Asystole er en af de mekanismer, der fører til pludselig hjertestop, og den er dødelig, medmindre der træffes nødforanstaltninger. Det er værd at finde ud af, hvad der nøjagtigt er asystole, hvornår det kan forekomme, og hvordan man handler i dette tilfælde.
Indholdsfortegnelse
- Assystolia: årsager
- Asystole: symptomer
- Asystole: behandling
Asystole er manglen på elektrisk aktivitet i hjertet og er en af mekanismerne for pludselig hjertestop og er derfor en direkte dødelig tilstand. I dette tilfælde er det nødvendigt straks at starte HLR og ringe til specialisthjælp.
Elektriske stimuli produceret og udført af et ledende system, der aktiverer cellerne i hjertemusklen til at være aktive og trække sig sammen. EKG-kurven er en afspejling af disse fænomener og strømmen gennem hjertemusklen. Manglen på denne aktivitet, dvs. inhibering af impulsledning og aktivering af muskelceller, resulterer i fravær af karakteristiske bølger og EKG-registrering i form af en vandret linje (den såkaldte isoelektriske linje), dette er asystol.
Asystole er et tegn på hjertestop, ophør af sammentrækninger og pumpning af blod. Mangel på cirkulation forårsager hypoxi af alle celler i kroppen, især centralnervesystemet, der dør hurtigst, hvilket fører til kroppens død.
Det er værd at huske, at ikke alle registreringer af den vandrette linje i EKG er asystole, det sker, at det på grund af tekniske problemer, forkert anvendelse af elektroder er umuligt at registrere hjertets elektriske aktivitet. I sådanne tilfælde er hjertefunktionen normal, det er nødvendigt at rette EKG-ledningerne korrekt, indstille enhedens parametre og re-test. Naturligvis bestemmer patientens tilstand fortolkningen af EKG-registreringen.
Assystolia: årsager
Mange sygdomme i deres forløb kan føre til hjertestop i asystolmekanismen. Disse er både pludselige, akutte og kroniske sygdomme, som i deres sidste fase forårsager patientens død (f.eks. Kræft). De mest almindelige årsager inkluderer:
- hypoxi - for lidt ilt i blodet
- hypovolæmi - for lidt blodvolumen i blodkarrene
- alvorlige skader, normalt flere organer
- hjertetamponade, som er væske i sæk, der omgiver hjertet, og som forhindrer hjertet i at åbnes og fyldes
- lungeemboli
- myokardieinfarkt
- acidose - fald i blodets pH
- elektrolytforstyrrelser - især kalium og natrium
- hypotermi, det vil sige et fald i kropstemperaturen
- forgiftning
- hypoglykæmi, hvilket er et fald i blodsukkeret
- åndedrætsstop på grund af drukning, kvælning
Asystole: symptomer
Asystole manifesterer sig ligesom enhver rytme, der forårsager pludselig hjertestop - bevidstløshedstab, ofte med kramper, patienten reagerer ikke, trækker ikke vejret. I dette tilfælde er det nødvendigt straks at tilkalde hjælp og gennemføre genoplivning. Derudover er symptomerne:
- intet håndgribeligt hjerterytme
- en blålig hud
- uopdageligt blodtryk
Lidelser, der opstod før hjertestop (fx brystsmerter, svær åndenød) kan hjælpe med at identificere årsagen til tilstanden og hjælpe dig mere effektivt.
Asystole: behandling
Bestemmelse af asystole er kun mulig ved hjælp af et EKG. Når vi taler om asystole, er det altid forbundet med hjertestop, bevidstløshedstab og mangel på hjerteaktivitet. I dette tilfælde er det nødvendigt straks at ringe til en ambulance og starte kardiopulmonal genoplivning med brystkompressioner og redningspust i en 30: 2-ordning.
Dette er den såkaldte Basic Life Support, som ofte gør det muligt at opretholde vitale funktioner, indtil specialisthjælp ankommer. Når holdet ankommer, overtager de, udfører avanceret livsstøtte med lægemiddeladministration og udstyr. I løbet af denne tid forsøger redningsteamet at bestemme årsagen til asystol og behandle den, og efter at patientens tilstand er stabiliseret, føres den til hospitalet.
I tilfælde af asystole tilvejebringes ingen defibrillering. Desværre er genoplivning ofte ineffektiv, og patienten er dødelig.
Det sker også, at episoden med hjertestop er kort - den varer et par sekunder, og dens arbejde vender tilbage spontant, sådanne fænomener er for eksempel beskrevet i Holters EKG, dvs. langvarig overvågning af hjerterytmen. Det kaldes korrekt pauser i hjertets arbejde, men nogle mennesker henviser til disse fænomener som midlertidig asystole. Hvis en sådan afbrydelse i hjerterytmen varer et par sekunder, kan symptomet for eksempel være besvimelse, i hvilket tilfælde en pacemaker normalt implanteres.
Om forfatteren
Læs flere artikler af denne forfatter
