definition
Kronisk obstruktiv lungesygdom, også kendt som KOLS eller i almindelighed kendt som kronisk bronkitis, er en meget almindelig kronisk luftvejssygdom. Det er ansvarlig for mange dødsfald om året i Frankrig og en betydelig forringelse af patienters levevilkår. Kronisk obstruktiv lungesygdom forårsager betændelse i bronchiale rør og åndedrætsbesvær. Det er en sygdom, der kan undgås, fordi den i cirka ni tilfælde ud af ti skyldes rygning. Det påvirker imidlertid også mennesker, der arbejder eller bor på et sted, der er meget udsat for dampe eller visse forurenende stoffer. Håndtering af kronisk obstruktiv lungesygdom involverer mange medicinske og paramedicinske behandlinger. De helbreder ikke sygdommen, men er beregnet til at forbedre livskvaliteten for patienter.
symptomer
Kronisk obstruktiv lungesygdom er kendetegnet ved en vedvarende hoste, der varer flere måneder og er normalt produktiv, dvs. at den ledsages af fjernelse af sputum eller slim. Derudover er det vanskeligt at trække vejret, som gradvist forværres: I første omgang vises det ved betydelig indsats, derefter mindre og mindre vigtig, og endelig findes denne åndedrætsbesvær også i hvile. Patienten ser, at hans helbred forværres mere og mere og føler et fald i hans evne til at modstå.
diagnose
Da kronisk obstruktiv lungesygdom er en dårligt kendt sygdom, forsinkes diagnosen ofte. Generelt er vedholdenheden af en hoste hos en rygerpatient det, der får ham til at konsultere. For at diagnosticere en mulig KOLS udfører den behandlende læge en medicinsk historie, der inkluderer kvantificering af mængden og varigheden af eksponeringen for tobak og en klinisk undersøgelse. Yderligere test kan ordineres som:
- Lungefunktionstest (EFR) til vurdering af lungevolumener;
- En bronchodilator-test, der udføres efter EFR ved hjælp af en inhaleret bronchodilator, der giver os mulighed for at se, om der er en forbedring af bronchial obstruktion efter brug af bronchodilator: denne hindring er generelt meget lidt reversibel i denne sygdom;
- en blodprøve med analyse af gasserne i det arterielle blod eller arteriel gasometri;
- røntgenbillede af brystet;
- Nogle gange udføres en stresstest, der evaluerer hjertets funktion under en indsats.
behandling
Desværre er der ingen kur mod kronisk obstruktiv lungesygdom, der gradvist forværres. Dens udvikling er præget af perioder kaldet forværring, hvor symptomer oplever en midlertidig stigning. Der er imidlertid mange medicinske behandlinger, der forbedrer livene for patienter, såsom:
- bronchodilator medicin, der øger bronchienes kaliber;
- inhalerede kortikosteroider, hvis interesse er kontroversiel;
- i avancerede stadier er det normalt nødvendigt at bruge ilt eller mekanisk ventilation derhjemme.
Selvfølgelig er det bydende nødvendigt at holde op med at ryge.
forebyggelse
Enten for at forhindre kronisk obstruktiv lungesygdom eller for at behandle den, er det vigtigt at holde op med at ryge. Du skal også bære en beskyttelsesmaske, når visse mennesker udsættes for miljøforurening. Hos KOLS-patienter kan den årlige forebyggende influenzavaccination og en pneumokokkvaccine hvert femte år forhindre nogle forværringer.
