Opioid tarmsyndrom er en tarmlidelse, der er en af bivirkningerne ved opioider - smertestillende midler, uden hvilke det i øjeblikket er vanskeligt at forestille sig smertebehandling uden opioider. Hvad er symptomerne på opioid tarmsyndrom, og hvordan behandles det?
Opioid tarmsyndrom eller opioid tarmsygdom er det mest almindelige uønskede symptom på opioid stofbrug. Opioider arbejder på forskellige niveauer i fordøjelsessystemet. De hæmmer kinetikken i maven, hvilket fører til en øget tømningstid. I tilfælde af tyndtarmen hæmmes fremdrivende sammentrækninger, mere vand absorberes fra tarmens lumen, og selve madens passage forlænges. Tyktarmen udsættes for hæmning af fremdrivende peristaltik, og hvad mere er, spændingen i den anale lukkemuskel øges, samtidig med at endetarms følsomhed over for strækning reduceres. Effekten af disse foranstaltninger er at forlænge transittiden og øge vandabsorptionen, hvilket igen fører til dannelse af hårde afføring og for få afføring, og behovet for dem reduceres. Dette er de vigtigste symptomer på opioid tarmsyndrom. Disse lidelser forårsaget af opioide lægemidler relaterer oftest til palliativ behandling og påvirker 70-90% af patienterne. patienter med onkologiske problemer, der administreres de ovennævnte lægemidler. Opioid tarmsyndrom ledsager oftest behandling med morfin, men når de tager andre opioider, skal de behandles på samme måde - som en typisk bivirkning.
Opioider - hvad er det?
Opium er et naturligt forekommende stof fremstillet af tørret mælkesaft, der produceres af umodne valmuefrø. Opium inkluderer forbindelser - alkaloider. Deres yderligere opdeling vil føre os til navne som f.eks morfin, kodein eller narkotiske stoffer, der har været anvendt med succes i medicin i lang tid. Opioider er primært en gruppe smertestillende midler. Deres handling er baseret på en passende interaktion med opioidreceptorer. Stimulering af alle receptorer forårsager en smertestillende virkning, dvs. smertestillende, men fører også til handlinger, der er uønskede for vores krop. De vigtigste handlinger, som vi gerne vil undgå i dette tilfælde er: døsighed, analgesi, humørsvingninger, respirationsdepression, kvalme og den mest almindelige af dem - svækkelse af gastrointestinalt motilitet.
Læs også: Drøvtygningssyndrom: årsager, symptomer, behandling Sædvanlig forstoppelse hos voksne - årsager og symptomer. Sådan helbredes kronisk betændelse ... Hjemmemedicin mod forstoppelse - slip af med problemet hurtigtOpioid tarmsyndrom - behandling
I tilfælde af opioidbehandling bør der træffes foranstaltninger til at forhindre forstoppelse helt fra starten.Behandling af opioid-tarmsyndrom kommer hovedsageligt ned til behandling af forstoppelse forårsaget af andre faktorer end opioidmedicin.
Den grundlæggende handling mod forstoppelse er en afbalanceret kost rig på fiber. Kostfibre, der holder vand i tarmens lumen, deltager i dannelsen af fækal masse og stimulerer peristaltik. i grøntsager, frugt eller mørkt brød. Det er også vigtigt at drikke nok væsker. Følgende vil være gunstige her: vand, juice (undtagen grapefrugt) samt yoghurt og kefir.
En anden faktor, der understøtter arbejdet i vores tarme, er fysisk aktivitet. Desværre påvirker behandling med opioider normalt mennesker, der er immobiliserede eller har nedsat mobilitet, så motion anbefales (når det er muligt).
Afføringsmidler er en anden måde at bekæmpe opioide tarmlidelser på. Vi kan skelne mellem forskellige typer her:
- midler med osmotisk virkning - fremskynde tarmtransit, øge volumenet af fækal masse, der når tyktarmen og dens strækning, og yderligere fremskynde afføring. Den helbredende effekt vises efter 2-3 dage, men vær forsigtig med den såkaldte virkningen af tolerance og udseendet af kolik eller diarré
- fækale blødgøringsmidler - øg volumenet af tarmmassen, mens det blødgøres, hvilket resulterer i lettere udskillelse;
- irriterende stoffer - de øger tarmperistaltikken ved at stimulere ganglierne og øger udskillelsen af vand og elektrolytter gennem tarmslimhinden. Virkningen af afføringsmidler ved opioidbehandling er begrænset. Det foretrækkes at tage stoffer, der irriterer og øger volumenet af fækale masser samtidigt.
En anden metode til bekæmpelse af opioid-tarmsyndrom er smøremidler, der dækker tarmens vægge med paraffin såvel som enema - rektal anvendelse af lavementet, hvilket resulterer i afføring.
Dette er nogle af de mest almindelige metoder til bekæmpelse af opioid tarmsyndrom. I tilfælde af deres ineffektivitet er det nødvendigt manuelt at fjerne afføringen, hvilket er en smertefuld procedure, der kræver administration af smertestillende medicin på forhånd.
Opioid tarmsyndrom er et væsentligt problem for hovedsageligt onkologiske patienter, hvis behandling er baseret på opioide lægemidler. Dette har en indvirkning på deres livskvalitet og er desværre ofte ikke taget i betragtning. Diagnosen forstoppelse skal baseres på at tage hensyn til alle mulige årsager og deres videre behandling. Opioid-tarmsyndrom skal bekæmpes ved traditionelle metoder under hensyntagen til opioidreceptorantagonister.
Anbefalet artikel:
Opioid forstoppelse - behandling af forstoppelse efter opioider
