Overaktiv blæresyndrom (OAB): årsager og risikofaktorer

Overaktiv blæresyndrom (OAB) er en alvorlig, generende sygdom, især når den ledsages af urininkontinens. Find ud af, hvad der er årsager og risikofaktorer for en overaktiv blære.

Overaktiv blæresyndrom (OAB) er ikke livstruende, men det er besværligt. Årsagerne til blæsers hyperresponsivitet forstås ikke fuldt ud. Neurologiske lidelser relateret til det centrale og perifere nervesystem, ændringer i de nedre urinveje, livsstil (stillesiddende, fedme, diæt - alkohol, koffein, rygning) tages i betragtning. To fænomener ligger ved roden til OAB-syndromet:

• haster (øget blærefølsomhed, der forårsager en følelse af trang til at tisse, selv med lidt fyldning - hastesensorer)
• detrusor overaktivitet (detrusor glatte muskelsammentrækninger i den indledende fase af blærefyldning).

Hos patienter med overaktiv blære er detrusorkontraktion uafhængig af blærefyldning og undgår bevidst kontrol - blæren bliver overaktiv.

Overaktiv blæresyndrom (OAB): risikofaktorer

• alder: overaktiv blære, især i form af ledsagende urininkontinens, forekommer normalt hos perimenopausale og ældre patienter;
• køn: urininkontinens forbundet med overaktiv blære forekommer 2-5 gange oftere hos kvinder end hos mænd;
• graviditet og fødsel: øger risikoen for urininkontinens, men oftere med en anden ætiologi end overaktiv blære;
• bækkenoperation: beskadigelse af nerverne, der forsyner blæren, især under onkologisk kirurgi, kan føre til urininkontinens;
• neurologiske sygdomme: slagtilfælde, Alzheimers sygdom, Parkinsons sygdom, hjernetumorer, rygmarvsskader;
• diabetes, sygdomme i urinsystemet: blære divertikula, nyresten, betændelse;
• funktionelle lidelser i fordøjelsessystemet: forstoppelse.

Overaktiv blæresyndrom: diagnose

Diagnostisk procedure kræver samarbejde mellem læger med mange specialiteter: huslæge, internist, gynækolog og urolog. Praktiserende læge (praktiserende læge) eller specialist, som patienten kommer til, stiller spørgsmål, der skal hjælpe med at stille den indledende diagnose (interview), bestiller laboratorieundersøgelser (fx generel urinanalyse) og bestiller / udfører en ultralydsundersøgelse af bughulen (med vurdering af urinretention i blæren).

Interviewet hjælper med at få oplysninger om sværhedsgraden af ​​symptomer, deres indvirkning på livskvaliteten, hvilket gør det muligt at vælge passende diagnostiske tests, der muliggør den endelige diagnose af sygdommen. I tilfælde af en overaktiv blære tillader de rapporterede symptomer at skelne mellem de såkaldte tør og våd OAB. En "våd" overaktiv blære, i modsætning til den "tørre" form, ledsages af urininkontinens. Patienter rapporterer, at de ledsages af fænomenet pludselig trang til vandladning, hyppig vandladning, vandladning om natten og undertiden urininkontinens. Enhver stimulus, såsom en ændring i kropsposition, kan være en udløser for urininkontinens. Hvis urininkontinens er det vigtigste symptom, bruges en test med tre spørgsmål til at identificere den potentielle årsag.

pressemateriale fra Association of NTM People "UroConti"