definition
Diabetisk acidose eller diabetisk ketoacidose er en sygdom, der hovedsageligt rammer patienter med type 1-diabetes, kendt som diabetes mellitus, skønt den også kan forekomme hos patienter med type 2-diabetes (ikke insulinafhængig) i et avanceret stadium . Diabetisk ketoacidose er kendetegnet ved ophobning af ketoner i kroppen (ketose), der vil føre til en stigning i blodets surhedsgrad (acidose). Diabetisk ketoacidose er en komplikation af diabetes, der skal behandles hurtigt, fordi det kan medføre tab af bevidsthed, koma og i alvorlige tilfælde patientens død. Ketoacidose kan være debuttilstanden for type 1-diabetes.
symptomer
Diabetisk acidose manifesterer sig på forskellige måder. Symptomerne er relateret til øget blodets syreindhold og inkluderer:
- mere eller mindre udtalt dehydrering;
- træthed;
- meget tørstig;
- kvalme;
- Nogle gange vægttab;
- mental forvirring, spis i et avanceret stadium.
Tilstedeværelsen af store mængder acetone har det særlige ved at give en karakteristisk frugtagtig lugt af patientens åndedrag.
diagnose
Til diagnose af diabetisk ketoacidose udfører lægen et medicinsk spørgeskema og en klinisk undersøgelse. Afhængig af sværhedsgraden af diabetisk acidose, vil lægen sende patienten til akuttafdelingen eller ordinere yderligere test såsom:
- en urintest for at detektere ketoner og uringlukose;
- en blodprøve og en arteriel gasanalyse eller gasometri til undersøgelse af blodets pH-værdi;
- elektrokardiogram, smitsom evaluering på jagt efter en årsag, der kunne have udløst denne lidelse.
- Hos en ikke-diabetisk person vil den første test være at udføre en kapillær glycæmi. Hvis der vises unormalt højt blodsukker, er en komplet undersøgelse af diabetes og undertiden hospitalisering nødvendig.
behandling
Behandlingen af diabetisk acidose er en medicinsk behandling, der involverer hospitalisering. Målet er at reducere surhedsgraden og blodglukosen, og behandlingen administreres ved infusion eller ved injektioner med regelmæssige intervaller indtil evakueringen af ketonlegemerne. Behandling af diabetisk ketoacidose inkluderer rehydrering af patienten sammen med intravenøs insulinafgivelse og opfølgning i hospitalets omgivelser.
forebyggelse
Det er muligt at forhindre diabetisk ketoacidose, hvis du har streng diabeteskontrol. I tilfælde af en velkendt og velbehandlet diabetes kan diabetisk acidose være sekundær til en infektion eller en samtidig sygdom, såsom hjerteinfarkt, men også resultatet af uforsigtighed eller fejl i behandlingen. Derfor er det vigtigt at måle blodsukkeret regelmæssigt og ikke glemme at tage insulin.
