Svaghedssyndrom er et problem for mange ældre, som der indtil for nylig overhovedet ikke blev talt om, mens det nu er inkluderet - ved siden af f.eks. lidelser i lukkemuskel eller fald - til gruppen af store geriatriske syndromer. Hvad er svaghedssyndrom, hvad er årsagerne og symptomerne?
Indholdsfortegnelse:
- Svaghedssyndrom: hvad er det?
- Svaghedssyndrom: årsager
- Svaghedssyndrom: konsekvenser
- Svaghedssyndrom: behandling
Svaghedssyndrom er et problem, som mange tvetydigheder er forbundet med - for eksempel er dets definition eller anerkendelseskriterier tvetydige - det er værd at være opmærksom på denne enhed, fordi svaghedssyndromet ikke kun signifikant forværrer seniorens kvalitet, men også gør det betydeligt værre med fuldstændig opgivelse af terapeutiske indgreb. mere tilbøjelige til de forskellige konsekvenser af de sygdomme, der rammer ham.
På grund af det faktum, at andelen af ældre i vores befolkning stiger systematisk, lægges der mere og mere vægt på udvikling af geriatri, dvs. en gren af medicin med fokus på sygdomme i alderdommen. Fremskridt på dette område er absolut nødvendigt, for for at kunne behandle ældres sundhedsproblemer korrekt skal du først kende dem.
Det er ikke uden grund, at den såkaldte store geriatriske syndromer, dvs. enheder, der oftest er forbundet med alderdom - dette er de problemer, der skal lægges særlig vægt på seniorer, og i tilfælde af deres forekomst skal de nødvendige terapeutiske indgreb startes så hurtigt som muligt. Et af de nævnte bånd er svaghedssyndromet.
Svaghedssyndrom: hvad er det?
I litteraturen kan du komme på tværs af mange forskellige udtryk for et problem, som er skrøbelighedssyndromet. Det kaldes også skrøbelighedssyndrom, skrøbelighedssyndrom eller reserveudmattelsessyndrom. Men ligesom det ikke er svært at finde disse udtryk, er det meget sværere at finde en specifik definition af et svaghedssyndrom - fordi der simpelthen ikke er nogen.
Ofte beskrives syndromet som en tilstand med reducerede fysiologiske reserver og et fald i resistens over for stressfaktorer, hvilket skyldes faldet i effektiviteten af forskellige organsystemer. Konsekvensen af svaghedssyndromet er igen en forøgelse af patientens krops modtagelighed for forekomsten af forskellige ugunstige konsekvenser, fx erfarne sygdomme. I en anden tilgang behandles svaghedssyndromet som en tilstand, der involverer tab af fysiologiske reserver relateret til dysfunktionen i immunsystemet og det endokrine system.
Alt ovenstående lyder ret kompliceret, så for at lette svaghedskomplekset er det nødvendigt kort at henvise til menneskelig fysiologi. Generelt fungerer hver af de menneskelige organer ikke altid "ved fuld kapacitet" - det anslås, at det faktisk er nok for menneskelige organer at udføre deres rolle 1/3 af deres generelle effektivitet.
Generelt udgør de resterende 2/3 derfor den såkaldte funktionel reserve, som f.eks. kan anvendes, når kroppen udsættes for visse stressfaktorer (sådanne kan f.eks. være forskellige sygdomme). Med alderen falder effektiviteten af den menneskelige krop og dens individuelle organer markant - dette fald, der fører til en reduktion i fysiologiske reserver, ville være hovedårsagen til svaghedssyndromet.
Svaghedssyndrom: hyppighed af forekomstVi hører ikke meget om svaghedssyndromet dagligt, sandheden er, at det ifølge estimater kan forekomme hos et rigtigt stort antal seniorer. I en undersøgelse blev det anslået, at svaghedssyndromet forekommer hos 7% af patienterne over 65 år og hos så mange som 30% af de 80 år eller derover. Imidlertid skal et aspekt understreges her: Ligesom definitionen er kriterierne for at identificere svaghedssyndromet tvetydige, og hyppigheden af dette problem - som angivet af forskellige forskere - er ofte helt anderledes.
Svaghedssyndrom: årsager
Effektiviteten af individuelle organsystemer, der falder med alderen, betragtes som en fuldstændig fysiologisk proces. Imidlertid er ikke alle mennesker, der har haft mange fjedre bag sig, endelig diagnosticeret med svaghedssyndromet - det er grunden til, at der blev foretaget forskning med fokus på at finde årsagerne til svaghedssyndromet (og faktisk udføres stadig).
Indtil videre har dette problem været knyttet til:
- øgede niveauer af inflammatoriske markører i kroppen (såsom for eksempel fibrinogen, CRP, interleukin-6 og tumornekrosefaktor alfa),
- neuroendokrine lidelser (i form af for eksempel reducerede niveauer af kønshormoner i kroppen - testosteron eller østrogener, et fald i koncentrationen af væksthormon eller lidelser i udskillelsen af glukokortikosteroider),
- blodkoagulationsforstyrrelser.
Undertiden er svaghedssyndromet forbundet med at have mange forskellige kroniske sygdomme (kaldet multiple sygdomme) eller med handicap. Her skal det med det samme bemærkes, at skrøbelighedssyndromet bestemt ikke er synonymt med disse problemer. Da alle tre kan sameksistere med hinanden, men ligesom svaghedssyndromet forstås som en tilstand af svækkede reserver i kroppen, er flere sygdomme eller handicap forbundet med direkte skade på forskellige organsystemer i menneskekroppen.
Generelt kan en handicappet derfor samtidig være belastet med et svaghedssyndrom, men en person med et skrøbeligt syndrom behøver ikke at lide af adskillige kroniske sygdomme på samme tid.
Læs også:
Forebyggende undersøgelser efter 60 år
Ældresygdomme: hvad er de mest almindelige sygdomme hos ældre?
Hvordan opretholdes en god tilstand og mental kondition indtil alderdommen?
Svaghedssyndrom: symptomer
Mange abnormiteter er forbundet med svaghedssyndromet, som også behandles som beslægtede lidelser, og som udgør kriterierne for dets diagnose. I denne tilgang kan symptomerne på svaghedssyndromet være:
- et utilsigtet vægttab på op til (eller større) 5 kg om året
- nedsat fysisk aktivitet,
- svaghed (som en subjektiv følelse, rapporteret af patienten, men også vurderet objektivt, fx ved at vurdere muskelstyrke og finde dens svaghed),
- bremser din gang
- udmattelse.
Svaghedssyndrom: konsekvenser
Svaghedssyndromet fører til en forringelse af seniorens livskvalitet, og dette problem alene kan betragtes som en grundlæggende komplikation for denne person. Derudover fører svaghedssyndromet - som skyldes, hvor denne enhed kommer fra - også til forskellige andre alvorlige trusler.
Når alt kommer til alt er dette problem forbundet med en svækkelse af kroppens reserver, hvilket gør det meget mere følsomt. Udseendet af en ny sygdom - for eksempel udvikling af diabetes hos en ældre eller oplevelsen af et hjerteanfald - hos en person, der også har svaghedssyndromet, udgør en øget risiko for en værre løbet af disse nye sygdomme.
Patienter med svaghedssyndrom kan kræve indlæggelse oftere, de mister deres uafhængighed hurtigere, men de dør også lettere (nogle gange dør en ældre patient, der tidligere led af svaghedssyndrom, af en helt triviel grund). Sarkopeni, kognitiv dysfunktion og en signifikant forringelse i træningstolerance, balanceforstyrrelser og underernæring er også ofte forbundet med det diskuterede store geriatriske syndrom.
Svaghedssyndrom: behandling
I tilfælde af en senior i denne enhed er de vigtigste interaktioner rettet mod at løse de problemer, der opstår i løbet af den, såsom ovennævnte sarkopeni eller balanceforstyrrelser.
Generelt er de vigtigste imidlertid interaktionerne, der sigter mod at forhindre udviklingen af svaghedssyndromet. Som en del af profylaksen anbefales regelmæssig fysisk aktivitet - seniorer kan endelig svømme eller gå ofte, hvilket reducerer risikoen for at miste deres muskelmasse.
Korrekt diæt er ekstremt vigtigt - at give kroppen den rigtige mængde energi fra at spise en afbalanceret diæt, rig på alle nødvendige stoffer til kroppen, reducerer også risikoen for at udvikle skrøbelighedssyndromet.
Til forebyggelse af svaghedssyndromet er det også vigtigt tidligt at opdage forskellige sundhedsmæssige abnormiteter hos seniorer og behandle dem tidligt, før de kan føre til en acceleration - naturligt som følge af avanceret alder - fald i de fysiologiske reserver i individuelle organer i kroppen.
Læs også:
Kost til seniorer: hvad skal de ældre spise?
Polske seniorer er for det meste optimister
Hukommelsestræning for seniorer
Om forfatteren
Kilder:
- Gabryś T. et al.: Svaghedssyndrom - ældres største helbredsproblem. Del I., polsk gerontologi 2015, 1, 29-33
- Qian-Li Xue, The Frailty Syndrome: Definition and Natural History, Clin Geriatr Med. 2011 februar; 27 (1): 1-15
- Życzkowska J., Grądalski T., Frailty syndrom - hvad skal en onkolog vide om det?, Onkol. Prak. Kile. 2010; 6, 2: 79-84
