Overvågning af dit helbred i diabetes er meget vigtigt, fordi det kan forhindre mange alvorlige komplikationer. Den blanke pleje af en diabetolog og blodsukkertest er ikke nok. Kontroller, hvilke andre læger der skal være under diabetiker, og hvilke yderligere tests der skal udføres.
Overvågning af dit helbred i diabetes er meget vigtigt, fordi det kan forhindre mange alvorlige komplikationer. Det er ikke nok bare at være under behandling af en erfaren diabetolog, så sygdommen ikke udvikler sig. Patienten skal dagligt kontrollere glukoseniveauet, tage sig af at tage medicin og den passende dosis insulin. Han skal også udføre glykosyleret hæmoglobintest mindst to gange om året. Undersøgelsen skal bestilles af en primærlæge eller en diabetolog. Hos personer behandlet med insulin skal niveauet af glykosyleret hæmoglobin kontrolleres 3 eller 4 gange om året, så patienten ikke forbliver hypoglykæmisk (det er højt blodsukker) for længe. En diabetiker skal også overvåge sundheden hos flere andre specialister, fordi diabetes er en multiorgan sygdom.
Diabetesovervågning - øjenlæge
Alle med diabetes skal tage sig af deres syn for at beskytte sig mod en af de mere almindelige komplikationer ved diabetes, dvs. diabetisk retinopati. En fundusundersøgelse skal udføres hos et barn lige efter diagnosen af sygdommen, og når de er 15-16 år, skal det udføres regelmæssigt en gang om året. Det samme gælder for voksne, men i deres tilfælde vil lægen beslutte, om testen skal udføres en eller to gange om året.
En person med diabetes skal have et syn undersøgt af en øjenlæge i 1-2 år.
Øjenlægen undersøger f.eks. linsens gennemskinnelighed til at opdage grå stær. Sygdommen forårsager et gradvist tab af synsstyrke, billedet bliver sløret, hvilket er let at observere dig selv. Men i tilfælde af ændringer i fundus, i nethinden, bemærker vi ikke nogen forringelse af synet. Derfor er det så vigtigt at besøge en øjenlæge regelmæssigt, så ved at udføre specialundersøgelser (f.eks. Intraokulære trykprøver, undersøgelser med elevudvidelse) kan han på forhånd opdage abnormiteter og anbefale passende behandling. Husk, at nethinden kan blive beskadiget i løbet af diabetes. Tidligere ramte det næsten 80% af mennesker med type 1-diabetes. I øjeblikket findes ændringer i nethinden på grund af mere effektiv behandling af sygdommen hos 10-14% af befolkningen efter 20 års sygdom. Ved at opretholde glukoseniveauet tæt på det normale niveau reduceres risikoen for øjenskader med 70%.
Læs også: Postpartum thyroiditis: årsager, symptomer, behandling Hypoglykæmi eller hypoglykæmi - symptomer, årsager og behandling Kulhydratudveksling: tabellen hjælper dig med at organisere din diætDiabetes Monitoring - Angiolog (specialist i vaskulær sygdom)
Diabetes skader arterieårene i benene - de vokser gradvist med aterosklerotisk plaque, hvilket gør venerne mindre fleksible. Det faktum, at sygdommen skrider frem, fremgår af smertefulde nattesmerter, prikken og prikken. Udseendet af huden ændres også - det bliver tørt, skællet, og hos mænd forsvinder håret på kalvene. Der er mange små revner på hælene, korn på tæerne og hård hud på sålerne. Ikke-helbredende sår inficeres let, hud-, knogle- og bløddelsnekrose udvikles, og det er derfor tæt på den diabetiske fod, som ofte ender med amputation af foden.
Diabetesovervågning - kardiolog
Mennesker med type 2-diabetes er mere tilbøjelige til at lide af hjerte-kar-sygdomme. Sammen med diabetes forekommer arteriel hypertension ofte, især når abdominal fedme også er til stede. Lipidlidelser, der ofte ledsager fedme, forværrer abnormiteter i blodkarrene. Derfor skal patienten systematisk måle blodtrykket og udføre et EKG. Hypertension er især farligt for mennesker med diabetes, fordi det også påvirker trykket i øjnene negativt, hvilket bidrager til forringelsen af synet.
Vigtig
Kontrol af blodtryk, total kolesterol og dets fraktioner (LDL og HDL) og triglycerider er nødvendig for at kontrollere tilstanden i kredsløbssystemet. Trykniveauet skal kontrolleres ved hvert medicinsk besøg. Totalt kolesterol, HDL, LDL og triglycerider bør testes årligt (oftere i nærværelse af dyslipidæmi).
Diabetesovervågning - nefrolog
Desuden påvirker hypertension signifikant nyrefunktionen, fordi kombinationen af hyperglykæmi (højt blodsukker) og højt blodtryk beskadiger glomeruli, hvilket fører til diabetisk nefropati. Dette er filtre, der fjerner overskydende vand og affald fra blodet fra kroppen, så de kan udskilles i urinen.
VigtigBalancetest, dvs. en generel urintest til vurdering af nyrernes tilstand, bør udføres - uanset type diabetes - en gang om året. Hos mennesker, der har været syge i mere end fem år, bør graden af proteintab også bestemmes.
Diabetesovervågning - neurolog
For meget sukker i blodet ødelægger nervefiberenderne og forårsager en tilstand kaldet diabetisk neuropati. Det er ikke en specifik lidelse, men et kompleks af komplikationer relateret til hele nervesystemet. Symptomerne forekommer i både type 1 og 2 diabetes, og den farligste manifestation af sygdommen er diabetisk fodsyndrom, som ofte er årsagen til dets amputation.
Billeddannelsestest, f.eks. Ultralyd af skjoldbruskkirtlen, leveren, urinvejene, bestilles af den behandlende læge, når han er bekymret over resultaterne af grundlæggende tests.
I type 2-diabetes reducerer overskydende sukker systematisk ledningshastigheden for forskellige stimuli gennem nervesystemet. Ved type 1-diabetes udvikles svaghed i nerveledning hurtigere, ofte kort efter indtræden, men løser sig, når metabolisk kontrol er opnået. Neuropatier udvikler sig normalt skjult. Læger siger - stum. Ikke desto mindre kan nogle abnormiteter i kroppens funktion observeres.
Det første signal er nagende forbrænding, kløe og prikken i fødderne, nedsat følsomhed over for temperatur, let berøring eller en let brod. Lidt senere er der følelsesløshed og en skiftende følelse af at være kold eller varm. Patienten har indtryk af, at han går på ujævn grund, fx stubbe eller fåruld. Ekstremt følsom over for hvert tryk, selv af en lys dyne eller et lagen, forhindrer huden ofte søvn og hvile. Problemer med dårligt tilført hud intensiveres i koldt vejr.
Ud over forkert behandling og den lange varighed af diabetes mellitus bidrager rygning og alkoholindtagelse til nerveskader. Den farligste er sensorisk neuropati - patienten føler ikke smerte, berøring eller endda et stik, så det er let at komme til skade. Og dem hos diabetikere heler dårligt. Forringelse af svedkirtlerne gør huden, især på fødderne, meget tør, hvilket fremmer dens revnedannelse. Utilstrækkelig blodforsyning påvirker også knoglernes tilstand og frem for alt leddene, hvor ledbrusk forsvinder.
VigtigBestemmelse af niveauet af magnesium er en meget vigtig test, fordi diabetes ofte er mangelfuld i dette element. Og alligevel er det korrekte niveau af magnesium den effektive drift af det kardiovaskulære og nervesystemet. Magnesium er involveret i omdannelsen af kulhydrater, proteiner og fedt. Det betinger tilførslen af energi til kroppens celler og væv, især til hjernens nerveceller, der er følsomme over for dens mangel.
Diabetesovervågning - endokrinolog
En diabetespatient lider ofte af andre sygdomme i de endokrine kirtler (ofte skjoldbruskkirtelsygdomme) og kræver derfor ofte pleje af en endokrinolog.
VigtigTestning af niveauet af TSH (skjoldbruskkirtelhormon) giver dig mulighed for at vurdere skjoldbruskkirtlens funktion, som blandt andet styrer vores stofskifte. Det skal udføres en gang om året.
Anbefalet artikel:
Forskning for diabetikere. Liste over forskning, der er vigtig for diabetikereAnbefalet artikel:
Diabeteskomplikationer: tidlig (akut) og sen (kronisk) månedlig "Zdrowie"
