Akut cerebellar ataksi er en infektiøs sygdom, hvis dominerende symptom er det hurtigt udviklende cerebellare syndrom. Det er en mild form for virusinfektion i centralnervesystemet begrænset til lillehjernen. Hvad er årsagerne og symptomerne på cerebellar ataksi? Hvordan går behandlingen?
Akut cerebellær ataksi (akut cerebellær ataksi, ACA) er mest almindeligt forårsaget af følgende etiologiske faktorer: virus EKKO, Coxsackie, Varicella zoster-virus (VZV, koppevirus), mæslingevirus, influenzavirus, herpesvirus og poliomyelitis. Sygdommene vedrører normalt børn i børnehave- og førskolealderen, og den største forekomst forekommer i efteråret, vinteren og foråret.
Akut cerebellær ataksi: symptomer
Sygdommens begyndelse er pludselig, normalt uden feber eller med en kortsigtet og let stigning i kropstemperaturen. Inden for et dusin timer udvikles et syndrom med svær ataksi i bagagerummet og underekstremiteterne, som forhindrer barnet i at gå eller endda stå uafhængigt. Det kan ledsages af symptomer på nedsat koordination af bevægelser i underekstremiteterne, forsætlig rystelser, nedsat muskeltonus, nystagmus og chanting of tale. Det er også muligt for et barns adfærdsforstyrrelser at eksistere sammen, såsom følelsesmæssig labilitet, hyperaktivitet eller søvnforstyrrelser.
Bortset fra de fuldblæste former for akut cerebellar ataksi er der også milde former med delvis manifestation af kliniske symptomer. De neurologiske symptomer varer derefter i flere dage og falder normalt i intensitet ret hurtigt. De fleste babyer kommer sig fuldt ud inden for en måned, selvom der er tilfælde, der varer længere.
Læs også: Ataksi (motor ataksi) - årsager, symptomer og behandling Friedreichs sygdom: årsager, symptomer, behandling Paraneoplastisk degeneration af lillehjernen - årsager, symptomer og behandlingAkut cerebellar ataksi: diagnose
Diagnosen stilles på baggrund af det kliniske billede og undersøgelse af cerebrospinalvæsken - altid efter udelukkelse af intrakraniel hypertension. Oprindeligt forekommer en let lymfocytisk pleocytose i cerebrospinalvæsken, som i det senere stadium af sygdommen giver plads til øget proteinkoncentration (såkaldt celleproteinsplitning). Bemærk, at nogle børn muligvis ikke har ændringer i deres cerebrospinalvæske.
Billeddannelsesmetoder i centralnervesystemet, såsom computertomografi eller magnetisk resonans, anvendes også til diagnostik.
For at afklare sygdommens etiologi anbefales virologiske tests.
Akut cerebellær ataksi: differentiering
Akut cerebellar ataksi er differentieret med kroniske cerebellare syndromer, proliferative processer i det bageste kraniale hulrum såvel som med forgiftning, lægemiddelintolerance og myoklonisk encefalopatisyndrom.
Akut cerebellær ataksi: behandling
Der er ingen årsagsbehandling for akut cerebellar ataksi. Anvendelsen af farmakoterapi i form af steroider er normalt unødvendig på grund af det faktum, at sygdomsprocessen er selvbegrænset.
