Vaginal smerte kan forekomme i alle aldre. Det kan være psykologisk eller skyldes forskellige medicinske tilstande. Ofte er det forbundet med infektioner i kønsorganerne, men det kan også være et signal om kræft, hormonelle lidelser og anatomiske defekter. Hvad er de mest almindelige årsager til vaginal smerte?
Indholdsfortegnelse:
- Vaginal smerte: årsager
- Trichomoniasis
- Vaginal mycosis
- Gonoré (tipster)
- Godartede vaginale tumorer
- Ondartede svulst i skeden
- Medfødte defekter i livmoderen
- Hormonelle lidelser
- Seksuel dysfunktion
- Allergier
Vaginal smerte hæmmer betydeligt den daglige funktion og forværrer kvaliteten af seksuelle liv og undertiden gør samleje umuligt. Enhver smerte i vagina skal tilskynde en kvinde til at se en gynækolog. En tidlig diagnose og passende behandling giver dig mulighed for at frigøre dig fra smerter.
Når der er frygt for samleje, er det værd at bede om hjælp fra en sexolog eller psykiater. Specialisten bestemmer grundlaget for frygt for samleje. Det er ret almindeligt at se bort fra de psykologiske årsager til vaginal smerte, fordi mange kvinder ikke forstår, at stress, angst eller frygt for samleje kan oversættes til fysiske lidelser.
Vaginal smerte: årsager
Vaginale infektioner og den resulterende vaginitis er de mest almindelige årsager til vaginal smerte. Infektionen kan være forårsaget af bakterier, trichomoniasis, mycosis og gonoré.
Ikke-specifik bakteriel vaginose, ofte kaldet vaginose, er resultatet af forstyrret vaginal flora. Det udvikler sig, når der er en reduktion i antallet af lactobaciller, som er ansvarlige for at opretholde den rigtige pH i vagina. Under sådanne forhold er bakterier (Gardnerella vaginalis, Corynebacterium vaginalis, Prevotella, Mycoplasma hominis) der formere sig hurtigt.
Et symptom på infektion er grå udflåd med en ubehagelig fiskelugt, der irriterer vulva og vagina og forårsager smerte. Der er også kløe i skeden og vulva og overfølsomhed. Tilstanden bør ikke tages let. Det er nødvendigt at tage antibiotika, som kan have form af orale tabletter eller vaginale suppositorier. Selvom du har det bedre hurtigt, skal behandlingen være afsluttet, så infektionen ikke gentager sig.
Trichomoniasis
Trichomoniasis er en sygdom forårsaget af den protozoiske trichomoniasis (Trichomonas vaginalis), som oftest overføres seksuelt, men også kan inficeres ved at bruge en andens håndklæder eller badedragter. Trichomoniasis lever i urinrøret og vagina.
Der er ingen symptomer i den indledende fase af infektionen. Over tid er der en voldsom grålig, skummende udflåd med en sødlig lugt, svær kløe i og omkring vagina, smerter, der involverer vagina og vulva, kløe og forbrænding af urinrøret, stærk og smertefuld trang til at urinere og diffus smerte i underlivet.
Behandlingen sker ved at tage antibiotika (gennem munden eller vaginalt). Hvis en kvinde har mere end en
Orale og vaginale antibiotika anvendes til behandling. Kvindens partner (eller partnere) skal også behandles. Behandlingen skal være afsluttet.
Vaginal mycosis
Vaginal mycosis er oftest forårsaget af Candida albicans. Ringorm udvikler sig efter lang antibiotikabehandling, behandling med steroider og immunsuppressive midler. Hun er også begunstiget af diabetes, fedme og graviditet.
Infektionen manifesterer sig som hvid, osteagtig udflåd, kløe, smerter i vagina og vulva og en brændende fornemmelse ved vandladning.
For kønsorganerne er lactobacilli det vigtigste, men det dør under indflydelse af f.eks. Antibiotika. Dens plads indtages meget hurtigt af svampe, som (ifølge fysiologi) er i vagina, men mælkesyrestangen har ikke lov til at formere sig. Når det er væk, stopper intet svampene.
Behandling af vaginal mykose involverer anvendelse af topiske svampedræbende midler eller probiotika. Den sidstnævnte mulighed er meget mere rimelig, fordi den giver dig mulighed for at regenerere bakteriefloraen i hele kroppen.
Mælkesyrepinde, der er i vagina, har to hovedopgaver - at producere mælkesyre og hydrogenperoxid (hydrogenperoxid), som hæmmer væksten af svampe.
Men her er en vigtig note. Det er meget farligt og uacceptabelt at anvende hydrogenperoxid, der findes på apoteket, til at bekæmpe vaginal mykose. Det kan brænde din vagina.
Anbefalet artikel:
Intim hygiejne: hvad er det vigtigste ved pleje af intime dele? Værd at videAllergier er en undervurderet, men almindelig årsag til vaginal smerte. Hvis smerten ledsages af kløe og forbrænding, hævelse af det intime område efter samleje med brug af smøremidler eller sæddræbende midler, kan kondomer betragtes som allergiske.
Det kan være ens, når du bruger parfumerede og farvede toiletpapir eller hygiejnebind. I denne situation skal du besøge gynækologen for at sikre, at der ikke er nogen anden årsag til smerten.
Behandling består hovedsageligt i at undgå det allergifremkaldende stof og, hvis det forekommer, at indgive passende antiallergiske lægemidler.
Gonoré (tipster)
Gonoré er en sygdom forårsaget af gonoré (Neisseria gonorrhoeae), en seksuelt overført bakterie. Det er klassificeret som en kønssygdom.
Hos mænd vises purulent udledning fra urinrøret så tidligt som 3-4 dage efter infektion. Hos kvinder vises de første symptomer efter 1-2 uger og kan tage form af lille vaginal udflåd eller betændelse i urinrøret eller livmoderhalskanalen. Over tid opstår smerter og brændende fornemmelse, når man urinerer. Nogle kvinder oplever svær smerte i skeden eller hele underlivet.
Behandlingen er baseret på oral administration af passende antibiotika.
Godartede vaginale tumorer
Vaginal kræft er en sjælden gynækologisk kræft. Godartede vaginale tumorer inkluderer:
- fibromer
- fibrosarkom
- cyster
- kønsvorter
- polypper
Årsagerne og risikofaktorerne inkluderer for eksempel cigaretrygning og infektion med humant papillomavirus (HPV). Sygdommen overføres seksuelt. Den bedste metode til at øge muligheden for at opdage sygdommen på et tidligt tidspunkt er regelmæssige besøg hos gynækologen.
Symptomer på vaginal kræft er unormal vaginal blødning (fx blodig udflåd, blødning efter samleje) og vaginal smerte, især under samleje.
Godartede læsioner fjernes kirurgisk.
Ondartede svulst i skeden
De angriber hovedsageligt ældre kvinder. Pladecellecarcinom er den mest almindelige. Andenpladsen i statistikken er adenocarcinom. Normalt fremstår kræften som en stor, blødende tumor.
Symptomerne på neoplastiske ændringer i vagina kan være udflåd fra skeden misfarvet med blod, smerter i vagina, smerter ved urin og afføring og ubehagelig vaginal lugt.
Den første fase af behandlingen er fjernelse af vagina og livmoder. Patienten gennemgik strålebehandling igen. Nogle gange gives strålebehandling før operation for at reducere tumorbyrden.
Medfødte defekter i livmoderen
Anatomiske defekter er en almindelig årsag til vaginal smerte. De fleste smerter opstår under samleje. Årsagerne til medfødte vaginale defekter forstås ikke fuldt ud. Det er imidlertid kendt, at ubehag kan skyldes mangel på en vagina, eksistensen af et tværgående eller langsgående septum i vagina.
Afhængigt af typen af defekt er samleje meget vanskeligt og smertefuldt eller endda umuligt, fx når skeden er fraværende, eller der er et komplet tværgående septum. Det første symptom på sådanne lidelser er fraværet af den første menstruation. Når en korrekt bygget livmoder er forbundet med septum eller vaginal fravær, samles menstruationsblod over obstruktionen. Det resterende blod spreder vævene fra hinanden, hvilket forårsager smerter i skeden og smerter i underlivet.
Hormonelle lidelser
Vaginal smerte hos postmenopausale kvinder kan være forbundet med en reduktion i østrogenniveauer, hvilket resulterer i betydelige ændringer i vaginal slimhinden. Skedenes pH ændres også, hvilket favoriserer infektioner. Vaginal tørhed opstår også, fordi kroppen ikke producerer nok vaginal udflåd. Dette gør samleje smertefuldt, og efter samleje varer smerten i timevis.
Hormonelle lidelser i overgangsalderen behandles ved at vælge den rigtige hormonbehandling til hver kvinde. Du kan også bruge topiske suppositorier, cremer, vaginale geler indeholdende østrogener.
En kvinde bør også være under konstant pleje af en gynækolog.
Seksuel dysfunktion
Årsagerne til smerter i vagina under samleje kan være forstyrret spænding, lav libido eller vaginismus.
Forstyrrelser i spænding kan forårsage utilstrækkelig produktion af vaginal udflåd for at reducere friktion under samleje. I mangel af tilstrækkelig hydrering udvikles irritation og slid hurtigt, hvilket resulterer i smerte.
Lav libido, dvs. reduktion af seksuelle behov, undervurderes ofte, selvom det af medicin betragtes som en seksuel lidelse. Vi er ofte ikke klar over, at faldet i interessen for det intime liv kan være meget alvorligt. Lav libido kan være forbundet med sygdomme som:
- diabetes
- forhøjet blodtryk
- koronararteriesygdom
- rheumatoid arthritis
- urogenitale infektioner
- kønsdysfunktion (fx priapisme, perineale skader, bækkenvaskulære problemer)
Anvendelsen af udvalgte lægemiddelgrupper er også nævnt blandt årsagerne til faldet i libido. Begærets "mordere" er psykotrope lægemidler, såsom neuroleptika, der hovedsagelig anvendes til behandling af skizofreni og andre psykoser og antidepressiva. Den nedsatte libido bemærkes også i behandlingen af arteriel hypertension. Nogle frit tilgængelige urtemedicin, såsom humle, baldrian og citronmelisse, har vist sig at forårsage seksuelle problemer, når de anvendes regelmæssigt.
Behandling i sådanne situationer er baseret på en meget individuel tilgang til patienten. I tilfælde af kroniske sygdomme er det nødvendigt at behandle dem ordentligt for at forbedre patientens trivsel. Undertiden er hjælp fra en psykolog, psykiater eller sexolog nødvendig.
Vaginismus er klassificeret som en seksuel dysfunktion. Det involverer den uafhængige sammentrækning af bækkenbundsmusklerne, der omgiver skeden. Muskelsammentrækningen er refleksiv og meget smertefuld. Det bliver værre jo tættere det er på samleje. Dette gør ofte samleje umuligt eller ekstremt smertefuldt.
Årsagerne til vaginismus er frygt for graviditet, forstyrret forhold mellem partnere og seksuelt traume (voldtægt, seksuel chikane i barndommen og mislykket seksuel initiering). En anden årsag til vaginismus kan være barndommens tro på, at sex er forkert og bør undgås.
Behandling bruger en kombination af farmakoterapi og forskellige former for psykoterapi.
Læs flere artikler af denne forfatter
