Anisakiosis er en parasitisk sygdom forårsaget af nematoder af slægterne Anisakis, Contracoecum og Pseudoterranova. Infektionen sker gennem forbrug af fisk inficeret med nematoder. Hvad er symptomerne på anisakiose? Hvordan går behandlingen? Kan denne parasitiske sygdom undgås?
Indholdsfortegnelse
- Anisakiosis: nematoders livscyklus
- Anisakiose: symptomer på infektion
- Anisakiose: diagnose
- Anisakiose: behandling
- Anisakiose: forebyggelse
Anisakioza (latin. anisakiasis, ang. anisakiasis) er en parasitisk sygdom, mest udbredt i områder, hvor fisk spises rå, i let saltlage eller saltet, røget fisk er også farlig, hvis temperaturen på termisk behandling ikke når op til 60 ° C, blandt andre i Skandinavien, Japan, Sydamerika, Holland.
Disse parasitter findes sjældent i have med lav saltholdighed såsom Østersøen.
Den almindelige praksis med rensning af fisk, der fanges, mens den stadig er om bord og kaster deres inderside overbord, har været udbredt i at øge procentdelen af fisk inficeret med nematoder, der spreder sygdommen til andre fisk.
Anisakiosis: nematoders livscyklus
Nematodeæg (Anisakis) frigives i havvandet, hvor de gennemgår forskellige larvestadier. Umiddelbart efter klækning indtages de af de første mellemværter, normalt små krebsdyr, der danner krill.
Krill spises til gengæld af fisk og når larvestadiet i deres kroppe. Fiskene spises derefter af den ultimative række havpattedyr - delfiner, sæler og hvaler.
Mennesket er deres utilsigtede vært. Vi bliver ved et uheld smittet ved at spise for eksempel sild, sushi.
Larverne er ca. 2 cm store og kommer først ind i maveslimhinden. Derfra begynder de at flytte til tyndtarmen efter en uge. Disse parasitter har evnen til at trænge igennem slimhinden i det menneskelige fordøjelsessystem
Læs også: Parasitiske infektioner - et forsømt problem Gastrointestinale parasitter: symptomer Blodprøver for parasitter - hvad er de?Anisakiose: symptomer på infektion
Symptomer kan forekomme inden for få timer efter at have spist inficeret fisk og inkluderer:
- stærk mavepine
- kvalme
- opkast, der efterligner peritonitis
Senere vises en hoste, hvor larverne flygter gennem munden udad, men de fleste patienter bemærker ikke dette.
Når parasitten kommer ind i tyndtarmen, vises inflammatoriske infiltrater i tarmen, der ligner Crohns sygdom:
- mavesmerter
- kronisk diarré
- kvalme
- ændringer i anus
- feber inden for 1-2 uger efter infektion
Larvernes placering på maven eller tarmvæggen kan forårsage en alvorlig allergisk reaktion.
Larverne når sjældent voksenalderen inde i den menneskelige fordøjelseskanal. Ofte dør de inden for få uger. Men selv når de er døde, før de udskilles, kan de stimulere en inflammatorisk eller allergisk reaktion, der vil se ud:
- nældefeber
- angioødem
- astmaanfald
- kontaktdermatitis
- anafylaktisk chok
Anisakiose: diagnose
Diagnosen kan stilles ved at udføre gastroskopi og udvinde larverne til parasitologisk undersøgelse eller ved at tage en sektion af tarmvæggen til histopatologisk undersøgelse (billede af larver omgivet af granuleringsvæv). Parasitter kan visualiseres på en røntgenstråle.
Anisakiose: behandling
Larverne kan fjernes endoskopisk. Tyndtarmsobstruktion, som kan forekomme i løbet af parasitangreb, er en indikation for operation.
Gode resultater i behandlingen af obstruktionen er også opnået ved brug af et antiparasitisk lægemiddel (albendazol), som fjerner nematoden fra menneskekroppen.
Anisakiose: forebyggelse
Metoden til at slippe af med parasitten er at hæve temperaturen over 60 ° C, fryse den pludselig eller fryse den under -20 ° C i 3 dage. Rengør fisken grundigt inden forarbejdning.
Den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration anbefaler, at al fisk og skaldyr, der er beregnet til at blive spist rå, tidligere frosne i 7 dage i en almindelig fryser eller 15 timer ved -35 ° C.
Læs også:
- Parasitisk meningitis: Årsager, symptomer og behandling
- Parasitisk hallucinose (paranoia) - årsager, symptomer, behandling
- Blastocystis parasitter og mavesmerter
- Parasitter og infektionsveje og amning
