LADA er latent og udvikler langsomt diabetes hos voksne. LADA-type diabetes er en særlig form for denne sygdom. Årsagerne til dem er de samme som type 1-diabetes, men dens symptomer svarer til type 1- og type 2. Diabetes diagnosticeres ofte fejlagtigt som den sidste type diabetes, hvilket kan føre til forkert behandling. Find ud af, hvordan du genkender LADA, og hvordan du behandler det.
Indholdsfortegnelse:
- LADA-type diabetes - årsager og risikofaktorer
- LADA type diabetes - symptomer
- LADA type diabetes - diagnose
- LADA type diabetes og type 1 og type 2 diabetes - forskelle
- LADA type diabetes - behandling
LADA (latent autoimmun diabetes hos voksne) er en speciel type type 1. Diabetes udvikler sig hos voksne (over 35 år) og er langsom til at udvikle sig. Årsagerne til dem er de samme som type 1-diabetes, men dens symptomer svarer til type 2-diabetes. Af denne grund diagnosticeres den ofte fejlagtigt som type 1 eller type 2. Det menes at påvirke ca. 5-10% af sygdommen. tilfælde af type 2-diabetes diagnosticeret efter 35 år. ¹ Det kan være så højt som 50% ikke-overvægtige mennesker diagnosticeret med type 2-sygdom. Samtidig tegner LADA-diabetes sig for ca. 10 procent. alle tilfælde af diabetes.
LADA-diabetes er forskellig:
- latent type 1-diabetes
- langsomt progressiv insulinafhængig diabetes
- diabetes hos unge voksne
- forsinket type 1-diabetes
- langsomt progressiv type 1-diabetes
- type 2-diabetes med antistoffer til stede
LADA-type diabetes - årsager og risikofaktorer
LADA-type diabetes - som type 1-diabetes - har en autoimmun basis. Af ukendte grunde angriber immunsystemet bugspytkirtlen, der producerer insulin - det producerer antistoffer mod betacellerne i bugspytkirtlen, som ødelægges. Som en konsekvens er der et gradvist fald i insulinproduktionen, hvilket fører til en stigning i blodsukkeret og udviklingen af diabetes. I LADA er ødelæggelsen af betaceller i bugspytkirtlen imidlertid meget langsommere end ved type 1-diabetes.
LADA type diabetes - symptomer
LADA kan være symptomatisk for type 1 og type 2. Diabetes udvikles imidlertid i modsætning til type 1-diabetes, hvor symptomerne pludselig opstår, og blodsukkerniveauet øges gradvist. Symptomer der kan antyde LADA inkluderer:
- overdreven tørst
- polyuria
- sløret syn
Karakteristik af LADA-type diabetes
- alder - den udvikler sig indtil 35 til 50 år
- normal kropsvægt eller let overvægtig (selvom overvægt og fedme ikke udelukker forekomsten af denne form for diabetes)
- ingen familiehistorie af diabetes
- sameksistens af en autoimmun sygdom, fx hyperthyreoidisme
- tilstedeværelse af anti-GAD-antistoffer eller andre anti-ø-antistoffer i blodet
- lav koncentration af C-peptid (efter glucagon-testen)
LADA type diabetes - diagnose
Det er ikke muligt at diagnosticere LADA på basis af symptomer alene. For at stille en endelig diagnose skal du teste for ø-antistoffer.
Patienter, der er mellem 30 og 50 år, og som ikke har nogen risikofaktorer for type 2-diabetes (fedme, familiehistorie af diabetes osv.), Bør testes for LADA.
I LADA-type diabetes spiller anti-GAD- og ICA-antistoffer en vigtig rolle i ødelæggelsen af betaceller i bugspytkirtlen, og det er deres tilstedeværelse i blodet (og frem for alt anti-GAD-antistoffer), der beviser LADA-type diabetes. Ifølge nogle forfattere er titlen på autoantistoffer højere hos patienter, der i sidste ende er diagnosticeret med LADA end hos patienter med type 1-diabetes, og dette er en anden funktion, der skelner mellem disse to typer diabetes. Nogle påpeger også, at høje autoantistof-titere i LADA har en længere varighed end ved type 1-diabetes.
Fastende eller fastende C-peptidniveauer skal også måles såvel som efter intravenøs administration af glucagon. I løbet af LADA er koncentrationen af dette peptid lav uden stigning efter administration af glucagon. C-peptidkoncentrationen er et andet træk, der adskiller LADA fra type 2-diabetes - i sidstnævnte tilfælde er C-peptidniveauet normalt eller oprindeligt forhøjet. Disse tests udføres dog kun i specialiserede centre.
VigtigLADA type diabetes og type 1 og type 2 diabetes - forskelle
Hvad der adskiller LADA fra typisk type 1-diabetes er den langsommere proces med at ødelægge betaceller i bugspytkirtlen - den kan vare i årevis. Desuden udvikler LADA sig hos voksne - mellem 35 og 50 år - og ikke hos børn og unge, såsom type 1-diabetes.
I LADA, som ved type 2-diabetes, kan der opnås tilstrækkelig glykæmisk kontrol i de tidlige stadier af sygdommen gennem diæt og oral antihyperglykæmisk medicin.2 Patienter med LADA er dog nødt til at starte insulinbehandling meget tidligere end patienter med type 2-diabetes. ikke de eneste forskelle. Andre funktioner adskiller sig også fra type 2-diabetes - mangel på fedme, forhøjet blodtryk og ingen familiehistorie af diabetes. Derudover har mennesker med LADA-diabetes ofte autoimmun sygdom, eller den kører i familien (f.eks. Overaktiv eller underaktiv skjoldbruskkirtel).
LADA type diabetes - behandling
I den indledende fase af sygdommen (i flere måneder, mindre ofte flere år) er behandling med diæt eller orale antihyperglykæmiske lægemidler tilstrækkelig. Imidlertid foreslår de fleste specialister, at når LADA diagnosticeres, skal insulinbehandling startes, da dette hæmmer selvdestruktion af bugspytkirtlen .²
Derudover - som i alle typer diabetes - er kost og øget fysisk aktivitet vigtig.
Der er flere og flere forslag til brug af immunmodulerende behandling med rekombinant GAD65 hos patienter med LADA-type diabetes.
Læs også:
- Professor Ewa Pańkowska: hvorfor har vi diabetes?
- Pre-diabetes, dvs. et skridt væk fra diabetes
- MODY type diabetes
- Blandet (dobbelt) diabetes - årsager, symptomer og behandling
Bibliografi:
- Kliniske anbefalinger til behandling af diabetes, 2012
- Litwinowicz M., Rogowicz A., LADA type diabetes - hvad vides der i øjeblikket om det? "Diabetologia Practyczna" 2010, bind 11, nr. 3
- Otto-Buczkowska E., Marciniak-Brzezińska M., LADA type diabetes - det vil sige, "Medycyna Rodzinna" 2013, nr. 1
Forfatter: Pressematerialer
I guiden lærer du om den moderne epidemi:
- aterosklerose
- diabetes
- forhøjet blodtryk
