Begyndelsen af myasthenia gravis er fuldstændig harmløs, f.eks. Med hængende øjenlåg eller muskeltræthed. Sådanne symptomer indvarsler ofte myasthenia gravis, en sygdom, der primært rammer unge kvinder. Myasthenia gravis er en autoimmun sygdom, der påvirker musklerne. Hvad er årsagerne til myasthenia gravis? Hvad er dens behandling?
I Polen påvirker myasthenia gravis over tre tusind mennesker. Hvert år kontraheres yderligere 150-200 af det, hovedsageligt kvinder i tyverne og trediverne er syge. Myasthenia gravis påvirker også mænd, men sjældnere og normalt i en senere alder.
De første symptomer på myasthenia gravis er 65-70 procent. syge hængende øjenlåg. Musklerne, der bevæger øjeæblet og understøtter øjenlågene, er så svækkede, at øjenlågene falder. Dobbeltsyn er også karakteristisk, især farligt, når for eksempel nogen kører bil. Halvdelen af de syge vil kun have sådanne symptomer resten af deres liv. Desværre påvirker gravis i resten af myasthenia også andre muskler.
Indholdsfortegnelse
- Myasthenia gravis - symptomer
- Myasthenia gravis - årsager
- Myasthenia gravis - behandling
Myasthenia gravis - symptomer
Når myasthenia gravis påvirker musklerne i svælget, strubehovedet og mundhulen, forekommer ikke kun taleforstyrrelser. Det er også svært at bide, tygge og sluge bid af mad. Når åndedrætsmusklerne er involveret, kan patienten ikke gispe og risikerer åndedrætssvigt.
Når sygdommen påvirker musklerne i arme og ben, er enhver bevægelse og skridt vanskelig. Myasthenia gravis er overdreven muskeltræthed efter træning, selvom den er svag. Nogle gange er hvile nok til at få dem til at passe igen. Symptomer på sygdommen opstår ikke efter en nattesøvn om morgenen. De forværres om aftenen, når de syge er trætte af hverdagens aktiviteter.
- Myasthenia gravis trækker sig nogle gange tilbage i mange år, det er perioder med såkaldt remission - forklarer Dr. Maria Strugalska fra Muskelsygdomsklinikken i Warszawa. I omkring 10-15 procent af tilfældene forsvinder sygdommen af sig selv. Desværre kan det også udvikle sig langsomt hele tiden. Symptomerne forværres af en eller anden grund, såsom infektion, overdreven varme eller kulde, fysisk udmattelse, stress, ubehandlet hyperthyroidisme eller hypothyroidisme, lave niveauer af kalium i kroppen efter opkastning eller diarré.
Hos kvinder under menstruation eller i begyndelsen af graviditeten. Sygdommen påvirker kun skeletmuskler. Det angriber ikke glatte muskler, dvs. tarmene, blæren, livmoderen og hjertemusklen. Således forekommer f.eks. Ikke hjertestop, og kvinder, der lider af myasthenia gravis, kan føde ved naturens magt.
VigtigEn neurolog behandler behandlingen af myasthenia gravis. Når vi kommer til ham med en mistanke om denne sygdom, vil han bestille yderligere tests efter et interview. Første - blodanalyse for antistoffer mod acetylcholinreceptorer. Derefter til elektromyografisk undersøgelse (vurderer muskelstyrke og træthed efter irritation af nerven med en svag strøm) og computertomografi af mediastinum (vurderer størrelsen og tilstanden af thymuskirtlen). Normalt bestiller en specialist også bestemmelsen af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner, fordi myasthenia gravis ofte ledsages af en overaktiv kirtel.
Myasthenia gravis - årsager
Myasthenia gravis arves ikke. I stedet er det en autoimmun sygdom. Dette betyder, at immunsystemet producerer antistoffer, der er rettet mod dets egne celler og væv.
I tilfælde af myasthenia gravis - mod receptorer på muskelfibre. Autoantistoffer blokerer disse receptorer og forhindrer acetylcholin (et stof, der er klassificeret som de såkaldte neurotransmittere), som frigøres af nervefibre i at binde sig til dem. Der er ingen transmission af information mellem nerven og muskelen, og derfor kan muskelen ikke trække sig sammen, og så kan der ikke foretages nogen bevægelse.
Vi kender ikke årsagerne til myasthenia gravis. Det vides ikke, hvorfor nogle mennesker danner autoantistoffer. De er kendt for at blive produceret i thymuskirtlen. Normalt forsvinder denne kirtel ved siden af skjoldbruskkirtlen efter ungdomsårene. Hos patienter med myasthenia gravis findes thymus stadig. Nogle gange (ca. 15% af tilfældene) vokser det en tumor - thymom.
Myasthenia gravis - behandling
- Patienter med thymom fjerner thymus - siger læge Maria Strugalska. - Operationen kaldes en thymektomi. Det udføres også, når symptomerne på myasthenia gravis er svære og bliver værre på trods af at man tager medicin. Efter fjernelse af thymus forsvinder myasthenia gravis hos ca. 30 procent af patienterne. Yderligere 50 procent af mennesker behandlet med kirurgi forbedres markant. For andre, immunsuppressiv behandling, den såkaldte kemi, dvs. administration af lægemidler, der anvendes i onkologi.
I den indledende fase af sygdommen (og hvis der ikke er en thymisk tumor) ordinerer læger normalt lægemidler, der letter overførslen af impulser fra nerven til muskelen, fx polstigmin, mestinon, mytelase. Det er ekstremt vigtigt at vælge den rigtige dosis og tage den på et strengt specificeret tidspunkt. Pointen er at forhindre den såkaldte kolinerg krise, dvs. forværring af sygdomssymptomerne.
Læs også:
- Multipel sklerose (MS) spasticitet
- Guillain-Barré syndrom: symptomer og behandling. Rehabilitering af patienter med Guillain-Barré syndrom
- Polymyositis - Årsager, symptomer og behandling
- Neuromuskulære sygdomme: klassificering, symptomer og behandling
månedligt "Zdrowie"
