Aspirin lavede en af de mest geniale karrierer inden for farmakologi i det 20. århundrede. Vi behandler forkølelse, smerter, feber og endda tømmermænd uden tøven. Selvom det er et enkelt komponent, meget simpelt lægemiddel (baseret på acetylsalicylsyre), finder forskerne stadig nye anvendelser.
Aspirin eller acetylsalicylsyre (ASA) er et derivat af salicylsyre. Aspirin er et populært smertestillende middel, antipyretisk, antiinflammatorisk og - ved langvarig brug - antikoagulant. Det lindrer muskelsmerter, hovedpine (inklusive migrænehovedpine) eller tandpine. Det er en komponent i mange stoffer. Navnet "aspirin" blev patenteret af det tyske firma Bayer.
Indholdsfortegnelse
- Aspirin - egenskaber
- Aspirin - handling
- Aspirin - applikation
- Aspirin - dosering
- Aspirin - bivirkninger og kontraindikationer til brug
Aspirin - egenskaber
Aspirin blev oprindeligt produceret i form af et pulver. Ved århundredskiftet blev det blandet med stivelse for at opnå tabletter, der var let opløselige i vand. Dette har bidraget til den øgede popularitet af acetylsalicylsyre blandt læger og patienter.
Lægerne værdsatte garantien for nøjagtigt målte doser, mens patienter værdsatte prisnedsættelsen takket være reduktionen af produktionsomkostningerne med halvdelen. Det viste sig snart, at acetylsalicylsyre med succes kan bruges til behandling af pleurisy, tonsillitis og blærebetændelse.
Det hjælper også med behandling af ledsmerter og reumatiske lidelser i tilfælde af tuberkulose, gonoré og i kampen mod gigt. Den dag i dag anbefales det i høje doser ved kronisk reumatoid arthritis, rygsmerter, migræne.
Aspirin - handling
Kemiske processer finder sted konstant i hver celle i kroppen. Hvis den omgivende membran er beskadiget, frigives en af de umættede fedtsyrer - arachidonsyre. Ved hjælp af et enzym kaldet cyclooxygenase omdannes det straks til prostaglandiner (frigivet under påvirkning af både mekaniske og kemiske stimuli). Disse stoffer advarer kroppen om celleskader, de deltager bl.a. i transmission af smerte og dannelse af betændelse og feber.
Acetylsalicylsyre kan hæmme udskillelsen af cyclooxygenase og dermed stoppe frigivelsen af prostaglandiner. Derfor fungerer det så godt som et antiinflammatorisk middel og smertestillende middel. Dette er dog ikke slutningen på dens muligheder. Nå, prostaglandiner produceres mange steder i kroppen, og hvor som helst aspirin kan være involveret i processen med at hæmme deres handling. Takket være dette kan det f.eks. Forhindre blodpropper.
Når dets blodplader (trombocytter) aktiveres for at reparere eventuelle skader på blodkar, frigives en prostaglandinlignende forbindelse kaldet tromboxan A2. Det er ham, der starter koagulationsprocessen. Dens syntese finder også sted som et resultat af transformation af arachidonsyre under påvirkning af cyclooxygenase.
Acetylsalicylsyre forhindrer dannelsen af thromboxan A2 ved at hæmme dette enzyms aktivitet. En enkelt kontakt af thrombocyte med acetylsalicylsyre hæmmer produktionen af thromboxan fra blodpladerne indtil slutningen af dets levetid (ca. 8 dage). For nylig er der blevet opdaget et andet virkningsområde for aspirin.
Forskning viser, at strålebehandling indirekte øger produktionen af prostaglandiner, som svækker immunforsvaret i kampen mod kræftceller. Acetylsalicylsyre stopper denne proces og gendanner immunsystemets normale funktion, så det kan vise sig at være nyttigt i kroppens kamp mod kræft.
Aspirin - applikation
Acetylsalicylsyre kan forhindre og lindre virkningerne af mange civilisationssygdomme:
- De farligste er hjerte-kar-sygdomme, såsom aterosklerose i koronararterierne og hjerteinfarkt. Acetylsalicylsyre, hvis det tages regelmæssigt, forhindrer dannelsen af blodpropper, der kan blokere arteriernes lumen. Således reducerer det risikoen for et hjerteanfald med næsten halvdelen. I en høj dosis hjælper det også under et hjerteanfald (det reducerer dødeligheden med op til 23%).
- Det bør også tages af patienter med forbigående iskæmiske anfald, hvilket kan resultere i slagtilfælde.
- Acetylsalicylsyre er også nyttigt i tredje trimester af graviditeten. I hver tiende kvinde er der en pludselig stigning i pres og den såkaldte præeklampsi. Hvis det ikke behandles, fører det undertiden til eklampsi, som kan være farligt for både mor og baby. Årsagen til abnormiteterne er en ubalance mellem forskellige typer prostaglandiner, og acetylsalicylsyre kan gendanne denne balance.
- Aspirin bruges også til at forhindre komplikationer fra diabetes. En af dem er forsegling af små koronarbeholdere. Hvis denne proces (kaldet mikroangiopati) forekommer i øjenhinden, kan du miste synet. Det viste sig, at ved at tage aspirin i et år var det muligt at reducere denne risiko med op til 50%.
- Kirurger drager også fordel af de værdifulde egenskaber ved acetylsalicylsyre, fordi takket være det kan risikoen for at udvikle venøs trombose og lungeemboli efter operationen reduceres med det halve, mens risikoen for okklusion af et nyt blodkar reduceres lige så meget efter bypassoperation.
Aspirin - dosering
Voksne kan tage fra 500 mg til 1000 mg acetylsalicylsyre ad gangen, dvs. ca. 1-2 tabletter. Den maksimale daglige dosis for en voksen er 4 g (ca. 8 tabletter).
Børn og unge over 12 år kan tage 500 mg aspirin ad gangen, men kun på anbefaling af en læge. Brug ikke mere end 1500 mg dagligt.
Aspirin - bivirkninger og kontraindikationer til brug
Der er ingen ideelle stoffer. Også aspirin er det ikke. Det viste sig hurtigt, at brugen af høje doser af ASA kan forårsage farlige bivirkninger, herunder:
- skade på maveslimhinden
- mavesmerter
- aspirin astma
- interstitiel nefritis
- hepatitis
- dårlig fordøjelse
- svimmelhed
- blødning og blødninger
- hævelse
- øget puls.
I USA indlægges omkring 100.000 mennesker hvert år på grund af blødning eller brud på mavesår forårsaget af regelmæssig brug af høje doser aspirin, og næsten en femtedel dør.
Acetylsalicylsyre anbefales absolut ikke til børn under 12 år, fordi det kan forårsage det farlige Reys syndrom (alvorlige neurologiske lidelser).
Aspirin hjælper ikke for eksempel med krampesmerter, dvs. i tilfælde af menstruationsforstyrrelser. Det kan endda gøre blødningen værre.
Andre kontraindikationer:
- overfølsomhed over for salicylater
- nyre- eller leverproblemer
- bronkiale astmaanfald
- graviditet og amning
- hæmoragisk diatese.
Aspirin har været kendt i årevis. De smertestillende egenskaber af pilebark (cortex salx) blev allerede værdsat af Hippokrates og middelalderlige urtelægere. Over tid er dette råmateriale blevet meget værdifuldt for den lette industri, og i århundreder blev det opgivet til medicinske formål. Den triumferende tilbagevenden af pilensaft til farmakologiens bryst provokerede Napoleon. Da importen af kinin, det daværende mest antipyretiske middel, ophørte under hans maritime blokade af Europa, blev pilebark husket. Ekstraktion af dets aktive ingrediens, salicylsyre, i større skala begyndte i 1874, men blev ikke brugt villigt på grund af dets dårlige smag og irriterende virkning på slimhinderne. Men da Feliks Hoffmann i 1899 opnåede et stabilt og rent derivat af salicylsyre, dvs. acetylsalicylsyre (ASA), patenterede det tyske firma Bayer det under navnet aspirin.
månedligt "Zdrowie"
