælden: abstinenssymptomer - panikanfald, alvorlig angst, tinnitus, forvirring, vrangforestillinger, depersonalisering, tab af virkelighedsfølelse, paranoia.
- Tramadol kan alvorligt forringe psykomotorisk ydeevne, derfor bør du ikke køre bil eller betjene maskiner, mens du tager det, især i begyndelsen af dets anvendelse, når patienten ikke kan forudsige, hvordan han vil reagere på dette lægemiddel.
I tilfælde af bivirkninger skal du kontakte en læge, der kan beslutte at ændre dosis eller i tilfælde af sundhed eller livstruende forhold at ændre lægemidlet fuldstændigt.
Tramadol - interaktioner med andre lægemidler
Inden påbegyndelse af tramadol skal patienten informere lægen om al anden medicin, der er taget.
- Døsighed, svaghed og undertiden endda besvimelse kan forekomme, når tramadol anvendes sammen med beroligende midler, sovepiller og andre smertestillende midler som morfin og kodein og med alkohol. I dette tilfælde skal du kontakte din læge og eventuelt ændre doseringen af de præparater, du tager.
- Fare for patientens helbred og endda liv vises, når han tager andre lægemidler, der kan forårsage krampeanfald.
- Tramadol kan interagere med lægemidler, der anvendes til behandling af depression.
- Når coumarin-antikoagulantia, såsom warfarin og tramadol, anvendes samtidigt, kan ukontrolleret blødning forekomme, og jo højere dosis, desto vanskeligere kan blødningen være.
Kun en læge kan beslutte at bruge tramadol og dets dosis. På trods af patienternes frygt for dette stof skal det nævnes, at risikoen for afhængighed er lavere end for eksempel ved den meget hyppigt anvendte morfin. For at undgå eller minimere risikoen for bivirkninger eller afhængighed skal du følge din læges anvisninger og aldrig ændre dosis selv.
Tramadol - dosering
Tramadol administreres normalt oralt, men er også tilgængeligt som et intravenøst og rektalt lægemiddel. Næsten aldrig - undtagen under ekstraordinære omstændigheder - anvendes en dosis større end 400 mg tramadolhydrochlorid, altid startende med den lavest mulige dosis.
Fungerer tramadol som et antidepressivt middel?
Tramadol ligner kemisk venlacaxin - et antidepressivt middel. Patrick og Markowitz, som var de første til at bemærke denne lighed, foreslog, at tramadol kunne bruges til deprimerede patienter, der lider af kroniske smertesyndromer.
