Meningiomas: Symptomer og behandling af godartede hjernetumorer

Meningiomas (Latin meningioma) er godartede hjernetumorer - kun omkring 5 procent af dem er ondartede. Hvad er symptomerne på meningioma? Hvordan behandles meningiomas?

Indholdsfortegnelse:

1. Meningiomas: symptomer
2. Meningiomas: diagnose
3. Meningiomas: behandling
4. Meningiomas: prognose

Meningiomas forekommer oftest hos patienter mellem 40 og 70 år, og disse hjernetumorer er dobbelt så almindelige hos kvinder. I middelalderen er dette forhold så højt som 3: 1, og i tilfælde af meningiomer i rygmarvskanalen endda 6: 1. Hyppigere forekomst af meningiomer hos kvinder kan antyde indflydelse af kønshormoner på tumorudvikling.

Meningiomas er meget sjældne hjernetumorer hos børn (1,5 procent af alle tilfælde). Meningiomas er hovedsageligt placeret i hjernens segl (dura mater i det lodrette plan), området af sphenoidbenet og den tyrkiske sadel.

Faktorer, der øger din risiko for meningiom, inkluderer gener og stråling. Der er mistanke om, at hormoner og virusinfektioner kan påvirke forekomsten af ​​meningiomer, men indtil videre er det ikke bekræftet.

Meningiomas: symptomer

Symptomerne på meningiomer, som med andre hjernetumorer, afhænger primært af tumorens placering.

Det sker også, at meningiomet er asymptomatisk.

Symptomer på meningioma inkluderer:

• hovedpine
• mange års epileptiske anfald
• synsforstyrrelser
• lugtforstyrrelser
• nedsat hørelse
• hemiparesis (reduceret styrke og begrænset bevægelsesområde på den ene side af kroppen)
• sensorisk forstyrrelse
• dysfunktion i kranienerven (fx følelsesløshed i ansigtet)
• stigning i intrakranielt tryk

Spinal meningiomas forårsager rodsmerter, parese i underekstremiteterne og endda deres lammelse (manglende evne til at bevæge sig) og lidelser i lukkemusklene.

Meningiomas: diagnose

Ovenstående symptomer skal tilskynde lægen til at bestille en dybtgående diagnose. Lægen stiller en diagnose efter at have udført billeddannelsestest, primært computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR).

Meningiomas: behandling

Behandling af meningiomer involverer kirurgisk fjernelse af tumoren. Tumorens placering, dens størrelse, vaskularisering og dysfunktion af kranienerverne er af stor betydning i prognosen.

En neurokirurg stræber altid efter at fjerne tumoren fuldstændigt, men hvis resektion af et meningiom kan forringe patientens ydeevne, træffes der ofte en beslutning om kun at fjerne tumoren. Derudover fjernes dura mater, hvilket reducerer risikoen for gentagelse af meningioma.

I nogle tilfælde er proceduren forud for embolisering, dvs. lukning af hulrummet i karene, der forsyner tumoren. Strålebehandling og kemoterapi bruges som supplerende behandlinger. I tilfælde af spinal meningiomas består behandlingen af ​​kirurgisk fjernelse af tumoren.

Under histopatologiske og molekylære undersøgelser blev der opdaget mange typer receptorer til kvindelige kønshormoner på overfladen af ​​meningiomceller, men deres rolle er ikke klar. Forsøg på at skabe hormonbehandling har hidtil ikke været en succes.

Meningiomas: prognose

Det er muligt at helbrede meningiomet fuldstændigt, forudsat at det fjernes fuldstændigt under operationen. Mulige gentagelser skyldes, at man forlader neoplastiske celler på grund af for eksempel vanskelige driftsforhold som følge af placeringen af ​​tumoren eller uopdaget tumorindvækst i kranierne og vedrører 5-15 procent af patienterne.

Gentagelser forekommer meget sent - i gennemsnit 6,5 år efter operationen og er ofte asymptomatiske. Metastaser uden for centralnervesystemet (normalt blodbårne metastaser til lungerne) er meget sjældne.

Anbefalet artikel: