Subklinisk (latent) tyrotoksikose - årsager, symptomer og behandling

Subklinisk (latent) hyperthyroidisme er en form for hyperthyroidisme, der producerer sparsomme, meget vanskelige at se symptomer. Som et resultat er tidlig diagnose af sygdommen ikke let, hvilket kan have alvorlige konsekvenser, især hos ældre, hvor sygdommen øger risikoen for demens og kardiovaskulær død. Hvad er årsagerne til subklinisk hypothyroidisme? Hvad er dens behandling?

Subklinisk (latent, subklinisk) hyperthyroidisme er en lidelse i skjoldbruskkirtlen, hvor koncentrationen af ​​thyrotropin (TSH) i blodet er lavere end det normale interval med normale niveauer af fri thyroxin (fT4) og triiodothyronin (fT3).

Subklinisk (latent) hyperthyreoidisme - årsager

Subklinisk hyperthyroidisme forekommer i den indledende fase af sygdomme, der fører til symptomatisk hyperthyroidisme - i Graves sygdom eller i autoimmun eller subakut thyroiditis (de Quervaines sygdom). Det er en gruppe af endogen hyperaktivitet (hyperthyroidisme vil være resultatet af interne faktorer).

Subklinisk hyperthyreoidisme kan også skyldes brug af supra-fysiologiske doser af skjoldbruskkirtelhormoner. Derefter taler vi om eksogen hyperfunktion (hyperaktivitet som følge af virkningen af ​​eksterne faktorer).

Læs også: Problemer med skjoldbruskkirtlen er synlige i ... munden Skjoldbruskkirtelkrise (forværring af hyperthyreoidisme): årsager, symptomer og ... Subklinisk (latent) hypothyroidisme - årsager, symptomer og behandling

Subklinisk (latent) tyrotoksikose - symptomer

Symptomer på subklinisk hyperthyreoidisme er meget diskrete og vanskelige at lægge mærke til, derfor kaldes sygdommen hyperthyroidisme med lille eller lille symptom. De kan dog ledsages af:

• atrieflimren (risikoen for forekomst er højst hos patienter over 60 år med TSH-niveauer lavere end 0,1 mU / l)
• takykardi - en stigning i hjerterytmen over 100 slag i minuttet;
• hyppige brud (som et resultat af et fald i knoglemineraltætheden);
• muskelsvaghed
• psykomotorisk agitation;

Vigtig

Undersøgelser viser en øget risiko for demens og Alzheimers sygdom hos patienter over 55 år med endogen subklinisk hyperthyreoidisme med TSH-niveauer under 0,4 mU / L og anti-thyroid peroxidase (aTPO) antistoffer.

Øget dødelighed på grund af kardiovaskulære årsager blev fundet i undersøgelser hos patienter over 60 år med endogen subklinisk hyperthyreoidisme.

Subklinisk (latent) thyrotoksikose - diagnose

For at diagnosticere sygdommen bør blodprøver vise faldet i TSH to gange med flere uges intervaller. Derudover er det nødvendigt at bestemme fri thyroxin (fT4), fri triiodothyronin (fT3) og antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase (aTPO). Blodprøver viser også en reduktion i kolesterol, en stigning i lever- og muskelenzymer og en stigning i kønshormonbindende globulin.

KONTROLLER >> TSH-resultater: skjoldbruskkirteltest til måling af thyrotropin (TSH) niveau

Din læge kan også bestille ultralydsscanninger af skjoldbruskkirtlen og isotoptest for at diagnosticere din primære skjoldbruskkirtelsygdom.

Under diagnostik bør andre årsager til nedsat TSH-koncentration udelukkes, såsom: ekstra-skjoldbruskkirtelsyndrom hos patienter med alvorlige sygdomme, indflydelse af lægemidler (fx dopamin, glukokortikoider, dobutamin), hypofysens unormale funktion, regressionsfasen af ​​hypertyreose, graviditetens første trimester.

Subklinisk (latent) tyrotoksikose - behandling

Målet med terapi er at forhindre sygdommen i at udvikle sig til åbenlys hyperthyreoidisme og at forhindre eller behandle atrieflimren og osteoporose.

I tilfælde af subklinisk endogen hyperthyreoidisme er behandling brug af en betablokker. Hvis TSH-niveauet er under 0,1 mU / L, anbefales behandling som for symptomatisk hyperthyreoidisme normalt.

Hos patienter med nodulær struma, hvor spontan remission ikke forventes, bør man overveje radikal behandling, herunder radioiodin (radioiodin-131-I) og kirurgi i skjoldbruskkirtlen.

Hos patienter med eksogen subklinisk hyperthyreoidisme bør en reduktion i dosis af thyroxin overvejes.

Bibliografi: Jastrzębska H., Subklinisk hyperthyreoidisme - diagnostiske og terapeutiske aspekter, "Sygdomme i hjertet og skibene" 2006, bind 3, nr. 3

Anbefalet artikel:

Hyperthyreoidisme: årsager, symptomer, behandling

Hyperthyroidisme

Hyperthyroidisme er en populær sygdom, hvis symptomer undertiden kan være vanskelige at finde ud af. Men hvis du bemærker overdreven svedtendens, overdreven nervøsitet, problemer med at falde i søvn, hurtigt vægttab uden grund, en fordøjelseskanalforstyrrelse - det er værd at se en læge. Ubehandlet hyperthyreoidisme påvirker vores krops funktion negativt.

Overaktiv skjoldbruskkirtel

Vi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.

Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.

Deaktiver AdBlock, og opdater siden.