Er epidural anæstesi i BIRTHDAY sikker?

Epidural i arbejde er en bekymring for mange kvinder. De har hørt, at de bruges under ekstraordinære omstændigheder, kan forlænge fødslen betydeligt, forårsage lammelse og have en negativ indvirkning på babyen. Der er mange sådanne myter om epidural anæstesi i fødslen. Tro dem ikke.

Vi har samlet de hyppigst gentagne falske meninger om anæstesi i fødslen.

Epidural anæstesi (ITP) anvendes undtagelsesvis til fødsel, kun i specielle situationer.

Intet lignende! Det er en måde at lindre smerter ved arbejde, der ledsager hver fødsel, så det kan bruges i hver fødsel (undtagen de få kontraindikationer, der er nævnt nedenfor). I USA og mange europæiske lande tilbydes epidural anæstesi til alle fødende, og endda 80% bruger det. Kvinder. Dette er en standard procedure som anæstesi af tandbehandlinger. I Polen er det dog (på grund af økonomiske årsager og ubegrundet frygt for kvinder) stadig en sjældenhed. Sidste år i vores land blev ZOP kun brugt i 10 procent. fødsler, og nu er denne sats drastisk faldet (på grund af ændringer i refusionsmetoden fra den nationale sundhedsfond).

Læs også: EN HELT SINDELøs LEVERING - er det muligt? Sådan beregnes din Fødselsdato Er du godt forberedt på fødselsdatoen?

Anæstesi under fødslen er farligt og kan resultere i lammelse.

DETTE ER EN MYTE! Denne anæstesi er den mest effektive og mindst risikofyldte (blandt alle kirurgiske procedurer) metode til at lindre smerter i fødslen. I øjeblikket anvendes det bedøvende middel (oftest bupivacain) i koncentrationer, der er mange gange lavere end de tidligere anvendte (i øjeblikket: 0,0312% –0,0625%, tidligere: 0,5% –0,75%). Tilfælde af lammelse på grund af GPR rapporteres ikke i øjeblikket.

Epidural anæstesi (EPI) forlænger arbejdet betydeligt og øger risikoen for at bruge pincet eller et vakuumrør.

IKKE SANDT! Anæstesi forlænger normalt ikke fødslen. Nogle undersøgelser viser, at det kan forlænge skubbetiden (med 10-30 minutter). De taler om nedsat uteruskontraktion, nedsat bækkenmuskeltonus og nedsat tryk. Andre eksperter siger imidlertid, at sådanne situationer er resultatet af at bruge stoffet i den forkerte koncentration eller give det på det forkerte tidspunkt. Når proceduren udføres korrekt, bør dette ikke være tilfældet. Faktisk har mange kvinder den modsatte virkning: efter at anæstesien er blevet administreret, og smerten er aftaget (lindret), slapper fødslen af, får styrke og kan aktivt deltage i fødslen, hvilket fremskynder den kontraktile handling. Brug af pincet eller vakuumsugning dækker 2-3 procent. bedøvede leverancer dette er kun en brøkdel af en procent mere end ved fødsler uden APD.

Efter anæstesi under fødslen er der svær hovedpine, rygsmerter og alvorlige trykfald.

Intet lignende! Risikoen for sådanne komplikationer er minimal og skyldes ikke brugen af anæstesi, men fra det faktum, at den blev udført forkert (anæstesilægen bruger den forkerte koncentration af lægemidlet eller punkterer dura mater). Hvis kvinden i fødsel er ordentligt forberedt på PIP, og proceduren udføres korrekt, opstår der ingen hovedpine eller rygsmerter (og selvom de forekommer, kan de lindres effektivt). Blodtrykket er under konstant opsyn af en anæstesilæge, der om nødvendigt giver foranstaltninger til at forhindre faldet.

Anæstesi under fødslen har en negativ effekt på barnet: det er sløvt, bedøvet og nægter at sutte.

IKKE SANDT! Ved så lave koncentrationer af bedøvelsesmidlet, som det bruges i dag, har det ingen virkning på barnet - efter at stoffet er passeret gennem moderkagen til barnet, er dets koncentration så lav, at det ikke kan måles! På den anden side øger anæstesi blodstrømmen gennem moderkagen takket være eliminering af smerte og stress under fødslen, takket være hvilken babyen er født i en bedre generel tilstand og ikke har nogen problemer med at diende brystet.

Under arbejdet er perineum normalt snittet.

IKKE SANDT! Episiotomi (episiotomi) er slet ikke nødvendigt. Og om det bliver, det afhænger af mange faktorer: perineums evne til at strække sig, babyens størrelse, samarbejde fra fødselsdelen og om jordemoderen er villig og i stand til at beskytte perineum. Men ved at lindre smerte og undgå unormal adfærd hos fødende barnet hjælper anæstesi med at beskytte perineum, hvor det er muligt. Dette fremgår bedst af statistikkerne fra de lande, hvor antallet af fødsler med OCD er meget høj, og episiotomi - tværtimod meget lav.

Anæstesi under fødslen udføres sjældent, fordi der er mange kontraindikationer.

IKKE SANDT! Der er kun fem absolutte medicinske kontraindikationer for brugen af en epidural. De er som følger: Blodkoagulationsforstyrrelser, hudændringer på stedet for kateterindsættelse (inflammatoriske ændringer på grund af infektion), allergi over for bedøvelse, feber og rygmarvskirurgi udført kort før fødslen. I nogle tilfælde beslutter lægen, om han skal bruge anæstesi eller ej (efter at have overvejet, om den smerterelaterede risiko for moderen vil være større end risikoen for selve anæstesien). Dette inkluderer nogle medfødte hjertefejl, neurologiske lidelser og hypovolæmi (reduktion i blodvolumen). Så der er ikke så mange kontraindikationer. Der er flere situationer og sygdomme, hvor anæstesi anbefales. Disse inkluderer: graviditetsinduceret hypertension, der ledsager graviditet, bronkialastma, diabetes (både svangerskabs- og insulinafhængig), epilepsi, hæmatologiske lidelser (fx seglcelleanæmi), post-kejsersnit og andre obstetriske situationer, f.eks. føtal position, multipel graviditet, prematuritet og intrauterin dystrofi hos fosteret.