Viral keratitis er en meget smitsom øjensygdom, der, hvis den ikke diagnosticeres i tide, kan føre til alvorlige komplikationer, såsom perforation af hornhinden eller endophthalmitis. Hvad er årsagerne og symptomerne på viral keratitis? Hvordan behandles denne sygdom? Hvad er dens profylakse?
Virusinflammation i hornhinden i øjet, dvs. membranen, der dækker øjet over iris, er en yderst smitsom øjensygdom, hvis behandling er vanskelig og ofte ikke særlig effektiv, fordi infektionen er tilbøjelig til tilbagevenden. Den værste del er dog, at sen diagnose af viral keratitis kan føre til alvorlige komplikationer.
Indholdsfortegnelse:
- Viral keratitis i øjet - årsager
- Viral keratitis i øjet - symptomer
- Viral keratitis i øjet - alvorlige komplikationer
- Viral keratitis i øjet - diagnose
- Viral keratitis i øjet - behandling
- Viral keratitis i øjet - forebyggelse
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video
Viral keratitis i øjet - årsager
Den mest almindelige virale keratitis er herpetisk keratitis forårsaget af virussen Herpes simplex. HSV type I er luftbåren og forårsager infektioner i øjnene såvel som huden i ansigtet og overkroppen. HSV type II overføres seksuelt og forårsager normalt ingen symptomer i øjnene. Det er værd at vide, at mange mennesker er bærere af denne virus, som bliver aktiv med et generelt fald i immunitet, fx under feber. Viral keratitis kan også være forårsaget af infektion med type 8 og 9. adenovirus.I dette tilfælde diagnosticeres udbredt betændelse i bindehinden og hornhinden. Keratitis kan også være forårsaget af skoldkopper-virus (VZV).
Viral keratitis i øjet - symptomer
- kedelig hornhinde med en ujævn overflade
- rødme i øjet
- svær øjenpine, ledsaget af brændende og stikkende
- svær hævelse af bindehinden
- rive
- fotofobi
- fremmedlegemer i øjet
- tilstedeværelsen af patologisk, vandig udledning i bindehinden
- forringelse af synet (nedsat skarphed i billedet og dets "sløring")
Først vises symptomerne kun i det ene øje og normalt efter et par dage i det andet øje.
VigtigViral keratitis i øjet - alvorlige komplikationer
Viral keratitis kan medføre, at hornhinden bliver overskyet og arret, samt hornhindeulceration, perforering, endophthalmitis og endda fuldstændig betændelse. Andre mulige komplikationer forbundet med skader på øjets arkitektur - efter at betændelsen i hornhinden er aftaget - er sekundær glaukom eller grå stær. Risikoen for bakteriel superinfektion øges også. På den anden side, hvis den sovende varicella-virus genaktiveres i ganglierne i trigeminusnerven, kan oftalmisk herpes udvikles.
Viral keratitis i øjet - diagnose
For at diagnosticere viral øjenbetændelse udføres grundlæggende oftalmologiske undersøgelser, herunder vurdering af bindehinden i en spaltelampe, fundus-endoskopi og måling af det intraokulære tryk.
Viral keratitis i øjet - behandling
Herpetisk keratitis behandles topisk ved at administrere acyclovir (3%) - et lægemiddel til øjesalve, der hæmmer multiplikation af vira, især dem fra Herpes-gruppen. Derudover anvendes trifluridin i form af øjendråber, som også har antivirale egenskaber. Derudover får patienten medicin, der fremskynder heling af hornhinden.
Almindelig konjunktivitis og keratitis behandles med antivirale præparater, kolde kompresser og kunstige tårer. Patienten får også ozondråber, som fremskynder epitelialiseringen af hornhindedefekterne og forårsager tilbagetrækning af infiltrater og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Når synsstyrken reduceres, anvendes steroider.
Behandling af VZV keratitis skal påbegyndes inden for 3 dage efter læsionens debut for at være effektiv. Normalt anvendes topisk behandling med antivirale præparater (acyclovir, idoxyuridin). Patienten får også steroidpræparater (salve, aerosol) til hudlæsioner. Steroiddråber bruges i alvorlige øjenkomplikationer.
Uanset årsagen gives antibiotika undertiden for at forhindre sekundære bakterieinfektioner.
Viral keratitis i øjet - forebyggelse
I løbet af de første 2 uger er infektionen meget smitsom, hvorfor grundlæggende hygiejneregler skal følges.
Læs også: Skleritis - årsager, symptomer og behandling Optisk neuritis: årsager, symptomer og behandling Uveitis: årsager, symptomer, behandling
