Burkitt's lymfom er et ondartet neoplasma fra gruppen af ikke-Hodgkins lymfomer. Det udvikler sig ekstremt dynamisk, hvorfor en hurtig diagnose er så vigtig. Advarsel! Det forekommer meget ofte hos børn og tegner sig for så meget som 7 procent. alle ondartede tumorer hos unge patienter. Hvad er symptomerne på Burkitt lymfom, og hvordan behandles det?
Indholdsfortegnelse
- Burkitt lymfom - symptomer
- Burkitt lymfom - diagnose
- Burkitt lymfom - sygdomsudvikling
- Burkitt lymfom - Typer
- Burkitt lymfom - behandling
Burkitt-lymfom (Burkitt's tumor, ondartet lymfom, Burkitt's type, BL) er et ikke-Hodgkins lymfom, der primært rammer børn (kræft hos børn).
Ansvarlige for dannelsen af Burkitt lymfom er blandt andre medfødte og erhvervede immundefekter, ioniserende stråling, visse kemikalier samt EBV (Ebstein-Barr) infektion.
Burkitt lymfom - symptomer
Da babyens tumor oftest er i maven, kan den klage over mavesmerter og spiseforstyrrelser. Forældre kan også bemærke en forstørret mave eller mærke en vægt i underlivet.
Hvis tumoren ikke diagnosticeres tidligt, kan det føre til tarmperforering, diarré, opkastning, kvalme og forstoppelse.
Tumoren i mediastinum forårsager åndenød og hoste, hvilket er relateret til tumormassernes tryk på luftvejene.
Hvis tumoren sidder i mandlens væv, kan barnet snorke, mens det sover, og har svært ved at synke og trække vejret.
Når Burkitts lymfom påvirker lymfeknuderne i nakken, kan der observeres en betydelig forvrængning af dets omkreds.
Placeringen af Burkitts lymfom i mundhulen fører ofte til ændringer i tændernes arrangement - de forskydes.
Burkitt lymfom - diagnose
Efter at være undersøgt af en børnelæge, bør et barn med mistanke om Burkitt-lymfom henvises til en pædiatrisk onkologi og kirurg. De anbefalede studier er:
- blodprøve - komplet blodtal med udtværing og biokemiske tests
- generel urintest
- røntgenbillede af brystet
- computertomografi af brystet
- Røntgenbillede af bughulen
- abdominal ultralyd
Yderligere tests inkluderer:
- knoglemarvsundersøgelse
- undersøgelse af cerebrospinalvæsken
- knoglescintigrafi
- EKG og ECHO i hjertet
- virologisk undersøgelse
- ENT-undersøgelse
Burkitt lymfom - sygdomsudvikling
Udviklingen af denne tumor er opdelt i fire faser:
- En enkelt tumor, der kun påvirker et område af lymfeknuderne eller et organ, er fraværende i mediastinum eller underlivet
- Tumoren har to grupper af lymfeknuder eller to andre områder end lymfeknuder på den ene side af mellemgulvet, eller der kan være en forbindelse mellem tyndtarmen og tyktarmen
- Lymfom påvirker noder eller andre områder end noder på begge sider af mellemgulvet, det kan være i underlivet eller mediastinum
- Tumoren involverer knoglemarv og centralnervesystemet
Burkitt lymfom - Typer
- Den endemiske type er mest almindelig i det tropiske Afrika. De regioner, hvor det forekommer, overlapper stort set dem, hvor endemisk malaria er til stede. I ækvatorialt Afrika er dette lymfom en af de mest almindelige maligniteter hos børn, der tegner sig for så meget som 75 procent. ondartede tumorer op til 15 år (dobbelt så ofte hos drenge som hos piger).
- Den sporadiske type er typisk for stærkt industrialiserede lande, hvor den tegner sig for 1 til 2 procent. alle ikke-Hodgkins lymfomer.Mænd er tre gange mere tilbøjelige til at blive syge end kvinder, og kaukasiere er omkring ti gange mere tilbøjelige til at lide af lymfom end amerikanere af afrikansk eller asiatisk herkomst. Hos børn i højt udviklede lande observeres det oftest omkring 11 år.
- Immundefekttypen er den mindst almindelige af alle tre typer Burkitt-lymfom. De mest sårbare grupper er patienter med aids eller hiv-infektion samt personer med medfødte immundefektsyndromer og immunsupprimerede organtransplantationspatienter.
Burkitt lymfom - behandling
Hvis der diagnosticeres Burkitts lymfom, bør generel behandling - kemoterapi - startes så hurtigt som muligt.
Inden proceduren påbegyndes, får patienten et dryp for at sikre tilstrækkelig hydrering og et oralt lægemiddel for at forhindre dannelse af aflejringer i urinvejen. En sådan behandling forhindrer tumorlysesyndrom.
Dette syndrom kan forekomme efter kemoterapi - lægemidler nedbryder kræftceller, hvilket kan føre til nyresvigt.
Behandlingen består af kemoterapi med flere lægemidler. Den består af: prednison, methotrexat, cyclophosphamid, vincristin, doxorubicin, etoposid og cytarabin.
Som en del af profylaksen af involvering i centralnervesystemet administreres lægemidler (methotrexat, cytarabin, prednisolon) til rygmarvskanalen.
Læs også: Malignt lymfom eller Hodgkins lymfom - årsager, symptomer, behandling "Sowie Oczy" - Foreningen til støtte for lymfomøse patienter Lymfom og graviditet: skal kræft behandles under graviditet?
