Fibroma eller brystfibrroadenom

- Brædefibrroadenomer består af kirtel- og fibrøst væv.
- De er de hyppigste godartede tumorer i brystet.
- De vises i unge kvinder og kan være single eller flere, veldefinerede og mobile.
- Størrelsen kan variere fra et par millimeter til flere centimeter.
- Til klinisk diagnose kan mammografi eller ultralyd anvendes.
Hvorfor dannes de?
- Sidstnævnte årsager er ukendte, selvom de er forårsaget af den overdrevne udvikling af bindevæv og epitelvæv.
- Østrogener påvirker dens udvikling og kan derfor stige i størrelse under graviditet, eller når kvinden får hormonbehandling.
- De oplever dog ikke ændringer i modsætning til den såkaldte fibrocystiske mastopati under menstruationscyklussen.
- De falder normalt i størrelse med årene, og mange af dem forkalkes.
I hvilken alder vises de?
- De kan vises i alle aldre, selvom de er hyppigere mellem 20 og 30 år.
- De er de mest almindelige brysttumorer hos unge mennesker og er normalt unikke.
- Hos 15% af patienterne fandt vi flere knuder.
- Sorte kvinder har tendens til at udvikle fibroadenomer oftere og i en tidligere alder end hvide kvinder.
Hvordan opdages de?
- De palperes normalt som en lille elastisk tumor, meget mobil, med netkanter og ikke fastgjort til de dybe planer.
- De er sjældent smertefulde og kan ændre sig i størrelse og konsistens med menstruationscyklussen som respons på østrogen stimulering.
- Nogle forfattere inkluderer dem inden for de fibrocystiske brystforandringer.
- De øges i størrelse under graviditet og amning og falder i overgangsalderen.
- Nogle gange hærder de i overgangsalderen på grund af forkalkning.
- De kan være af enhver størrelse.
- Dens størrelse er normalt ikke større end 3-5 cm, selvom de undertiden bliver så store, at det kræver kirurgisk fjernelse.
Diagnosen
- Selvhelende bryst sammen med ultralyd er den bedste metode til diagnose og kontrol af disse godartede tumorer hos kvinder under 35-40 år.
- Når der er tvivl, er det nødvendigt at ty til dens punktering, skønt der i mange tilfælde næsten ikke er noget materiale til rådighed til at analysere det.
- I de senere år letter introduktionen af teknikker, såsom trucut eller ABI-systemet, den histologiske diagnose, da de får en større mængde væv til analyse.
behandling
- Der er ingen medicinsk behandling.
- Hvis de vokser for meget, forårsager de ubehag, eller kvinden er meget ivrig efter at vide, at hun har en klump, det eneste alternativ er hendes kirurgiske fjernelse.
- Problemet er, når der er flere fibroadenomer, da fjernelsen af dem alle ville tvinge os til at tage en stor mængde brystvæv med risikoen for at skabe vigtige æstetiske problemer hos kvinder.
- Den aktuelle kropsholdning er konservativ og ty kun til selektiv kirurgi i de tilfælde, der vokser og er irriterende for kvinder.
Hvilke konsekvenser kan de få?
- Ingen, men lægen skal berolige patienten, da denne tumor er godartet.
- Den bedste behandling er din periodiske kontrol med bryst palpation, og nogle gange kan der udføres en ultralyd.
- Hos kvinder over 35-40 år er mammografi den sikreste metode til at kontrollere disse godartede tumorer.
- Prognosen er fremragende, skønt patienter med fibroadenomer har en lidt højere risiko for brystkræft.