Neurastheni manifesteres primært af kronisk træthed, men koncentrationsforstyrrelser og irritabilitet samt hovedpine og mavesmerter kan også forekomme i løbet af det. Faktisk er antallet af lidelser, der forekommer hos mennesker med neurasteni, ret bredt, mens - selvom man allerede talte om neurasteni i slutningen af det 19. århundrede - er det stadig uklart den dag i dag, hvad der forårsager neurasteni. Neurasteni kan forværre patienternes funktion markant - er der nogen behandlinger for det?
Neurasthenia er en enhed, der tilhører gruppen af neurotiske lidelser. Faktisk er der forskellige meninger i litteraturen om, hvem der først skelner mellem dette problem, men oftest er skaberen af konceptet George Beard, en neurolog fra New York. Det var denne specialist, der i 1869 beskrev neurastheni som en enhed forbundet med adskillige lidelser, der vedrører både psyken og menneskekroppen.
Neurasthenia kan behandles som et noget kontroversielt problem. Nå, ligesom neurastheni er inkluderet i listen over sygdomsenheder i ICD-10-klassificeringen (det er inkluderet i gruppen af andre neurotiske lidelser), vil vi ikke komme på tværs af dette udtryk i den amerikanske psykiatriske klassifikation af DMS - neurastheni vises ikke i DSM i flere år. version af denne klassifikation.
Hovedproblemet med neurastheni er, at dets symptomer kan ligne en anden enhed, der bliver mere og mere almindelig i dag - kronisk træthedssyndrom. Der er endda situationer, hvor de to problemer - dvs. neurasteni og kronisk træthedssyndrom - behandles som de samme. Faktisk er der imidlertid flere signifikante forskelle mellem disse enheder (for eksempel med hensyn til deres patogenese).
Den nøjagtige frekvens af selve neurastenien er desværre ikke kendt. En sådan situation skyldes for eksempel manglende klarhed med hensyn til principperne for diagnosticering af neurasteni såvel som det faktum, at det simpelthen ikke diagnosticeres hos nogle patienter, der kæmper med dette problem.
Neurasthenia: årsager
Da overhovedet udtrykket neurastheni dukkede op, rapporterede dets forfattere, at denne enhed optrådte som et resultat af udtømning af en persons "nervøse ressourcer". I et sådant tilfælde ville neurastheni udvikle sig hos patienter, når deres bredt forståede nervesystem ville blive udsat for en ekstraordinær belastning, fx relateret til de udførte opgaver eller oplevelsen af kronisk, signifikant stress.
Generelt skal det dog understreges, at det hidtil - selvom den beskrevne enhed har været adskilt i lang tid - har det ikke været muligt klart at definere de nøjagtige årsager til neurasteni. Genetiske faktorer mistænkes for at være involveret i dens udvikling (mennesker med en familiehistorie af neurastheni har selv øget risiko for denne person) såvel som forskellige begivenheder, der har en betydelig indvirkning på den menneskelige psyks funktion. Først og fremmest anses stress for at være en faktor, der bidrager til forekomsten af neurastheni hos mennesker.
Faktisk er der lidt kendt om neurastheni. Imidlertid er det allerede blevet bemærket, hvem der oftest diagnosticeres med dette problem - neurasteni diagnosticeres oftest hos patienter i alderen 20 til 55 år. Karakteristisk for denne enhed er også, at den oftere udvikler sig hos mennesker, der besætter høje stillinger på arbejdspladsen, og at neurasteni oftere findes hos mennesker med højere uddannelse.
Læs også: Globus hystericus eller en nervøs kugle i halsen Neurotisk depression og depressiv neurose - er de den samme sygdom? Mængde af tanker - et symptom på neurose og hyperthyreoidisme. Årsager og behandling ...
Neurastheni: symptomer
I løbet af neurastheni vedrører klagerne hos patienter både den mentale og fysiske sfære. I den første af disse tilfælde forekommer træthed hovedsagelig hos patienter. Ja, efter en hård dags arbejde eller en heldagspleje for små børn er enhver person træt, men hvad der er karakteristisk for neurasteni er, at mennesker, der lider af det, oplever kronisk og uberettiget træthed. Denne følelse kan forekomme hos dem, selv efter at have udført aktiviteter, der ikke kræver betydelig indsats, og det kan være så alvorligt, at det i væsentlig grad vil begrænse patienternes normale hverdag.
Bortset fra træthed er andre lidelser også karakteristiske for neurastheni, såsom:
- forringelse af koncentration og opmærksomhed
- humørsvingninger (patienter kan blive irritable og kan opleve urimelige anfald af gråd eller vrede)
- søvnforstyrrelser (især i en form, hvor søvn - endda tilstrækkelig lang - ikke tillader patienten at hvile ordentligt)
- overfølsomhed over for forskellige stimuli (f.eks. mod lyse eller kraftigere lyde)
På grund af de dominerende psykologiske symptomer på neurasteni hos patienten er der to typer af denne enhed. Den første er den hypostheniske type, hvor følelsen af træthed og svaghed er mest udtalt. Den hyperstheniske type neurastheni er igen forbundet med det faktum, at patienten primært oplever spænding, irritabilitet og vredeudbrud.
Neurasthenia - som allerede nævnt ovenfor - fører til forskellige somatiske lidelser. Patienter, der lider af denne type neurotisk lidelse, kan i dette tilfælde kæmpe med sådanne symptomer på neurasteni som:
- uberettiget stigning i kropssved
- følelse af hurtig eller uregelmæssig hjerterytme
- hovedpine
- forstoppelse eller diarré
- mavesmerter
- accelereret vejrtrækningshastighed
- styrkeforstyrrelser
- paræstesi
- muskel- og ledsmerter
- smerter i brystet
- svimmelhed
Neurasthenia: Differentiering
Neurasteni, som du sandsynligvis kan se ovenfor, er en enhed med ganske ukarakteristiske symptomer. Af denne grund er det nødvendigt at udelukke eksistensen af andre sygdomme hos patienten - især somatiske - som kan føre til forekomsten af lignende lidelser. Neurasthenia skal differentieres blandt andre med kardiologiske sygdomme (f.eks. med arytmier) eller med forskellige hormonelle lidelser.
For at være i stand til at diagnosticere neurastheni, bør patienten også udelukkes, at hans symptomer opstår på grund af tilstedeværelsen af andre psykiske lidelser, såsom depression eller generaliseret angstlidelse. Ud over dem, der allerede er nævnt, inkluderer kriterierne til diagnosticering af neurastheni også det faktum, at for at diagnosticere dette problem er det nødvendigt at anføre, at patienten oplever konstant træthed i mindst 3 måneder.
Neurastheni: behandling
Ved behandling af neurastheni - som i tilfælde af andre neurotiske lidelser - spiller psykoterapeutiske interaktioner en grundlæggende rolle. Patienter kan anbefales forskellige typer psykoterapi, såsom kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi. Trænings- og afslapningsteknikker kan også forbedre tilstanden hos patienter med neurasteni. Nogle gange, når miljøfaktorer såsom et tungt arbejdsmiljø anses for at være årsagerne til neurasteni, kan patienter rådes til at ændre deres miljø (hvis det er muligt, selvfølgelig).
Med hensyn til farmakologisk behandling bruges det faktisk sjældent i neurasteni. Nogle patienter kan anbefales antidepressiva, men sådan behandling gælder kun for dem med tydeligt markerede stemningsforstyrrelser.
Neurastheni: prognose
Neurasthenia er desværre en enhed, der ikke er let at behandle. Selve omfanget af mulige symptomer på neurasteni viser, at dette problem kan forværre funktionen, hvad enten det er socialt eller professionelt, for mennesker, der kæmper med det. Behandling af neurastheni kan tage lang tid, men patienter bør ikke blive afskrækkede, fordi regelmæssig terapi kombineret med andre metoder, der positivt påvirker patienternes velbefindende (f.eks. Med fysisk aktivitet eller afslapningsøvelser), kan forbedre både mental og mental sundhed betydeligt. somatisk af patienter med neurasteni.
Kilder:
1. Psykiatri, bind 2. Klinisk psykiatri. Ed. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka. Edra Urban & Partner Publishing House, Wrocław 2011
2. Crocq M-A., Historien om generaliseret angstlidelse som en diagnostisk kategori, Dialogues Clin. Neurovidenskab, juni 2017; 19 (2): 107-116; online adgang: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5573555/
