Immunostimulation er en af måderne til at øge kroppens immunitet. Til dette formål anvendes såkaldte immunstimulerende midler - disse kan være fragmenter af mikroorganismer og plantestoffer. Hvordan fungerer immunostimulering, og er den effektiv?
Indholdsfortegnelse:
- Immunostimulation - specifikt og ikke-specifikt immunrespons
- Immunostimulation - hvornår skal man bruge?
- Immunostimulation - bakterielle immunstimulatorer
- Immunostimulation - svampeimmunostimulatorer
- Immunostimulation - planteimmunostimulatorer
- Immunostimulation - syntetiske immunstimulatorer
- Immunostimulation - probiotika
Immunostimulation er med andre ord at hæve eller styrke vores immunrespons ved brug af den såkaldte immunstimulerende midler. Immunstimulerende midler kan være blandt andre. fragmenter af døde bakterieceller (lysater), stoffer af planteoprindelse. Hvert immunstimulerende middel vil påvirke immunsystemets forskellige arme.
Det skal også tages i betragtning, at immunostimulatorer fungerer på en meget kompleks måde, for ud over at styrke visse arme af immunresponset (normalt de, der er gavnlige ud fra et sundhedsmæssigt synspunkt), vil de også tavse andre (normalt mindre gavnlige fra et sundhedsmæssigt synspunkt).
Immunostimulation - specifikt og ikke-specifikt immunrespons
Både specifikke og ikke-specifikke immunresponser kan immunostimuleres. Ikke-specifikke mekanismer inkluderer elementer, der er såkaldte første forsvarslinje. Disse er madceller (fx makrofager), komplementsystemet, lysozym og naturlige barrierer og sekreter såsom slimhinder, hud, spyt, slim og tårer.
Ikke-specifikke mekanismer er mindre præcise i immunresponset, men de virker meget hurtigt og forhindrer spredning af mikrober i kroppen. Samtidig giver de tid til at mobilisere specifikke mekanismer, der har brug for mere tid til at udvikle deres kapaciteter (endda flere uger), men som er meget mere præcise i drift.
Den specifikke immunrespons inkluderer bl.a. B-lymfocytter og de immunproteiner, de producerer - antistoffer. Stimulering af både specifik og ikke-specifik immunitet gennem immunstimulation er en effektiv beskyttelse mod tilbagevendende luftvejs- og urinvejsinfektioner samt ørebetændelse og bihulebetændelse.
Immunostimulation - hvornår skal man bruge?
Vi skal tage os af vores immunitet hele vejen igennem, men i perioder med øget forekomst af luftvejsinfektioner (f.eks. Efterår og vinter) er det af særlig betydning, fordi det giver os større sandsynlighed for at undgå udvikling af en infektion. Men i tilfælde af at vi fanger noget, kan vores krop lettere klare infektion og komplikationer af sygdommen.
Den almindelige årsag til immunstimulering, især hos børn, er hyppig sæsonbetinget forkølelse, hvilket er den mest almindelige årsag til, at patienter besøger deres læge. Forkølelse er en sygdom, der hovedsagelig er forårsaget af virusinfektioner i de øvre luftveje (ofte rhinovirus). Kolde symptomer inkluderer: hævelse af slimhinden, løbende næse, ondt i halsen, hovedpine og feber.
Den øgede forekomst af forkølelse blandt børn skyldes det stadig umodne immunsystem, som stadig lærer at håndtere forskellige patogener. Immunmangler kan skyldes både nedsat cellulær reaktivitet (fx T-lymfocytter), utilstrækkelig B-celle antistoffer og nedsat slimhinderespons.
Der er præparater (vacciner) indeholdende immuntimulatorer tilgængelige på markedet. Deres rolle er at stimulere og styrke immunforsvaret i kampen mod tilbagevendende infektioner i luftvejene, men også urinvejsinfektioner, otitis og bihulebetændelse.
Immunostimulation - bakterielle immunstimulatorer
Bakterielle immunstimulatorer (vacciner) er et af de mest undersøgte stoffer med immunstimulerende aktivitet, og deres effektivitet er blevet demonstreret i mange kliniske forsøg. Deres anvendelse kan reducere antallet af luftvejsinfektioner med så meget som 40%.
Sådanne præparater indeholder sædvanligvis lysater af forskellige patogene bakterier, f.eks.
- Streptococcus pneumoniae
- spisepinde Klebsiella pneumoniae
- dele Neiserria catarrhalis
Oftest er disse bakterieceller, der har været udsat for enzymer eller kemisk nedbrydning og derfor ikke kan forårsage infektion, men kan stimulere et immunrespons.
Vacciner kan være en blanding af forskellige arter af bakterier, fx Luivac (Staphylococcus aureus lysate, Streptococcous mitis, Streptococcous pyogenes, Streptococcous pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae) eller single Uro-Vaxomia (liziat). De adskiller sig fra konventionelle vacciner i form af subkutane injektioner, idet de administreres oralt eller nasalt.
Bakterielle immunstimulerende midler aktiverer og styrker immunsystemet ved:
- forøgelse af den cytotoksiske og fagocytiske aktivitet af fagocytiske celler (makrofager, dendritiske celler, neutrofiler)
- øge aktiviteten af NK-celler
- aktivering af dendritiske celler og forøgelse af deres evne til at præsentere antigener
- øget migration af immunceller til luftvejene
- øget sekretion af antivirale cytokiner
- stigning i koncentrationen af IgA-antistoffer og IgG-antistoffer
- øge aktiviteten af T-lymfocytter og deres evne til at aktivere andre mekanismer med specifik immunrespons
Immunostimulation - svampeimmunostimulatorer
Polysaccharider fundet i cellevæggen af gær Saccharomyces cerevisiae og svampe, fx beta-glucan, anvendes også som immunstimulerende midler.
Beta-glucan har vist sig at øge antallet af T-lymfocytter og aktiviteten af makrofager og nedsætte aktiviteten af NK-celler og komplementsystemet. Beta-glucan har vist sig at reducere hyppigheden af tilbagevendende luftvejsinfektioner hos børn.
Immunostimulation - planteimmunostimulatorer
Den ældste gruppe immunstimulerende midler er produkter af vegetabilsk oprindelse. Echinacea er en af de mest populære. Echinacea er en plante fra Asteraceae-familien med egenskaber, der blandt andet forbedrer immunsystemets funktion. ved at stimulere aktiviteten af madceller, fx makrofager.
Brug af Echinacea-præparater forhindrer forkølelse og forkorter varigheden. De præparater, der er tilgængelige på markedet, kan fremstilles af tre forskellige arter af planter: Echinacea, smalbladet eller bleg.
Immunostimulation - syntetiske immunstimulatorer
Der er også præparater med en immunstimulerende virkning på markedet, der indeholder syntetiske kemikalier. Et eksempel på en sådan immunostimulator er inosin pranobex, som er en blanding af inosin med 4-acetamidobenzoesyre og 1-dimethylamino-2-propanol i et forhold på 1: 3.
Dette stof har immunstimulerende aktivitet og let antiviral aktivitet. Det er blevet vist, at inosin pranobex forbedrer celledeling af T-lymfocytter, NK-celleaktivitet og stimulerer produktionen af visse cytokiner, fx interleukin-2.
Immunostimulation - probiotika
I de senere år er vigtigheden af tarmmikroorganismer, der lever i vores tarme (tarmmikrobiota) i udformningen af immunitet, blevet demonstreret. Derfor får probiotika, dvs. levende mikroorganismer, som når de indtages i den rigtige mængde kan have en gavnlig virkning på menneskers sundhed, får mere og mere betydning i immunostimulering.
Kliniske undersøgelser har bekræftet, at Lactobacillus rhamnosus GG-stammen er effektiv til forebyggelse af luftvejsinfektioner hos børn i børnehaver og børnehaver. For voksne er kliniske data ufattelige.
Læs også:
- Immunterapi - hvad er det? Hvad er immunterapi?
- Autoimmune sygdomme: når immunsystemet angriber os
Litteratur:
- Allan G.M. og Arroll B. Forebyggelse og behandling af forkølelse: give mening om beviserne. "CMAJ" 2014, 186 (3), 190-9 - online adgang
- Feleszko W. et al. Immunostimulation med bakterielle antigener - virkningsmekanisme og klinisk praksis i virale luftvejsinfektioner. Pediatr Med Rodz 2015, 11 (4), s. 358-364 - online adgang
- Wang Y. et al. Probiotika til forebyggelse og behandling af luftvejsinfektioner hos børn: En systematisk gennemgang og metaanalyse af randomiserede kontrollerede forsøg. Medicin (Baltimore) 2016, 95 (31), e4509. - online adgang
- Passioti M. et al. Forkølelse: potentiale for fremtidig forebyggelse eller helbredelse. Curr Allergy Asthma Rep. 2014, 14 (2), 413. - online adgang
- Lasek W. et al. Immunmodulatoriske virkninger af inosin pranobex på cytokinproduktion af humane lymfocytter. Acta Pharm. 2015 65 (2), 171-80. - online adgang
Læs flere tekster af denne forfatter
