Nyre-krydstransplantation - Hvad er det? Hvem kan donere?

Krydsnyretransplantation er en transplantationsmetode, hvor to udenlandske par udveksler nyrer. Krydsnyretransplantation giver håb for patienter, der ikke har en beslægtet person til at donere en nyre til dem, og som ikke kan finde en afdød donor. Hvad er krydstransplantation? Hvad er fordelene ved denne transplantationsmetode?

Nyre-krydstransplantation fra levende ikke-relaterede donorer er en metode til transplantation, hvor to udenlandske par udveksler nyrer. Ideen om at transplantere organer "på tværs" blev født i slutningen af ​​1980'erne i USA. Men i USA blev den første krydstransplantation først udført i 2000 på Johns Hopkins Hospital. I dag er krydstransplantation populær ikke kun i Amerika (hver tiende levende donortransplantation er en krydstransplantation), men også i Schweiz, Holland, Storbritannien, Australien og Canada. I Polen blev den første sådan procedure udført den 10. februar 2015.

Cross nyretransplantation - hvad er det?

Den syge modtager normalt en nyre fra et nært familiemedlem. Det sker dog, at der ikke er nogen genetisk kompatibilitet mellem donor og modtager på trods af forholdet - blodgruppen adskiller sig, eller blodgruppen er kompatibel, men den såkaldte krydskampen er positiv, dvs. modtageren udvikler antistoffer mod donorens væv, som kan føre til afstødning af transplantationen.

Derefter går et sådant par til databasen og venter på, at et par med et lignende problem findes. Hvis det efter testene viser sig, at der er 100% antigenkompatibilitet mellem to fremmede par, kan der udføres en krydstransplantation, dvs. patienten fra det første par modtager donornyren fra det andet par, hvilket til trods for at være en fremmed for patienten, viste sig at være hans "genetiske tvilling". Til gengæld går donornyren fra det første par til en fremmed modtager fra det andet par.

Det er værd at vide, at en nyretransplantation ikke kun kan involvere to, men også tre, fire eller endda seks par, der er forskellige fra hinanden. Så er det en kædetransplantation.

Krydsnyretransplantation - fordelene ved denne transplantationsmetode

Takket være muligheden for krydstransplantation afkortes køen af ​​mennesker, der venter på en nyre, som er meget lang i Polen. I 2013 blev 2.565 mennesker placeret på den nationale venteliste for denne organtransplantation. Der var dog kun 1.134 operationer. I 2013 døde 59 mennesker, der ventede på en nyre uden transplantation.

Nyren kommer også fra en levende donor, ikke fra en død donor, hvilket er meget vigtigt.I tilfælde af en levende donor forbliver nyren uden for kroppen (og dermed - den leveres ikke med blod) i kun 2 timer, og i tilfælde af den afdøde - i mindst 20 timer. Som et resultat er en levende nyre af bedre kvalitet og fungerer meget længere efter transplantation (i gennemsnit 15 år) end en død donors (10 år). Derfor lever mennesker, der modtager en nyre fra en levende donor, længere end dem, der modtager et organ fra en afdød donor.

Omkostninger er også vigtige. Folk, der venter på en nyretransplantation, dømmes til dialyse selv i årevis. Og omkostningerne ved en dialysebehandling i Polen er omkring 400 PLN, hvilket betyder, at der bruges 62 tusind PLN per patient årligt. PLN. Omkostningerne ved en nyretransplantation er dog omkring 5.000 PLN. PLN.

Krydsnyretransplantation - godkendelse krævet af retten

I overensstemmelse med loven kræver indsamling af celler, væv eller organer fra en levende donor, som skal overføres til en person, der ikke er en direkte slægtning, søskende, adopteret person eller ægtefælle, samtykke fra den distriktsret, der har jurisdiktion over donorens bopæl eller ophold. Retten indleder sager efter anmodning fra donorkandidaten efter at have hørt ham og efter at have hørt udtalelsen fra det nationale transplantationsråds etiske komité. Beslutningen træffes normalt ganske hurtigt, fordi i ikke-omstridte sager.

Den første tværnyretransplantation i Polen

I Polen fandt den første tværnyretransplantation sted den 10. februar 2015 ved Institut for Generel og Transplantationskirurgi ved Infant Jesus Clinical Hospital i Warszawa. Operationen blev ledet af prof. Artur Kwiatkowski, der er medforfatter af det levende nyredonorprogram og den første polske koordinator af programmet "Levende nyredonor" og ministerprogrammet til udvikling af transplantationsmedicin for 2011-2020 samt professor Andrzej Chmura, der er leder af klinikken, hvor operationen fandt sted og Dr. Rafał Kieszek To par deltog i operationen.

Par, der ville være interesseret i krydstransplantation, kan kontakte koordinatoren for klinikken i Warszawa, Aleksandra Tomaszek.