En epidural er den mest effektive måde at lindre smerter i fødslen på, men der er andre indikationer for en epidural. Hvornår bruges en epidural ellers? Hvad er kontraindikationer og bivirkninger af en epidural? Hvad er forskellen mellem en epidural og en rygmarv?
En epidural er en type lokalbedøvelse. Det består i at indføre et tyndt polyethylenkateter med en diameter på ca. 1 mm i det epidurale rum, der er placeret i midten af rygsøjlen, og derefter administrere bedøvelsesmidler gennem det for at lindre smerter. Handlingens varighed kan frit forlænges, endda op til flere dage i behandlingen af postoperativ smerte.
Efter anæstesi er patienten vågen, men denne anæstesi kan kombineres med generel anæstesi i nogle tilfælde eller med sedation.
Læs også: KTG (kardiotokografi) eller babyens hjerte under kontrol Sådan beregnes fødselsdatoen
Epidural anæstesi - indikationer
- postoperativ smertebehandling
- meget omfattende procedurer i bughulen (i kombination med generel anæstesi)
- vaskulære procedurer, fx aortaaneurisme kirurgi
Epidural tager cirka 20 minutter at arbejde.
- kirurgi i underekstremiteterne, fx hofteudskiftning, knæoperation
- fødsel (også kejsersnit)
Epidural anæstesi - kontraindikationer
Epidural anæstesi - bivirkninger
- rygsmerter ved injektionsstedet, der varer 2-3 dage
- blodtryksfald
- hjerterytmeforstyrrelser inklusive bradykardi
- kvalme, opkastning
- urinretention, urinbesvær
- under anæstesi er det meget sjældent, at der dannes et lille hul i rygmarvens kappe, hvilket forårsager lækage af væske omkring rygmarven. Nogle gange forårsager det ganske hovedpine. som normalt forsvinder hurtigt og behandles med de sædvanlige smertestillende midler
Korrekt udført og administreret epidural anæstesi er sikkert. Der er naturligvis en vis risiko, men den øjeblikkelige tilgængelighed af en læge-anæstesilæge reducerer enhver mulig risiko til et minimum.
- neurologiske komplikationer (sjældne) såsom meningitis, epidural eller spinal kanal hæmatom, klumpet meningitis, anterior spinalarteriesyndrom, cauda equina syndrom, vedvarende paræstesi i underekstremiteterne
Er det rigtigt, at du får svær hovedpine (post-dural hovedpine) efter en epidural?
Ingen. Hovedpine kan ske efter en utilsigtet punktering af en læge - en anæstesilæge - af dura mater. I praksis sker dette sjældent. Smerter har ingen konsekvenser og behandles normalt med succes.
Kan en epidural skade min rygsøjle?
Mennesker, der tidligere har haft deformitet i rygsøjlen eller tidligere har haft tilknytning til sygdomme, bør informere anæstesilægen om dette faktum, som vil afgøre, om det er en hindring for anæstesi. Der er ingen beviser for, at anæstesi i sig selv forårsager rygsmerter, og det bruges ofte til behandling af sådanne tilstande.
Epidural og spinalbedøvelse
Spinalbedøvelse anvendes kun i lændehvirvelsøjlen. En epidural kan desuden anvendes i thorax- og livmoderhalsområdet (meget sjældent).
Begyndelsen af spinalbedøvelse er meget hurtig, og epiduralen er langsom - den begynder at virke efter ca. 20 minutter.
Epidural anæstesi bruges ikke kun under operationen, men fortsættes også i den postoperative periode for at bekæmpe postoperativ smerte.
Spinalbedøvelse varer i ca. 3 timer. Varigheden af den epidurale effekt kan forlænges efter ønske, endda op til flere dage i behandlingen af postoperativ smerte.
Spinalbedøvelse giver en relativt lang periode med smertefrihed efter proceduren. I gennemsnit gør patienten ikke ondt i 1-3 timer efter afslutningen af proceduren. Derefter skal intravenøse analgetika administreres. Ved at administrere medicin gennem et epiduralt kateter er det muligt at kontrollere postoperativ smerte fuldstændigt.
Under spinalbedøvelse er det ikke muligt at fortsætte den analgetiske behandling. Under epidural anæstesi indsættes et kateter før proceduren til administration af smertestillende midler.
Hovedpine opstår med spinalbedøvelse. I denne anæstesi slår anæstesilægen bevidst dura mater for at administrere en lokalbedøvelse til det subaraknoidale rum, som er placeret bag dura mater. Anæstesilægen gennemfører derefter passende procedurer for at eliminere dem. Med en korrekt udført epidural får du ikke hovedpine. De kan kun irritere, når dura mater utilsigtet punkteres.
Vigtig
En epidural er en frygtløs fødsel
En hyppig kilde til angst for gravide kvinder, og selv dem, der bare planlægger en graviditet, er smerter ved arbejde. Moderne medicin tilbyder gravide kvinder et effektivt våben i kampen mod denne smerte. Udseendet af epidural anæstesi i fødselslæge var et gennembrud - det eliminerer smerte, men forstyrrer ikke følelsen af uteruskontraktioner, hvilket muliggør aktiv deltagelse i fødslen. Tidligere blev smerten lindret ved intravenøs og inhalationsanalgesi. Men i modsætning til zzo krydser lægemidler, der administreres intravenøst moderkagen med risiko for åndedræts- og kredsløbskomplikationer hos barnet. Bivirkninger forekom også hos kvinden under fødslen: opkastning, kvalme og søvnighed. Adgang til anæstesi giver fødslen en følelse af komfort og sikkerhed. Frygt forsvinder, lammer kvinden under fødslen og påvirker således arbejdets gang negativt. Du bør dog ikke forvente at tage en zzo på forhånd. De fleste kvinder med ordentlig personalestøtte klarer sig godt uden det. Det er dog vigtigt at vide, at det er muligt hurtigt at blive ufølsom.
Epidural anæstesi i fødslen
EpiduralVi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.
Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.
Deaktiver AdBlock, og opdater siden.
Anbefalet artikel:
EKSTERN ANESTESI lindrer smerter under fødslen
