Hepatitis C (hepatitis C) - HCV-virus angriber leveren

Det menes, at den snigende HCV-virus, der forårsager hepatitis C (hepatitis C), er til stede i hver fjerde af os! Det blev anerkendt for kun 25 år siden. Du kan blive smittet ved kontakt med patientens blod. Omkring 80 procent. tilfælde af hepatitis C antager en kronisk form. Hvad er symptomerne på HCV-infektion? Hvordan behandles hepatitis C?

Hepatitis C (hepatitis C) er en infektiøs sygdom forårsaget af HCV-virus - Hepatitis C Virus, som formerer sig i levercellerne og forårsager betændelse og organskader. Det blev opdaget for nylig - i 1989. Det findes i 6 sorter, kaldet genotyper. I verden, som i Polen, dominerer infektioner med genotype 1 (i vores tilfælde er det 90% af tilfældene) efterfulgt af 2 og 3.

I Polen blev infektion med denne virus diagnosticeret i 750 tusind. mennesker (til sammenligning anslås antallet af HIV-smittede til 30 tusind). Epidemiologer advarer om, at dette er toppen af isbjerget, fordi 2,5 tusind mennesker kommer hvert år. nye syge mennesker. Ifølge data fra National Institute of Hygiene og Institute of Hematology and Transfusion Medicine, indsamlet på anmodning fra WHO, anslås det, at 1/4 af polakker er inficeret. HCV blev identificeret i 1989. Tidligere vidste man kun, at det eksisterede og forårsager hepatitis. Det blev kaldt Not-A-Not-B (NANB Hepatitis). Desværre var det i Polen kun 3 år efter, at virussen blev opdaget (dvs. siden 1992), at bloddonorers blod blev testet for tilstedeværelse af HCV - derfor et så stort antal mennesker, der ikke var opmærksomme på sygdommen.Vores viden om virussen er lille - TNS OBOP-afstemningen (september 2007) viser, at ca. 93 procent. offentligheden ved ikke, hvad HCV er, hvordan det er inficeret, og hvad prognosen er. Så hvad har du brug for at vide om sygdommen for at beskytte dig selv mod den og ikke for at diskriminere inficerede mennesker?

Hvordan kan du blive smittet med HCV?

Hepatitis C-infektion opstår som et resultat af kontakt med blodet fra en inficeret person. Metoderne til infektion med hepatitis C (hepatitis C) er hovedsagelig medicinske behandlinger:

For 80 procent HCV-infektioner i Polen er stadig sundhedsvæsenets ansvar, hvis de ikke følger reglerne for sterilisering af instrumenter, f.eks. Lamper til hærdning af tandfyldninger.

blodopsamling og transfusion
operation
tandbehandlinger
dermatologiske behandlinger
når du får en tatovering
ved at injicere stoffer

Kilden til hepatitis C-virus kan være: medicinske handsker, hvis de ikke skiftes for hver patient, akupunkturnåle, en andens klipper, barberblade osv. Hvis vi har beskadiget hud eller slimhinde, kan enhver kontakt med en inficeret persons blod føre til infektion. Oftest fanger vi dog virussen i sundhedsfaciliteter, hvis reglerne for sterilisering af instrumenter, f.eks. Lamper til hærdning af tandfyldninger, ikke følges.

HCV overføres gennem sex?

Det er svært at finde et klart svar. Sygdommen er ikke klassificeret som seksuelt overført. Risikoen for infektion eksisterer dog på grund af mulig skade på reproduktive organers epidermis og / eller slimhinde. Epidemiologer estimerer sandsynligheden for infektion under samleje til ca. 3%. med 25 års monogam sex. Der er også data om, at infektion gennem sex forekommer hos mindre end 1% af mennesker. Der er en lidt højere risiko for infektion i sadomasochistisk praksis, især når partnere bruger erotiske gadgets. HCV er mindre smitsom seksuelt end HBV (hepatitis B).

Er daglig kontakt med en patient, der lider af hepatitis C farlig?

Nej, fordi virussen IKKE OVERFØRES via:

nysen og hosten
holde i hånden
venlige kys
brug af samme toilet og badekar
at spise mad tilberedt af en HCV-inficeret person (hvis maden ikke har været i kontakt med den persons blod)
svømning i samme pool
have det sjovt med børn
sport (hvis der ikke er skader på kroppen)

En inficeret eller syg person skal dog desinficere slid og udskæringer og klæde dem grundigt.

Hvem kan mistanke om HCV-infektion?

Folk udgør den største gruppe

der gennemgik blodtransfusion eller blodlignende præparater inden 1992
gentagne gange indlagt på hospitalet
efter operationen
dialyseret
endoskopisk undersøgt

Sundhedsarbejdere, brandmænd og politiarbejdere, der har såret sig selv og haft kontakt med HCV-transportørens blod samt bloddonorer, er også i fare.

Kilde: newsrm.tv

Læs også: Hepatitis C (hepatitis C): nye lægemidler, nye behandlinger mod hepatitis C - hvordan undgår man hepatitis C? HCV-test: hvorfor skal du gøre det?

Hvilke undersøgelser viser, at vi er inficeret med HCV?

De grundlæggende er de såkaldte leverprøver, dvs. bestemmelse af ALT- og AST-transaminaser i blodet (enzymer produceret i leveren). Blodet til testning tages fra en vene i albuebøjningen. Et øget resultat indikerer leverbetændelse og er grundlaget for yderligere analyser. Testen kan udføres i ethvert laboratorium efter anmodning fra en praktiserende læge.

Diagnosen kræver en blodprøve for anti-HCV-antistoffer. I Polen har primærlæger stadig ikke ret til at henvise en blodprøve for HCV. Hvis din læge har mistanke om, at du kan være smittet (frisk tatovering, flere piercinger), kan han eller hun henvise dig til en specialist i infektionssygdomme, som vil bestille en undersøgelse. Mange måneder venter på et sådant besøg. Vi søger heller ikke aktivt efter inficerede mennesker.

Værd at vide

Hepatitis C - hvor kan jeg få en gratis HCV-test?

Daglige, gratis og anonyme tests for HCV såvel som for hiv og syfilis kan udføres i to faciliteter i Warszawa. Den ene er placeret på al. Jana Pawła II 45A ved siden af Diagnostyce, 1. sal i pavilloner (over Ziko Apteka). Punktet er åbent fra mandag til fredag fra kl 16-20. Den anden er placeret i Urysnowo, ul. Nugat 3 på Center for Forebyggende Medicin og Rehabilitering. Punktet er åbent fra mandag til fredag fra 16:00 til 20:00 og desuden på onsdage, fredage og lørdage fra kl 10-14. Point, der drives af Foundation for Social Education (FES).

I flere år er der organiseret gratis HCV-tests over hele Polen den 28. juli i anledning af den verdens virale hepatitisdag. Alle kan deltage i gratis anti-HCV-screening på denne dag.

Et positivt resultat er endnu ikke en sygdom. Det kan være, at vi blev inficeret, men kroppen har besejret virussen, og vi er kun en bærer. Kun yderligere test af virusets genetiske materiale - HCV-RNA i blodet bekræfter den igangværende sygdomsproces og gør det muligt at bestemme genotypen, dvs. dens variant. Der er 6 grundlæggende genotyper nummereret 1 til 6. Genotypeidentifikation er vigtig, da nogle sorter lettere behandles end andre. En detaljeret undersøgelse kan bestilles af en praktiserende læge, men så skal du betale 35-40 PLN for det. Men hvis der er mistanke om en infektion, udsender han en henvisning til en klinik for infektionssygdomme (de er i større byer), hvor undersøgelsen er gratis.

Hvad er symptomerne på hepatitis C?

Advarselssignalet kan være:

Et meget sjældent symptom på infektion er gulfarvning af huden og det hvide i øjnene, derfor er det en fejl at forbinde hepatitis C med gulsot.

træthed
koncentrationsbesvær
angst
depression
led- og muskelsmerter
kløende hud

1/3 af de smittede føler dem. Men resten har ingen klager, hvorfor sygdommen kaldes en "tavs epidemi". Det kan udvikle sig over et dusin eller endda flere dusin år uden nogen symptomer. Nogle mennesker med leverskade udvikler skrumpelever og / eller kræft efter mange år, mens andre ikke udvikler noget spor af sygdommen. Tidlig diagnose giver mulighed for fuldstændig bedring.

Hvordan adskiller akut hepatitis C sig fra kronisk?

Akut hepatitis C vises 4-12 uger efter udsættelse for virussen og varer ca. 6 måneder. Det er normalt asymptomatisk. Cirka 20 procent kroppen rydder infektionen alene inden for 6-12 måneder efter, at virussen kommer ind. Men så mange som 80 procent. infektionen bliver til en kronisk fase, der kræver behandling. Hvis virussen findes i blodet 6 måneder efter de første symptomer på sygdommen, kan den betragtes som en kronisk fase af sygdommen, som kan kræve (ikke altid nødvendig og ikke altid mulig) farmakologisk behandling. På det tidspunkt oplever nogle mennesker de første symptomer: kvalme, ledsmerter, træthed. Multiplikationen af virussen forårsager hepatitis, som manifesteres ved en stigning i aktiviteten af leverenzymer i blodet. Kronisk hepatitis C fører til skrumpelever og / eller leverkræft i ca. 30 procent. blandt de kronisk inficerede. Denne proces kaldes fibrose.

Kan hepatitis C helbredes?

Ja. Efter udelukkelse af mulige kontraindikationer (fx skjoldbruskkirtelsygdomme) gennemgår patienter farmakoterapi, hvis skema bestemmes individuelt for hver patient baseret på diagnosen af genotypen på hans virus og den såkaldte virusbelastning (antallet af kopier i blodserumet). Fuldstændig eliminering af HCV fra blodet er mulig forudsat at lægemidler tages systematisk og behandlingsforløbet overvåges.

Hvordan behandles hepatitis C?

Behandlingsplanen for viral hepatitis er individualiseret baseret på den virale genotype. Indtil nu har plejestandarden været en subkutan injektion af pegyleret interferon alfa, som hjælper med at bekæmpe en række patogener i kroppen, inklusive vira, i kombination med det orale antivirale lægemiddel ribavirin. Behandlingen kunne vare 24 til 72 uger afhængigt af virusens genotype og levertilstanden

I øjeblikket har læger til rådighed lægemidler, der gør det muligt fuldstændigt at eliminere hepatitis C. Den seneste form for interferonfri behandling, som har været tilgængelig i Polen siden 1. juli 2015, øger chancerne for, at patienter kommer sig til 90-100 procent. Derudover har disse lægemidler ingen bivirkninger og virker meget hurtigere end tidligere brugt. De er Viekirax Exviera, Sovaldi, Harvoni og Olysio. Sidstnævnte blev inkluderet i det terapeutiske program finansieret af den nationale sundhedsfond i maj 2015.

Hvilke lidelser kan der opstå under hepatitis C-behandling?

Behandling kan eller måske ikke ledsages af forskellige lidelser: hovedpine, svimmelhed, træthed, kulderystelser, feber, muskel- og ledsmerter, vægttab, kvalme og manglende appetit. Patienter er deprimerede, irritable, har svært ved at falde i søvn, oplever humørsvingninger, angst eller nervøsitet og falder undertiden i depression. Nogle mennesker mister deres hår. Ubehag kan lindres med passende medicin ordineret af en specialist.

Hvor længe skal jeg vente på hepatitis C-behandling?

Desværre lang: fra et år (i Warszawa) til flere år i mindre centre. At vente på behandling er meget vanskeligt for patienterne, nogle falder i depression. Ikke underligt - få kan betale for behandlingen ud af deres egen lomme. Det er en udgift på omkring 3 tusind. PLN pr. Måned. Mens du venter på behandling, skal du føre en sund livsstil, så der er en god chance for, at dit helbred ikke forringes markant i løbet af denne tid.

Kan en gravid kvinde overføre HCV til en baby?

At blive inficeret i 30-50 procent. tilfælde opstår under graviditet, resten er perinatale infektioner. Et kejsersnit reducerer ikke risikoen, men en grundig vask af babyens postpartumblod gør det sandsynligvis. Tiden mellem nedbrydning af vand og levering påvirker også risikoen for infektion. Hvis det overstiger 6 timer, stiger risikoen.

Kan en mor med HCV amme sin baby?

Hun kan amme uden frygt. Koncentrationen af virussen i modermælk er meget lavere end i hendes blod. Desuden ødelægges virussen i babyens fordøjelseskanal.

Hvordan undgår man HCV-infektion?

Der er ingen vaccine, der beskytter mod hepatitis C (i modsætning til type A og B). Derfor bør situationer, hvor infektion kan forekomme, holdes på et minimum.

Hvis du gennemgår en procedure, selv en mindre (f.eks. Injektion, udskiftning af bandage), skal du sørge for, at den udføres i beskyttelseshandsker, som skal udskiftes efter hver patient.
Brug ikke tjenester i skønhedssaloner og tatoveringsstudier, hvor hygiejnebestemmelserne ikke overholdes nøje (f.eks. Kanyler er ikke engangsbrug, og værktøj ikke steriliseres).
Lån ikke nogen eller andres personlige redskaber, såsom manikyrredskaber, epilator, barbermaskine
det er også vigtigt at undgå seksuel kontakt, den såkaldte høj risiko, der kan forårsage blødning og samleje under menstruation. Det anbefales at bruge kondomer eller præparater, der øger vaginal fugtighed for at beskytte mod slimhindeskader.

Patienter med hepatitis C skal være på diæt?

Der er et absolut forbud for patienter: alkoholafholdenhed. De skal heller ikke ryge. Derudover skal du bare bruge sund fornuft - vælg produkter, der er let fordøjelige: dampet og bagt i folie uden saucer, fedt, overskydende enkle kulhydrater og salt. Energidrikke anbefales ikke, men du kan drikke kaffe. Det er værd at opgive kunstigt farvede og konserverede produkter. Syge mennesker anbefales at føre en stille livsstil, gå, cykle, svømme.