Hemiplegia (hemiplegia) - årsager, symptomer, behandling, prognose

Hemiplegia er et problem, hvor du ikke kan bevæge dig på den ene side af din krop - højre eller venstre. Slagtilfælde er langt den mest almindelige årsag til det, men forskellige andre patologier - såsom tumorer i centralnervesystemet eller neuroinfektioner - kan også føre til det. Hvilke andre årsager til hemiplegi kan være, og hvad tilbydes patienter, der udvikler det - er der nogen chance for, at patienten igen vil være i stand til at flytte de strukturer, der er blevet lammet?

Indholdsfortegnelse

1. Hemiplegi: årsager
2. Hemiplegi: symptomer
3. Hemiplegi: diagnose
4. Hemiplegi: Behandling
5. Hemiplegi: prognose

Hæmiplegi eller hemiplegi er lammelse af musklerne i den ene halvdel af kroppen - dette problem optræder enten på venstre eller højre side. Ganske ofte forveksles dette udtryk med en lignende, men lidt anden tilstand - hemiparesis (hemiparesis), så det er værd at forklare helt i begyndelsen, hvad forskellen mellem disse to problemer er. Nå, lammelse siges, når der er et fuldstændigt tab af evnen til at bevæge nogle muskler i kroppen, mens parese diagnosticeres i en situation, hvor motoriske aktiviteter kan udføres af strukturer, der er påvirket af den patologiske proces, men de er begrænset på en eller anden måde.

Hemiplegi: årsager

Hemiplegi kan forekomme, når der opstår beskadigelse inden for en af ​​de strukturer, der styrer motoriske aktiviteter - hovedårsagen til dette problem er beskadigelse af kortikos-rygmarven.

Langt den mest almindelige enhed, der kan føre til hemiplegi, er slagtilfælde - denne type bevægelsesforstyrrelse kan udvikles i både iskæmisk slagtilfælde og intrakraniel blødning. Sandheden er dog, at årsagen til hemiplegi kan være et slagtilfælde, men også mange andre sygdomme, såsom:

• subaraknoid blødning
• hovedskader (f.eks. dem, der resulterer i et epidural eller subdural hæmatom)
• tilstande relateret til demyeliniseringsprocesser (f.eks. multipel sklerose)
• neuroinfektioner (f.eks. encephalitis, meningitis, hjerneabscess)
• tumorer i centralnervesystemet
• Amyotrofisk lateral sklerose
• kortikobasal degeneration

I betragtning af ovenstående kan det konkluderes, at hemiparalyse er en erhvervet sygdom. Dette er tilfældet i langt de fleste tilfælde, men det sker også, at dette problem er synligt fra det øjeblik en person kommer til verden - en enhed, hvor sådanne lidelser f.eks. Kan opstå, er cerebral parese.

Hemiplegi: symptomer

Halv lammelse er ret vanskelig at overse - i det tilfælde kommer det til sidst til det faktum, at patienten ikke er i stand til at bevæge musklerne, der hører til den del af kroppen, der er berørt af lammelsen. Ofte er problemet mærkbart i lemmerne (øvre og nedre), men det sker også, at musklerne i den ene halvdel af ansigtet også er lammet. Derudover kan patienter opleve øget eller nedsat muskeltonus.

Hemiplegi: diagnose

Oprindeligt underkastes en patient, der går til en læge med hemiplegi, en neurologisk undersøgelse - det giver først og fremmest mulighed for at afgøre, om patienten faktisk led af lammelse eller måske endda hemiparese (patienter forveksler nogle gange disse to udtryk). Denne undersøgelse er også vigtig, fordi den giver mulighed for mistanke om, hvor nøjagtigt skaden på centralnervesystemet er sket. Dette skyldes, at når patienten har lidt af højresidet hemiplegi, finder patologien sted i den venstre del af hjernen, mens når patienten lider af venstre sidet hemiplegi, betyder det, at dysfunktionen i centralnervesystemet har udviklet sig i de højre hjerneområder.

Den neurologiske undersøgelse kan faktisk bekræfte, at patienten har lidt af hemiplegi, men det er bestemt umuligt at bestemme på baggrund af, hvad der er årsagen til problemet, og derfor beordres patienterne til at udføre andre tests.

Disse er hovedsagelig hovedbilleddannelsesundersøgelser - computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse. Deres ydeevne er yderst vigtig - for hvis en patient har fået et slagtilfælde, forsinkes behandlingen forværret patientens prognose, og i tilfælde af hemiplegi er det først og fremmest nødvendigt at udelukke, at slagtilfælde er årsagen. Imaging-tests af hovedet tillader imidlertid ikke kun at bekræfte eller udelukke et slagtilfælde, men også at identificere andre patologier, der kan være ansvarlige for udviklingen af ​​lammelse hos en patient - deres resultater kan for eksempel vise tilstedeværelsen af ​​en intrakraniel tumor hos patienten.

Hemiplegi: Behandling

Fuld, nøjagtig diagnose hos patienter med hemiplegi er afgørende, da den primære behandling af dette problem fokuserer på årsagen.

Hos patienter med iskæmisk slagtilfælde - hvis muligt - implementeres trombolytisk behandling, og hos de patienter, hvis lammelse er en konsekvens af en hjernesvulst, bør behandlingen fokusere på behandlingen af ​​den neoplastiske sygdom.

Hvis årsagen til hemiplegi f.eks. Er encephalitis eller multipel sklerose, skal patienter behandles passende for disse sygdomme.

Det skal her understreges, at det ikke altid er muligt at anvende årsagsbehandling hos patienter med hemiplegi - en sådan situation kan f.eks. Forekomme hos patienter med slagtilfælde, der er under behandling af lægeeksperter for sent. I dette tilfælde er de vigtigste handlinger at forbedre patienternes livskvalitet så meget som muligt. Jeg taler her primært om regelmæssig rehabilitering. Ikke kun kan det øge patientens effektivitet, men også forhindre de negative virkninger af hemiplegi, som kan omfatte smertefulde muskelsammentrækninger.

Hemiplegi: prognose

Det er umuligt at sige utvetydigt, hvad der er prognosen for patienter med halvkuglelammelse. Om en person stadig genvinder fitness afhænger i dette tilfælde stort set af de nøjagtige årsager til problemet.

De største vanskeligheder kan for eksempel opleves af de patienter, der har lidt et alvorligt slagtilfælde - hos sådanne mennesker er der en risiko for, at deres lammelse fortsætter resten af ​​deres liv. På den anden side er prognosen for de patienter, hvis hemiplegi var forårsaget af en fuldt helbredt sygdom, såsom hjerneabscess, meget bedre, fordi helbredelse af bylden kan føre til fuldstændig lammelsesopløsning.

Hæmiplegi i sig selv forkorter ikke patienternes levetid, dets mulige konsekvenser kan dog resultere i tidlig død hos patienter. Folk, der er immobiliseret, er desværre tynget af en øget risiko for tromboemboliske hændelser eller forekomsten af ​​liggesår på deres krop.

Det er på grund af ovennævnte og andre trusler, at korrekt pleje og rehabilitering af de patienter, der vil udvikle hemiplegi, er så vigtig.

Bibliografi:

1. "Neurologi. En lærebog til medicinstuderende", videnskabelig red. W. Kozubski, P. P. Liberski, red. II, Warszawa 2014, PZWL Medical Publishing
2. Fremadgående materialer - hjerneskadeforeningen, online adgang: https://www.headway.org.uk/media/2796/coping-with-hemiplegia-and-hemiparesis-factsheet.pdf
3. Chan, Zenobia & Wong, G.C.T .. (2012). Hemiplegi hos mænd: En casestudie. Kvalitativ rapport. 17.

Om forfatteren

Sløjfe. Tomasz Nęcki En kandidat fra det medicinske fakultet ved det medicinske universitet i Poznań. En elsker af det polske hav (spadserer mest villigt langs dets bredder med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienter fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid som de har brug for.