Tandekstraktion (fjernelse): indikationer og forløb, komplikationer

Ekstraktion, fjernelse eller daglig "ekstraktion" af tanden, på trods af udviklingen af ​​tandpleje, er stadig undertiden nødvendig. Hvornår er det nødvendigt at fjerne en tand? Hvordan går udvindingen? Hvad er den kirurgiske tandekstraktion? Er en tør stikkontakt den eneste komplikation ved tandudtrækning?

Ekstraktion, fjernelse eller i daglig tale "tandekstraktion" er en kirurgisk procedure, der udføres på en tandlæge. Essensen af ​​proceduren er fjernelse af tanden fra mundhulen. Tandekstraktionsproceduren udføres normalt under lokalbedøvelse. Takket være brugen af ​​lokalbedøvelse er hele proceduren smertefri. at følelsen af ​​berøring opretholdes efter indgivelsen af ​​et bedøvelsesmiddel, så patienten kan føle tryk og udspilning i det opererede område.

Tandpine har været en bane af menneskeheden siden oldtiden. Oprindeligt var den eneste behandlingsmulighed at fjerne kausaltanden. I disse dage var det barbers eller smeders arbejde. På grund af fremskridtene inden for tandvidenskab og teknologi kan flere og flere tænder reddes, men i nogle tilfælde er ekstraktionsproceduren nødvendig.

Indikationer for tandekstraktion

I de senere år har der været en fantastisk udvikling af tandspecialisering. Nye teknologier og aktuelt anvendte dentalmaterialer gør det muligt at redde mange tænder fra ekstraktion. Desværre er der stadig situationer, hvor en tand skal trækkes ud. Efter at have taget et interview, vurderer tandlægen grundig undersøgelse af patienten og vurdering af yderligere tests, såsom røntgenbilleder, om en given tand stadig kan reddes.

Indikationer for tandekstraktion kan skyldes sygdomme i det hårde væv i tænderne, der ikke er egnet til konservativ eller protesebehandling. Nogle tænder med irreversibel pulpitis er ikke egnede til endodontisk behandling. Dette kan skyldes blokering af kanalerne eller utilstrækkelig mængde tandvæv til dets rekonstruktion efter endodontisk behandling. Sådanne tænder skal fjernes.

Som et resultat af avancerede sygdomme i væv, der omgiver tanden (dvs. parodontium), går tandbenstøtten tabt. Betydelig løsnelse af tænderne, tandrødder uden for alveolærprocessen, tilbagevendende belastende periodontitis er blot nogle af de forhold, der kræver tandekstraktion.

En separat gruppe af indikationer for tandekstraktion er indikationer relateret til tandregulering. Ortodontisten kan efter omhyggelig analyse af de data, der er opnået i diagnoseprocessen, beslutte at fjerne en eller endda flere tænder.

Kampe, trafikulykker, sport er almindelige årsager til ansigtsskadeskader. Som et resultat kan et tandfragment knække eller bryde af. Ikke alle ødelagte tænder er dømt til ekstraktion, hvilket bestemmes af graden af ​​ødelæggelse af tilstødende væv og forløbet af tandbrudlinjen. Forskudte tænder med en brudlinje, der løber langs roden, betragtes som dårlig prognose. Som et resultat af mekaniske skader kan knoglekæbe eller mandibulære knogler knække, hvis tanden er i brudgabet og forhindrer heling, kan det være nødvendigt at fjerne det.

Hvordan udføres tandekstraktionsproceduren?

Hvis indikationerne for ekstraktion er fastslået, kan tandlægen fjerne tanden. Når den relevante anæstesi er udført, starter lægen proceduren. Den består af flere på hinanden følgende faser. I den første fase river tandlægen ved hjælp af passende værktøjer det cirkulære ledbånd omkring tanden af.

Det næste trin er at anvende pincet og løsne tanden. For at lette denne proces er der tildelt passende bevægelser til hver tand, takket være hvilken periodontale fibre brydes, og tanden adskilles fra knoglen.

Ekstraktionsbevægelser skyldes anatomien, tændernes position og strukturen af ​​den omgivende knogle.

En passende løs tand kan trækkes ud af holderen.

Tanden er allerede uden for munden, men dette er ikke slutningen af ​​proceduren. Lægen renser stikket grundigt, så der ikke er nogen inflammatoriske ændringer, knoglefragmenter eller en knust tand tilbage i den. Denne fase kaldes curettage (under ekstraordinære omstændigheder kan den udelades).

Såret efterladt af den ekstraherede tand er dækket. Den enkleste og hyppigst påførte bandage er en steril gasbind, som patienten skal tygge i 20 minutter for at stoppe blødningen. I nogle situationer tilrådes det at sy såret.

I tilfælde af flerrotede tænder kan det være nødvendigt at "skære" tanden i mindre fragmenter. Hver af de resulterende dele af tanden fjernes derefter fra knoglen og såret klædes ordentligt.

Kirurgisk tandekstraktion

Kirurgisk tandekstraktion udføres oftest i tilfælde af påvirkede visdomstænder (de såkaldte "ottere"). Indikationerne for denne procedure er også rødderne af tænderne, der er tilbage i knoglen, samt alle situationer, hvor tanden ikke kan fjernes på en mindre invasiv måde.

Kirurgisk tandekstraktion udføres under lokalbedøvelse (sjældnere under generel anæstesi). Proceduren består i snit] i tandkødslimhinden i niveauet med den fjernede tand, derefter adskilles slimhinden og periosteum fra knoglen. Sådan får lægen adgang til knoglen, der omgiver tanden. Ved hjælp af specialværktøj (bor) fjernes det lag af knogle, der omgiver tanden. Takket være dette ekstraheres tanden let fra den omgivende knogle. Såret efter operationen skal sys og klædes ordentligt. Det er meget vigtigt at følge medicinske anbefalinger i den postoperative periode.

Komplikationer efter en tandekstraktion

Som med enhver anden procedure kan der opstå komplikationer i tilfælde af tandekstraktion. Vi kan skelne mellem to grupper af komplikationer:

• komplikationer under proceduren
• komplikationer efter operationen

Lokale komplikationer, der opstår under proceduren, inkluderer beskadigelse af nærliggende kar eller nerver, brud på en tilstødende tand, knoglebrud, åbning af maksillær sinus og utilsigtet ekstraktion af en tilstødende tand. Ud over lokale komplikationer kan der forekomme generelle komplikationer under proceduren, som oftest skyldes patientens comorbiditeter (f.eks. Hjerteproblemer, astma, diabetes eller epilepsi), så det er meget vigtigt at informere lægen om alle de sygdomme, vi lider af før proceduren.

Den anden gruppe, dvs. komplikationer efter tandekstraktion, inkluderer:

• tør stikkontakt
• langvarig blødning
• purulent alveolitis

I perioden efter fjernelse af tænder (især sidetænderne) kan der være begrænset åbning af munden, trismus.

Hvis der er komplikationer relateret til tilstedeværelsen af ​​bakterier, kan feber og utilpashed forekomme inden for få dage efter tandekstraktion. Forstyrrende symptomer, der opstår efter tandudtrækning, skal give tandlægen besøg. Lægen vil foretage behandling, der hjælper med at eliminere komplikationerne, begrænse omfanget og lindre lidelse.

Tandudtrækning - anbefalinger efter proceduren

Efter tandekstraktionsproceduren skal patienten følge de anbefalinger, som lægen har givet på tandlægen. Dette er meget vigtigt, da det begrænser antallet af komplikationer, der opstår.

Når lokalbedøvelse, der er givet af din læge, holder op med at arbejde, kan du opleve smerter, der håndteres med receptpligtige smertestillende midler.

Patienten bør ikke spise eller drikke noget i to timer efter proceduren. De næste måltider, der spises den næste dag efter ekstraktionen, skal være bløde og kølige. Det anbefales at opretholde ordentlig mundhygiejne. Det tilrådes ikke at skylle munden intensivt selv i 3 dage efter proceduren. Rygning skal opgives mindst en dag efter proceduren.