Nystagmus er en sygdom, der består i ukontrollerede bevægelser af øjenkuglerne i forskellige retninger og med forskellig hyppighed i det vandrette eller ellipsoide plan. Nystagmus kan være medfødt eller erhvervet under påvirkning af forskellige faktorer. Kontroller, hvad der er årsager og symptomer på nystagmus, og hvordan det behandles.
Indholdsfortegnelse
- Erhvervet og medfødt nystagmus
- Nystagmus: behandling
Nystagmus som en sygdom opstår, når visse karakteristiske træk ved den vises. Først og fremmest tages dens form i betragtning - om det er skråt, roterende, vandret, lodret nystagmus.
Dens hastighed og retning er også vigtig. Det mest karakteristiske er pendul nystagmus, når øjnene begynder at svinge rytmisk til begge sider på samme tid. Hoppende nystagmus er kun lidt mindre karakteristisk. Det sker, når øjenbevægelsen i en retning er meget hurtigere end i den modsatte retning.
Af praktiske grunde er nystagmus enhver trækbevægelse af øjenkuglerne i det passende plan. Og det er af disse grunde, at følgende opdeling af funktionerne i denne sygdom er blevet vedtaget:
- figur - vandret, lodret, roterende, skråt
- retning - markeret i henhold til den hurtige fase
- hastighed - langsom, medium, hurtig
- intensitet - bestemt på en skala på tre niveauer
- type - rytmisk eller svingende
Derudover er der:
- central nystagmus
- perifer nystagmus
- spontan nystagmus (kan være af labyrintisk, central og fikserende oprindelse)
- Induceret nystagmus, dvs. induceret - patologisk eller fysiologisk, mens nystagmus kan være forårsaget af termiske og kinetiske stimuli samt af galvanisk og optokinetisk stimulering
Øjenkuglens vibrationer forekommer i nystagmus som et resultat af fysiologisk eller patologisk stimulering af labyrintreceptorcellerne - vestibulært organ, det er en del af det indre øre, der består af vestibulen og halvcirkelformede kanaler. Receptpligtige celler kan stimuleres på grund af mange årsager, både eksterne og interne (sygdomme i centralnervesystemet, misdannelser i øjnene).
Erhvervet og medfødt nystagmus
Ervervet nystagmus kan forekomme i sygdomme i lillehjernen under brugen af visse lægemidler, fx barbiturater, i tilfælde af skade på labyrinten. Nogle gange forekommer det hos patienter med lammelse eller hypoplasi i de ekstraokulære muskler.
Lodret nystagmus opad (med den hurtige fase opad) ledsager ofte sygdomme i hjernestammen og kan også forekomme i løbet af forgiftning, fx efter alkoholforgiftning.
Til gengæld kan medfødt nystagmus have en sensorisk form (øjenbevægelser kan have samme hastighed i begge retninger - den såkaldte pendulnystagmus, eller det kan være hoppende nystagmus, der er forbundet med en signifikant nedsat syn, forårsaget fx af medfødt grå stær eller vitiligo.
Der kan også være en motorisk form for medfødt nystagmus, i dette tilfælde er det hoppende nystagmus, som normalt udvikler sig hos børn og ikke ledsages af synsforstyrrelser.
Konstant øjenbevægelser i medfødt nystagmus forværrer synsstyrken, og graden af skarphed afhænger hovedsageligt af hastigheden af nystagmusbevægelser. Mange mennesker, der er ramt af denne sygdom, finder en position til positionering af deres øjne, hvor nystagmusbevægelserne reduceres til et minimum (nulposition), hvilket forbedrer synsstyrken betydeligt.
Nystagmus: behandling
Nystagmus kan helbredes, hvis den diagnosticeres korrekt, hvilket betyder, at årsagen til nystagmus identificeres korrekt.
Kirurgisk behandling er undertiden indiceret, fx i tilfælde hvor der er en blokering (den såkaldte tavshedszone), der forårsager nystagmus i en bestemt position af øjenkuglerne.
Derudover kan passende korrigerende og prismatiske linser vise sig effektive.
VigtigØjebolernes bevægelser (vibrationer) behøver ikke at være identiske hele tiden, de kan ændre sig afhængigt af den retning, man ser i. Lignende øjenbevægelser kan forekomme korrekt, når vi sporer objekter i bevægelse, fx når vi kigger gennem vinduet i et bevægeligt tog, kaldes dette optokinetisk nystagmus.
Læs også: Vitiligo - Årsager, symptomer, behandling