Min søn fik udført en cystografi, som viste at: Urinblære med glatte, jævne konturer. Grad 5 retrograd vesicoureteral udstrømning blev visualiseret på højre side. Urinrøret normal. Efter blødning er blæren helt tom. Kontrastmediet forbliver stadig i det signifikant dilaterede og forvrængede højre kop-pyeloureterale system. Konklusioner: Grad V vesicoureteral reflux på højre side. Mistænkt vesikoureteral tilbagesvaling på venstre side. Urologen skrev følgende udtalelse: Røntgenbillederne (CUM og USG) antyder en bilateral vesikoureteral udstrømning og en indsnævring af det pyeloureterale kryds på højre side (derfor kan graden af udstrømning ikke vurderes). Indikationer: antibakteriel profylakse, dynamisk nyresintigrafi (ambulant). Min søn havde en sekventiel nyrescintigrafi, hvorfra vi fik følgende beskrivelse: Venstre nyre i parenkymfasen akkumuleres ret jævnt EC-Tc-99m. fm = 3 min. fw = 5min20sek. Højre nyre, lille, akkumulerer dårligt EC-Tc-99m over denne nyre, en let spontan stigning i radioaktivitet blev registreret, mens stigningen i radioaktivitet over den højre nyre (træk ved urinvejsstrøm) blev registreret to gange på den renografiske kurve efter annullering. Efter administration af Furosemide i.v. over denne nyre var der et fald i radioaktivitet på 24% inden for 10 minutter. Andelen af den venstre nyre i oprensning af blod fra radiofarmaka er ca. 95% og den højre nyre - ca. 5%. Undersøgelsen viser en signifikant svækkelse af den højre nyrefunktion. Vi tester urinen hver anden uge og dyrker den en gang om måneden. De samlede resultater i 2 måneder er fine. Vi giver i øjeblikket vores søn Furaginum 1/3 natten tablet. Hvad kan vi ellers gøre? Gør yderligere undersøgelser? Hvad sker der næste, hvad venter os? Skal sønnen være på en særlig diæt med en sådan mangel?
$config[ads_text1] not found
Vesikoureteral udstrømning, uanset grad, er et symptom på dysfunktion i de nedre urinveje, dvs. af blæren og urinrøret, hvor hovedkomponenten er en funktionel obstruktion forbundet med øget urinrørsspinkterspænding. Det er lige så farligt som den medfødte anatomiske hindring - de bageste urinrørsventiler. Nedsat blære- og urinrørsfunktion, hvis diagnosticeret, skal behandles tilstrækkeligt med farmakologiske midler. Den såkaldte urodynamiske undersøgelse er nyttig til bestemmelse af typen af lidelse.
Beskadiget nyrefunktion - et bidrag på 5% til udrensning - er ikke et tegn på refluksnephropati og har intet at gøre med dræning af nyren. Det faktum, at nyren er lille og udskilles dårligt, indikerer en defekt i "urinvejsdoughnut", hvorfra urinlederen udvikler sig allerede i livmoderen. Den forkert placerede urinvejsknop, der udvikler sig til urinlederen, vokser mod det væv, hvorfra nyren udvikler sig, og ender i den mindst værdifulde del af den på grund af dens dårlige placering. Som et resultat er nyren lille og dysplastisk fra fødslen. I din søn skal du først og fremmest forsøge at stoppe den vesikoureterale udstrømning, og nyren kan ikke fjernes, fordi det ikke er en nyre, der vil give anledning til hypertension i fremtiden. Hvis udstrømningen overlever, og urinvejsinfektioner er til stede, skal nyren og urinlederen fjernes.
Husk, at vores eksperts svar er informativt og ikke vil erstatte et besøg hos lægen.
Lidia Skobejko-WłodarskaEn specialist i pædiatrisk urologi og kirurgi. Hun fik titlen europæisk specialist i pædiatrisk urologi - stipendiat til European Academy for Pediatric Urology (FEAPU). I mange år har han beskæftiget sig med behandling af blære- og urinrørsdysfunktion, især neurogen vesico-urinrørsdysfunktion (neurogen blære) hos børn, unge og unge voksne ved ikke kun at bruge farmakologiske og konservative metoder, men også kirurgiske metoder. Hun var den første i Polen, der startede store urodynamiske undersøgelser, der gør det muligt at bestemme blærens funktion hos børn. Han er forfatter til mange værker om blære dysfunktion og urininkontinens.
