Calprotectin i afføring (afføring) - normer. Hvad betyder øget calprotectin?

Calprotectin i afføring er et stof, der kan indikere betændelse i fordøjelsessystemet. Fækal calprotectin-test hjælper med at identificere inflammatoriske tarmsygdomme og skelne dem fra irritabel tarmsyndrom og undgår således ofte koloskopi. Hvad er afføring calprotectin test? Hvad er standarderne for denne undersøgelse? Hvad betyder øget calprotectin?

Calprotectin er et stof, der vises i kroppen, når det er betændt. Calprotectin kaldes endda en betændelsesmarkør eller en inflammatorisk "detektor". Under betændelse øges niveauet af calprotectin i plasma, synovialvæske, urin, spyt og også i fæces (afføring). I sidstnævnte tilfælde kan det indikere betændelse i fordøjelsessystemet.

Calprotectin - indikationer til undersøgelsen

• mistanke om eller overvågning af behandling af allerede diagnosticerede inflammatoriske tarmsygdomme - inkl. Crohns sygdom, ulcerøs colitis, så udseendet af symptomer som:

- tilbagevendende diarré (med blod og slim)
- mavesmerter
- mistet appetiten

Undersøgelsen refunderes ikke af den nationale sundhedsfond. Dens pris er omkring 150 PLN.

• akut betændelse i tarmen
• patienter, der har været opereret for at fjerne polypper i tyktarmen
• skelne mellem inflammatorisk tarmsygdom (IBD) og irritabel tarmsyndrom (IBS) eller funktionelle tarmsygdomme (disse sygdomme har lignende symptomer)
• mistanke om betændelse i munden

De britiske NICE-retningslinjer fra 2015 anbefaler måling af fækalt calprotectin som en supplerende test i differentieret diagnose af IBD og IBS hos mennesker med nystartede kliniske symptomer, i hvilke tumorprocessen ikke mistænkes.

Calprotectin - hvad er testen?

Testen involverer bestemmelse af calprotectin i en afføringsprøve. Calprotectin-niveauet i prøven forbliver konstant i op til 7 dage. Derudover svinger den ikke dagligt - en prøve er nok til at opnå et pålideligt resultat.

Calprotectin - standarder

• <50 μg / g - inden for det normale interval. Resultatet inden for det normale interval udelukker den inflammatoriske proces i tarmen. Irritabel tarmsyndrom er sandsynligvis årsagen til symptomerne
• 50-150 μg / g - svagt positivt (patienter skal overvåges, testen kan gentages efter 6-8 uger, hvis det er nødvendigt)
• > 150 μg / g - indikerer en aktiv inflammatorisk proces og kræver hurtig udvidelse af diagnostik (koloskopi, røntgenkontrasttest, yderligere laboratorietest)

Øget calprotectin

Hos IBD-patienter bliver tarmbarrieren uforseglet, og leukocytter trænger ind i tarmvæggen, hvilket igen fører til en øget frigivelse af calprotectin i fæces.

Det skal dog huskes, at fækalt calprotectin ikke er en markør, der kun er specifik for inflammatorisk tarmsygdom.
Dens koncentration stiger også i:

• tyktarmskræft
• aktive reumatiske sygdomme
• akut pancreatitis
• levercirrhose
• lungebetændelse
• efter betydelig indsats
• mens du tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

Efter intensiv behandling med binyrebarkhormoner falder dens koncentration igen.

Værd at vide

Calprotectin - en test, der giver dig mulighed for at undgå koloskopi

Inflammatorisk tarmsygdom er et stort diagnostisk og terapeutisk problem. Indtil for nylig, inden for diagnostik, blev der først bestilt en koloskopisk undersøgelse, som er invasiv. Calprotectin koncentration test undgår dem. Ifølge kliniske forsøg er testens følsomhed 83-100%, og specificiteten er 60-100%. Hos børn er følsomheden 95-100%, mens specificiteten er 44-93%. Så hvis calprotectin er normalt, kræves ingen koloskopi. Men hvis testen viser, at calprotectinniveauerne er forhøjede, kan dette antyde inflammatorisk tarmsygdom. Derefter er en koloskopi nødvendig, takket være hvilken en endelig diagnose kan stilles.