Tilfælde af nyrerne
- Nyresvigt forårsager lydløs skade på et vitalt organ.
- Denne sygdom vokser mere og mere i hele verden: WHO har beskrevet den som en epidemi.
- 7 ud af 10 transplantationer overalt i verden er nyre.
- De vigtigste årsager til nyresvigt:
- hypertension.
- fedme.
- diabetes.
- Befolkningens aldring.
- Denne patologi koster omkring 800 millioner euro i Spanien.
- Et stort antal mennesker lider af nyresvigt uden at vide det (anslået 2 millioner mennesker i Spanien).
- Nyresvigt gør ikke ondt og giver få symptomer.
Behandlingen af nyresvigt
- Dialyse: en behandling, der består af at rense (rense) blodet.
- I øjeblikket dialyseres halvdelen af de 45.000 spaniere, der har behov for nyreerstatningsterapi.
- Den anden halvdel har modtaget en transplantation, der stadig fungerer for dem.
- Kun 6% af patienterne behandles med peritonealdialyse, en af de laveste procentdele i Europa. Den vigtigste årsag er forkert information.
- Peritoneal dialyse udføres hjemme hos patienten.
- Det er billigere, da det ikke kræver forskydning af patienten eller udgifterne til det personale, der genereres i et sundhedscenter.
- Patienten har en bedre livskvalitet og større uafhængighed.
Transplantationen
- Den første nyretransplantation blev udført i 1954 i Boston.
- I Spanien blev det afholdt på det kliniske hospital i Barcelona i 1965.
- Mere end 45.000 mennesker er på ventelisten for at få en lignyr.
- I Spanien er der hidtil udført 49.415 nyretransplantationer.
- Denne transplantation har brug for en enklere teknik end transplantation af andre organer.
Transplantationer i Spanien
- 59% af de næsten 4.000 transplantationer, der blev udført sidste år i Spanien, var nyre.
- Spanien er verdens førende inden for transplantationer i 18 år i træk.
- I 1989 blev National Transplant Organization (ONT) oprettet, hvilket har repræsenteret et stort fremskridt.
- I sine 20 leveår har han formået at få 77.691 mennesker til at få et orgel.
- Presset, der udøves af medicinske fagfolk og foreninger af nyrespatienter, har også spillet en vigtig rolle.
- I 1979 blev der vedtaget en lov, der regulerer organtransplantationer i Spanien: den fastslår, at alle de afdøde, der i livet ikke ville have udtrykt andet ("formodet samtykke") er mulige organdonorer.
- Denne lov er stadig i kraft og er en kopi af den franske lov, selv om den i Frankrig ikke har været så succesrig som i Spanien, hvor den har arbejdet, og den fungerer meget godt takket være den koordinering og organisering, der er oprettet.
- I øjeblikket udføres i gennemsnit 10 daglige transplantationer i hele landet.
- Hovedproblemet er ventelisten: for en lignyr omkring 22 måneder eller deromkring.
- Også problemet med afslag, der opstår dage eller uger efter operationen.
Hvad der skal til for at kunne transplantere en nyre
- Ikke alle afdødes organer tjener til en transplantation.
- En person, der er død hjemme, på gaden eller i en hospitalsseng, der ikke er en del af UVI, kan ikke være en donor.
- Problemet med disse organer er, at de efter hjertesvigt forværres meget hurtigt på få minutter.
- For at blive doneret skal personen være død af hjernedød eller kontrolleret hjertestop.
- De fleste donerede organer kommer i øjeblikket fra ældre mennesker.
Levende donorer
- ONT har i øjeblikket sat sig som mål at fordoble levende donortransplantationer.
- I 90'erne udgjorde disse kun 1-2% af det samlede beløb. De repræsenterer i øjeblikket 10, 7% af det samlede beløb.
- Denne type intervention udføres kun i Madrid og Barcelona.
- Den levende donor påvirker ikke deres håb eller livskvalitet.
- Risikoen for en dag at udvikle nyresvigt er den samme, som hvis du havde begge nyrer.
- Den gennemsnitlige forventede overlevelse for transplanterede cadavernyrer er 10 år; når det kommer fra en levende slægtning stiger den til 16 år.
- Kvinder donerer mere i livet end mænd.
- Både blod pårørende (forældre, brødre, onkler ...) og mænd eller ugifte partnere anerkendes som potentielle donorer af en levende transplantation.
- Der bør aldrig være nogen økonomisk kompensation, da loven forbyder det.
Kryds donationer
- Det handler om uforenelige partnere mellem dem, der udveksler deres nyrer med andre par i samme situation.
- Det anslås, at dette program kan øge levende nyretransplantationer med 30%.
