Erythema nodosum - årsager, symptomer og behandling

Erythema nodosum er en inflammatorisk sygdom i huden og subkutant væv præget af levende røde tumorer på huden. Disse ændringer løser sig spontant og får ikke ar, men deres udseende bør ikke desto mindre give anledning til bekymring. Erythema nodosum kan indikere mange sygdomme, herunder viral hepatitis, inflammatoriske tarmsygdomme eller sarkoidose. Hvad er årsagerne og andre symptomer på erythema nodosum? Hvad er behandlingen af ​​denne sygdom?

Erythema nodosum (Latin Erythema nodosum) er en betændelse i huden og subkutant væv, som manifesterer sig i de karakteristiske store, smertefulde og røde bump på huden. Sygdommen forekommer oftest mellem 10 og 40 år. og 3-6 gange oftere rammer det kvinder end mænd.

Erythema nodosum - årsager og risikofaktorer

Årsagerne til erythema nodosum er ukendte, men der er mange risikofaktorer, herunder:

1. Infektioner

• bakteriel - mycobacteria tuberculosis, streptococcus (med særlig vægt på pneumokokker), Yersinia (bakterier, der forårsager zoonoser) og salmonella,
• viral - cytomegalovirus (CMV), hepatitis B (HBV) og C-virus (HCV), Epstein-Barr-virus (EBV) og HIV,
• parasitisk - især parasitten Toxoplasma gondii, der forårsager toxoplasmose.

2. Visse sygdomme

• sarkoidose,
• kroniske inflammatoriske tarmsygdomme (fx Crohns sygdom og ulcerøs colitis),
• bindevævssygdomme (systemisk lupus erythematosus, polymyositis og dermatomyositis, systemisk sklerose, inflammatoriske vaskulære sygdomme).

3. At tage visse lægemidler, såsom sulfonamider (antibakterielle, antiparasitiske og svampedræbende lægemidler), antibiotika (især penicillin), salicylater (f.eks. Det populære aspirin) og gestagener (de findes i orale svangerskabsforebyggende midler).

4. Nogle fysiologiske tilstande, f.eks. Graviditet, især i slutningen af ​​1. og begyndelsen af ​​2. trimester, nedsat immunitet som følge af en langsigtet uhygiejnisk livsstil (dårlige spisevaner, permanent stress, lav søvn, træthed).

Erythema nodosum - symptomer

Oprindeligt optræder hårde, smertefulde, velopvarmede, levende røde knuder, undertiden plaques i området af underbenene (sjældnere de øvre lemmer eller torso), især på lårene. Når sygdommen udvikler sig, ændrer de deres farve til brun, derefter grøn og forsvinder spontant uden at efterlade sår eller ar.

De ledsagende symptomer er:

• utilpashed, lav feber eller feber (dette er kroppens reaktion på den igangværende betændelse)
• ledsmerter og gigt - udvikler sig i ca. 50 procent patienter fra sygdommens begyndelse. De kan påvirke ethvert led, men ofte påvirker sygdommen ankler, knæ og håndled. Betændelsen forsvinder efter et par uger, men ledsmerter og stivhed kan vedvare i flere måneder;
• lidelser i fordøjelsessystemet, inkl. mavesmerter, diarré,
• symptomer på betændelse i de øvre luftveje, fx hoste, hæshed,

Derudover kan der forekomme symptomer på den underliggende sygdom, der forårsager udvikling af erythema nodosum.

Erythema nodosum - diagnose

I tilfælde af erythema nodosum er den grundlæggende undersøgelse blod (inklusive blodtal og ESR, serologiske tests for tilstedeværelsen af ​​virale antigener).Den afgørende test er indsamlingen af ​​et knudefragment under en biopsi til histologisk undersøgelse.

Erythema nodosum - behandling

Erythema nodosum kræver behandling af den underliggende sygdom, der er årsagen til dens udvikling. Hvis lægemidlet er ansvarligt for udviklingen af ​​erytem, ​​skal det seponeres så hurtigt som muligt. Derudover inkluderer terapien lokal behandling - komprimerer fra 2 procent. ichthyolopløsning, ichthyolsalve, methanabol og mentolsalver. Symptomerne på erythema nodosum lindres også ved at hvile med benene let forhøjede og ved at påføre trykforbindelser. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er også nyttige. Nogle læger kan bruge den gamle metode til indgivelse af kaliumiodid. Denne type behandling varer 6-8 uger.