Ewings sarkom (tumor) - årsager, symptomer, behandling og prognose

Ewings sarkom (tumor) er en ondartet knogletumor, der oftest rammer børn. De første symptomer på Ewings sarkom er knoglesmerter, som undertiden er forbundet med en utilsigtet skade og dermed undervurderet. Dette har konsekvenser, fordi jo senere Ewings tumor diagnosticeres, jo dårligere er prognosen. Hvad er årsagerne og andre symptomer på Ewings sarkom? Hvad er behandlingen?

Ewings sarkom (tumor) (forkert benævnt knoglecancer) tilhører gruppen af ​​knoglesarkomer, der hovedsagelig forekommer hos børn og unge. Ewings sarkom tegner sig for 1-3 procent. alle kræftformer hos børn og er den næst hyppigste knoglecancer hos den yngste (efter osteosarkom). Ewings sarkom er mere almindelig hos drenge end hos piger. Den maksimale forekomst findes i aldersgruppen 10-14 år for drenge og 5-9 år for piger.

Ewings sarkom hører til Ewing-sarkom (ESFT) neoplasmer, som også inkluderer sådanne neoplasmer som: ekstraøsøs Ewings sarkom, primitiv neuroektodermal tumor (PNET), neuroepitheliom, Askins tumor.

Ewings sarkom (tumor) - årsager

Årsagerne til Ewings sarkom er ukendte. Risikofaktorerne for udvikling inkluderer: ioniserende stråling. Familiens tilstedeværelse er også vigtig. Det mistænkes for, at en stigning i unge menneskers sygelighed kan indikere en sammenhæng mellem den hurtige vækstproces og udviklingen af ​​kræft.

Læs også: Børn og kræft - årsager, diagnose, kræftbehandling hos spædbørn og børn Neuroblastom (neuroblastom) - årsager, symptomer og behandling BØRNEKRAFT - den mest almindelige kræft hos børn

Ewings sarkom (tumor) - symptomer

Ewings sarkom viser ingen symptomer i lang tid. Kun med tiden vises følgende:

• knoglesmerter - hos de fleste patienter er det en kedelig, tilbagevendende smerte, der bliver skarp og kontinuerlig over tid. Ewings sarkom er oftest placeret i lange knogler (i de fleste tilfælde i lårbenet), derefter i flade knogler og blødt væv og derefter i rygsøjlen

Forældre skal være bekymrede over smerter i motorsystemet, som ikke er direkte relateret til skaden.

• begrænsning af mobilitet i den berørte knogle som følge af akut og kontinuerlig smerte
• undertiden hævelse over knoglen, der er påvirket af tumoren
• patologisk knoglebrud som et resultat af ødelæggelse af knogletumor

Afhængigt af hvilken knogle kræften har optaget, kan andre symptomer også forekomme. For eksempel kan Ewings sarkom i rygsøjlen forårsage paræstesi efterfulgt af nedsat fornemmelse og muskelstyrke. Disse symptomer er et resultat af, at tumoren presser på nerverne.

Omkring 40 procent. tilfælde forekommer såkaldte inflammatorisk maske (symptomer på betændelse, øget kropstemperatur), hvilket vanskeliggør korrekt diagnose).

Ewings sarkom (tumor) - forskning

Den endelige diagnose stilles på baggrund af billeddannelse, fortrinsvis magnetisk resonansbilleddannelse, da den er den mest præcise. MR gør det muligt nøjagtigt at bestemme væksten af ​​en tumor i det omgivende væv og at vurdere forholdet mellem tumormasse og nerver og blodkar.

Ewings sarkom vokser hurtigt og metastaserer ofte fjernt - normalt til lungerne.

Til gengæld udfører computertomografi af brystet (især den såkaldte spiraltomografi) detektion af metastatisk foci til lungerne, usynlig ved røntgenundersøgelse.

Yderligere tests, såsom morfologi, ESR, CRP, kan også være nødvendige. Knoglemarvssamling til histologisk undersøgelse kan overvejes, men kun hos ca. 15% af patienterne. af syge mennesker indeholder margen kræftceller.

Det er værd at vide, at det er meget vanskeligt at diagnosticere Ewings sarkom, der er placeret i rygsøjlen. Det kan forveksles med diskopati, skoliose, neurodegenerativ sygdom og endda nyresten og kollagenose.

Hvor skal man henvende sig

Mennesker, der lider af sarkomer og deres familier, kan søge støtte i foreningen for hjælp til sarkompatienter "SARCOMA": www.sarcoma.pl.

Ewings sarkom (tumor) - behandling

Ewings sarkombehandling består af 3 faser:

• Trin I - indledende kemoterapi. Dens mål er at reducere tumoren og ødelægge mikrometastaser
• Trin II - kirurgisk behandling eller strålebehandling. Ud over at gennemføre den indledende kemoterapi udføres kirurgisk fjernelse af tumoren. Det er muligt, når Ewings sarkom er placeret i knoglen, hvis fjernelse ikke medfører handicap. Hvis tumoren ikke kan fjernes ved kirurgi, eller hvis den ikke kan fjernes fuldstændigt under operationen, er strålebehandling inkluderet i behandlingen for at ødelægge den primære sarkom.
• Trin III - adjuverende kemoterapi. Det er tændt efter operationen eller efter strålebehandling

Ewings sarkom (tumor) - prognose

Patienter med den bedste prognose er dem med mindre end en måned fra symptomdebut til diagnose. Perioden fra symptomdebut til diagnose er dog normalt 3-6 måneder.

I øjeblikket helbredes ca. 45% af patienterne med Ewings sarkom. sager med en lokal proces. I modsætning hertil dør alle patienter med metastatisk sygdom normalt inden for 36 måneder.

Værd at vide

Ewings sarkom (tumor) er en ondartet tumor i knogler, men ikke knoglekræft

Sarkomer er en type ondartet tumor, der stammer fra muskel-, fedt- og bruskvæv. Kræft kommer derimod fra epitelvæv - hud, lunger, bryster, bugspytkirtel, lever og andre organer. Således er udtrykkene "knoglekræft" ukorrekte, fordi der ikke er noget epitelvæv i knoglerne.

Anbefalet artikel:

Knogletumorer hos børn og voksne - årsager, typer og symptomer

Bibliografi:

1. Trybek E., Diagnostiske vanskeligheder ved Ewings sarkom hos børn - en sagsrapport, "Problemer med familiemedicin" 2009, nr. 1

2. Association for Help for Sarcoma Patients "SARCOMA". Et kompendium af viden om sarkomer og deres tidlige opdagelse.