Neoehrlichiosis er en ny sygdom, der overføres af flåter. Det første tilfælde af neoehrlichiosis blev registreret i 2010. Siden da har antallet af sager været systematisk stigende, især i europæiske lande. Ifølge foreløbige undersøgelser er det især farligt for mennesker med svækket immunsystem. Hvad er årsagerne og symptomerne på neoehrlichiosis? Hvad er behandlingen? Udgør det en trussel i Polen?
Indholdsfortegnelse:
- Neoehrlichiosis - årsager
- Neoehrlichiosis - risikofaktorer
- Neoehrlichiosis - symptomer
- Neoehrlichiosis - diagnose
- Neoehrlichiosis - behandling
Neoehrlichiosis er en ny flåtbåren sygdom. Den første sag blev registreret i 2010. Til dato er der rapporteret om 23 sager verden over, hvoraf 16 i Europa, herunder Sverige, Schweiz, Tyskland og Tjekkiet.
Der vides ikke meget om denne krydsbårne sygdom, men foreløbige undersøgelser viser, at risikoen for at udvikle sygdommen øges hos mennesker med nedsat immunforsvar.
Neoehrlichiosis - årsager
Årsagen til sygdommen er en ny bakterie kaldet Candidatus Neoehrlichia mikurensis, der overføres af flåter Ixodes ricinus (almindelig kryds - den samme, der bærer blandt andre bakterien, der er ansvarlig for Lyme-sygdommen).
Neoehrlichiosis - risikofaktorer
De fleste af patienterne diagnosticeret med neoehrlichiosis havde et overbelastet immunsystem, derfor anses tilstanden for at være en vigtig risikofaktor for at udvikle denne tilstand.
Sygdommen angriber oftest mennesker over 50 år, der lider af hæmatologiske eller reumatiske sygdomme, der i øjeblikket gennemgår immunsuppressiv behandling.
De fleste patienter i Europa kæmpede med autoimmune sygdomme som lupus, psoriasis, primær skleroserende kolangitis, reumatoid arthritis og kronisk demyeliniserende polyneuropati. De kræver immunsuppressiv behandling, der svækker kroppen.
Det første tilfælde af sygdommen blev rapporteret hos en 77-årig patient, der lider af kronisk B-celle leukæmi. Andre hæmatologiske sygdomme, der øger risikoen for at udvikle neoehrlichiosis, inkluderer stort B-celle lymfom, post-transplantation lymfoproliferative lidelser og spredning fra store granulære T-celler.
Flåter - forebyggelse
Neoehrlichiosis - symptomer
Symptomer på neoehrlichiosis er ikke specifikke, fordi dens forløb inkluderer:
- feber
Ifølge undersøgelsen var den gennemsnitlige tid fra en flåtbid til sygdomsymptomernes udbrud 8 dage.
- kvalme og opkast
- hovedpine
- muskel- og ledsmerter
- stiv nakke
- subkutane slagtilfælde
- hæmoragisk udslæt
- generel følelse af at være utilpas
- vægttab
Neoehrlichiosis kan fortsætte med trombotiske eller hæmoragiske komplikationer, aneurismer. Infektionsforløbet kan være akut eller kronisk (det længst beskrevne kroniske forløb manifesterede sig ved tilbagevendende feber i 8 måneder).
Disse symptomer er blevet observeret hos personer i risiko. Næsten intet vides om, hvordan en bakteriel infektion er Candidatus Neoehrlichia mikurensis påvirker helt raske mennesker.
VigtigNeoehrlichiosis - er det en trussel i Polen?
Tænger Ixodes ricinus De findes ofte i Polen, derfor er der en sandsynlighed for tilstedeværelse af bakterier Candidatus Neoehrlichia mikurensis hos en patient bidt af dette arachnid.
Hyppigheden af påvisning af bakterier i Polen Candidatus Neoerlichia mikurensis i flåter I. ricinus varierer fra 0,4 procent. i centrum af landet til 1,5 procent i områderne i det nordøstlige Polen.
Til sammenligning - i Tyskland er detektionsfrekvensen 8,1%, Tjekkiet 10%, og i Østrig er den sandsynligvis den højeste i Europa, så meget som 23,5%.
Neoehrlichiosis - diagnose
Hvis der er mistanke om neoehrlichiosis, udføres PCR-tests, multiplex TaqMan-realtids-PCR-tests, der viser DNA fra bakterier i patientens blod og en blodudtværingstest.
Neoehrlichiosis - behandling
Som med andre flåtbårne sygdomme anvendes antibiotikabehandling. Det valgte lægemiddel er doxycyclin, som også administreres i løbet af borreliose eller anaplasmose. Patienten genvinder fra brugen af antibiotika.
Læs også:
- Tick-borne encephalitis vaccine
- Sådan fjernes et kryds trin for trin
- Flåter, Lyme-sygdom og graviditet - en flåtbid under graviditeten
Kilde:
- Moniuszko A., Dunaj J., Czupryna P., Zajkowska J., Pancewicz S., Neoerlichiosis - en ny flåtbåren sygdom - er det en trussel i Polen?, "Przegląd Epidemiologiczny" 2015, bind 69
Læs flere artikler af denne forfatter
