Pleural mesotheliom er en sjælden ondartet tumor, der opstår fra de overfladiske celler i foringen af pleurahulen. Nogle gange udvikler det sig også i perikardiet og bughinden. Pleural mesotheliom rammer oftere mennesker over 60 år, og mænd er ramt 3-5 gange oftere end kvinder.
En af hovedårsagerne til pleural mesotheliom er udsættelse for asbest. Denne kræft rammer oftest medarbejdere på asbestforarbejdningsanlæg, skibsværftsarbejdere, jernbanemænd, bilmekanikere og ansatte i bygge- og varmebranchen. I de fleste tilfælde udvikler lungehindekræft flere år efter, at kroppen er udsat for sygdommen. Neoplasmas forløb er aggressivt med den dominerende lokale infiltration (brystvæg, lunge, mediastinum).
Pleural mesotheliom: typer
Der er to typer af denne kræft:
- Begrænset form, som normalt kun udvikler sig inden for en pleural sac. Denne form metastaserer ikke og vokser relativt langsomt. Kirurgisk fjernelse af tumoren garanterer genopretning
- En stor, ekstremt ondsindet karakter. En sådan tumor vokser hurtigt, selv overgroet hele pleurahulen. Mest neoplastisk væv akkumuleres over mellemgulvet og inden for de interlobulære furer. Den voksende tumor komprimerer lungen og begrænser dens mobilitet. Metastaser vises meget hurtigt og påvirker lymfeknuder og blodkar
Pleural mesotheliom: symptomer
Det mest almindelige kliniske symptom er brystsmerter. Det kan ledsages af en alvorlig hoste og åndenød forårsaget af en pleural effusion. Nogle gange oplever patienten et hurtigt vægttab og hæmoptyse. I mere avancerede stadier observeres forvrængning og immobilisering af brystet på tumorsiden.
Pleural punktering vil opdage mesotheliom
Grundlaget for diagnosen af pleural mesotheliom er en pleural punktering og identifikation af neoplastiske celler i væsken indeholdt deri. Histopatologisk undersøgelse af tumorprøven hjælper også med diagnosen. Den anbefalede metode til at tage en prøve er videothoracoscopy, som desuden giver mulighed for at vurdere det lokale omfang af tumoren. I nogle tilfælde skal der udføres en åben kirurgisk biopsi.
Pleural mesotheliom: behandling
Hærdning af ondartet pleural mesotheliom (omfattende type) er praktisk talt umulig, en vis chance tilbydes ved komplet operation, dvs. fjernelse af hele lungehinden (pleurektomi) eller fjernelse af lungehinden og lungen (pleuropneumonektomi). Behandlingen inkluderer også strålebehandling som en supplerende behandling eller i tilfælde af personer, der ikke er berettiget til operation. I tilfælde af en fremskreden tumor anvendes kemoterapi.
VigtigBehandling af pleural mesotheliom med eksperimentel terapi
I tilfælde af pleural mesotheliom, den såkaldte dynamisk fototerapi. Det består i at indføre fotosensibiliserende stoffer i kroppen - stoffer, der under påvirkning af lys med en bestemt bølgelængde frigiver giftige forbindelser, der ødelægger celler.
