Spasticitet kan være et af symptomerne på multipel sklerose og bør bestemt behandles. Både farmakoterapi og specifik rehabilitering anvendes til behandling af spasticitet i MS. Nogle gange bruges patienter også andre metoder til behandling af spasticitet, såsom intramuskulær injektion af botulinumtoksin eller intratekal administration af lægemidler ved hjælp af pumper.
Multipel sklerose (MS) spasticitet sklerose multiplex) er stivhed og overdreven, ekstremt øget muskelspænding, der opstår som et resultat af forstyrrelser i transmission af nerveimpulser til musklerne. Ved multipel sklerose demyeliniseres nervefibrenes strukturer, hvilket betyder, at musklerne ikke modtager nervesignaler korrekt, og deres aktivitet er kaotisk, selvstændig måde.
Spasticitet ved multipel sklerose påvirker oftest underbenene. Patologi kan påvirke forskellige muskelgrupper. Når spasticiteten påvirker musklerne i underbenene, kan patienter have permanent kontraktur i hofte- og kneleddene, og der kan være vanskeligheder med at rette disse led. Det modsatte er tilfældet i tilfælde af spasticitet i extensor muskler i underekstremiteterne - i sin løb er patientens ben lige, det er også karakteristisk, at patientens ben er placeret meget tæt på hinanden.
Hos MS-patienter kan spasticitet være forbundet med et tilbagefald, men også blive en permanent tilstand. Der er også patienter, hvis spasticitet forværres af visse fænomener. Faktorer, der kan forværre disse typer af muskelproblemer, inkluderer udsættelse for kulde eller udvikling af en infektion.
Spasticitet i MS: hvad kan det føre til?
Frem for alt kan spasticitet føre til bevægelsesforstyrrelser. Der er også andre risici forbundet med det, herunder (især i mangel af behandling) risikoen for permanente fælles kontrakturer. Patienter, der oplever spasticitet, kan også klage over smerte, ofte i høj grad. Et andet problem, der har været forbundet med spasticitet ved multipel sklerose, er dannelsen af tryksår hos patienter.
Anbefalet artikel:
Multipel sklerose (MS): årsager, typer, symptomer, behandling Læs også: Helbreder kosten multipel sklerose? Fakta og myter om kosten i MS ... Multipel sklerose: sygdomstyper. Typer af MS multipel sklerose: BehandlingSpasticitet i MS: Narkotikabehandling
Målene med behandlingen af spasticitet i MS er at øge patienters mobilitet, reducere risikoen for de ovennævnte komplikationer af denne tilstand og lindre smerte symptomer hos patienter. Spasticitet fører ikke kun til problemer for den oplevende patient, men også for dem omkring ham. I en situation, hvor patienten har brug for pleje fra sine pårørende, kan for stive muskler f.eks. Gøre det vanskeligt at udføre grundlæggende hygiejniske aktiviteter.
I den farmakologiske behandling af spasticitet i MS anvendes præparater fra forskellige lægemiddelgrupper. I øjeblikket er de mest anvendte foranstaltninger:
- baclofen
- tizanidin
- benzodiazepiner (fx diazepam eller clonazepam)
Takket være brugen af de ovennævnte præparater er det faktisk muligt at opnå en forbedring af muskelfunktionen hos MS-patienter, men denne type behandling er ikke uden ulemper. For eksempel kan patienter opleve overdreven søvnighed og træthed, mens de tager baclofen eller benzodiazepiner. Til gengæld kan folk, der tager tizanidin, udvikle leverdysfunktion eller overdreven mundtørhed. Individuelle præparater kan bruges som monoterapi, men nogle gange - for at reducere bivirkningerne af lægemidler - behandles patienter med for eksempel to præparater på samme tid (i en sådan situation anvendes lavere doser lægemidler end i monoterapi, takket være hvilken risikoen for forskellige bivirkninger reduceres) .
Spasticitet i MS: Andre behandlinger
Ud over farmakoterapi spiller rehabiliteringsinterventioner en vigtig rolle i styringen af spasticitet i MS. Regelmæssig træning under opsyn af en fysioterapeut kan medføre uvurderlige fordele ved lindring af ubehag forbundet med spasticitet.
Farmakologisk behandling og rehabilitering er de grundlæggende metoder til at hjælpe MS-patienter, der oplever spasticitet. Nogle mennesker finder også andre effekter, såsom injektioner med botulinumtoksin. Administration af dette præparat til området af de berørte muskler fjerner den øgede muskelspænding, men det skal tydeligt bemærkes, at et sådant resultat desværre er midlertidigt - virkningerne af botulinumtoksininjektion varer i ca. 3 måneder.
Hos patienter med meget alvorlig generaliseret spasticitet kan intratekal administration af lægemidler anvendes. På denne måde kan phenol indgives, hvilket forårsager blokering af rygmarvets forreste rødder, og derved undertrykker lægemidlet spasticitet i ca. tre til tolv måneder. Et andet eksempel på intratekal brug af lægemidler i MS er 24-timers administration af baclofen ved hjælp af specielle pumper.
Andre alternative behandlinger for MS-spasticitet er forbigående eller permanente nerveblokke. I det første tilfælde kan phenol eller alkoholer bruges til at blokere funktionen af perifere nerver, mens permanente nerveblokke opnås ved at trimme rygmarvens forreste rødder (en sådan procedure anvendes til patienter, der ikke forventer forbedring i spasticitet).
Tidlig rehabilitering i MS - en rolle i MS-behandling
Hvorfor skulle rehabilitering ved multipel sklerose være så tidligt som muligt og på hvilke niveauer? Hvilken rolle har tidlig rehabilitering i MS-behandling? Disse spørgsmål besvares af Magdalena Fac-Skhirtladze, generalsekretær for det polske multipel skleroseforening.
Vi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.
Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.
Deaktiver AdBlock, og opdater siden.
Anbefalet artikel:
Polish Multiple Sclerosis Society: så ingen er tilbage uden støtte!