En innovativ neurokirurgisk operation fandt sted på Carolina Medical Center-klinikken i Warszawa. Patienten var en dreng, der blev rygskaddet, mens han spillede på en trampolin. For første gang i Polen blev Pass MIS rygsøjlestabiliseringssæt brugt.
Det hele startede for halvandet år siden, da den fjorten år gamle Antek blev såret, mens han spillede på en trampolin. Han forsøgte at udføre et tilbageslag. Han faldt og beskadigede rygsøjlen under vægten af sin egen krop. Siden da har drengen været ledsaget af rygsmerter, som øges betydeligt under enhver sportsaktivitet.
- Efter mange besøg hos læger med forskellige specialiteter var konklusionen dybest set en - der kan ikke gøres noget ved det. Vi blev sendt til rehabilitering, som havde en virkning - men kun midlertidig - siger Andrzej, Anteks far. Efter endnu et smertetilbagefald begyndte vi igen at lede efter en passende specialist. Vejledt af gode meninger fandt vi læge Yuri Kseniuk fra Carolina Medical Center - tilføjer han.
Medicin vokser takket være teknologi
Korrekt diagnose
De udførte tests viste, at den øverste vækstplade på lændehvirvelsøjlen - L1 blev beskadiget under skaden. Denne vækstplade er bruskvævet nær enderne af en voksende knogle. Det er her knoglerne vokser i længden. Når vækstprocessen er afsluttet, omdannes dette brusk fuldstændigt til knogler - hos kvinder forekommer det omkring tyve år og hos mænd femogtyve.
Rygsygdomme og den ledsagende smerte er et alvorligt socialt problem - de påvirker allerede 80 procent befolkning!
Skader på kantpladen, som ikke var helet i over et år, forårsagede erosion og hævelse af den tilstødende del af ryghvirvlerne. Den intervertebrale skive (i det mindste kaldet disken) led også sekundær skade - den mistede sin korrekte elasticitet, hvilket resulterede i, at det intervertebrale rum faldt, og disken var mindre i stand til at bære belastninger. For at bekræfte den ovenfor beskrevne diagnose måtte en række tests udføres for at udelukke andre patologier, såsom tuberkuløs betændelse, som også kan manifestere sig som hævelse af den forreste del af rygsøjlens krop såvel som andre typer rygmarvsinflammation eller kræft. Patienten blev undersøgt ved Mazovian Center for behandling af lungesygdomme og tuberkulose, hvor afdeling for lungesygdomme og tuberkulose hos børn og unge er placeret; han blev også hørt af en onkolog. Efter at disse patologier var udelukket, var patienten kvalificeret til perkutan Th12-L1 vertebral og interbody stabilisering.
For første gang i Polen
Den 3-timers operation blev udført på Center for behandling af rygsygdomme på Carolina Medical Center.
Neurokirurgen, Dr. Yuriy Kseniuk, indsatte skruerne gennem epifyserne i ryghvirvlerne i thorax og lændehvirvelsøjlen. Den beskadigede intervertebrale skive blev fjernet gennem et lille snit og derefter erstattet med et interbody-implantat. Knogleimplantater blev introduceret i det intervertebrale rum for at stive det beskadigede motorsegment.
- Innovationen med denne metode var baseret på brugen af minimalt invasiv adgang til transepasal og stabilisering af barnets rygsøjle. Desuden blev Pass MIS rygsøjlestabiliseringskit med en meget lav profil brugt for første gang i Polen, takket være hvilket implantaterne ikke irriterer blødt væv under bevægelse. Under operationen blev de paraspinale muskler spart fuldstændigt - de blev ikke skåret, men trukket forsigtigt fra hinanden - siger Dr. Jurij Kseniuk, neurokirurg ved Carolina Medical Center. Den anvendte metode gør det muligt for patienten at vende tilbage til fuld fysisk og sportsaktivitet efter at have opnået interkropsfusion, med fuld bevarelse af rygmusklerne og ingen irritation ved udragende strukturelle elementer. Det tager cirka 6-8 uger at komme sig. Nu står patienten over for rehabilitering - den består hovedsageligt af at udøve rygmusklerne, så de ikke forsvinder efter operationen. Jeg forventer en permanent lindring af symptomerne og patientens tilbagevenden til fuld fysisk aktivitet, efter at interkropsfusionen er opnået - tilføjer Dr. Kseniuk.
Rygsygdomme er et socialt problem
Hvad gør vi, når noget gør ondt? Det viser sig, at konsultation med en specialist ikke nødvendigvis er den første tanke. Dette er ikke godt, for i tilfælde af mange sygdomme, især rygsøjlen, er tiden afgørende. Det er primært frygt for en kompliceret og meget invasiv operation og udsigten til en lang rekonvalescens, der forhindrer os i at foretage behandling.
Det viser sig imidlertid, at moderne neurokirurgi ikke rigtig tager så lang tid at genoprette en patient til fuld styrke. Minimalt invasive metoder til rygsøjlekirurgi gør det muligt for muskler og ledbånd i rygsøjlen at forblive intakte, mindre blodtab og mindre smerte. Normalt minimerer de tiden på hospitalet. Derfor bør vi ikke være bange for operation, kun de konsekvenser, der kan opstå, hvis vi ikke foretager behandling til tiden - tilføjer Dr. Kseniuk.
