Langvarig prævention (længerevirkende præventionsmetoder)

Metoder til langvarig prævention, dvs. langtidsvirkende svangerskabsforebyggende midler (andre metoder end p-piller) - anses for at være en af ​​de mest bekvemme og effektive former for forebyggelse af uønsket graviditet. Afhængigt af metoden anvendes langvarig prævention en gang om måneden, en gang hvert 3. år eller endda hvert 5. år. Lær om metoderne til langvarig prævention, der er tilgængelige i Polen.

Langvarig prævention anbefales til travle (og glemsom) kvinder. De er effektive præventionsmetoder og behøver ikke bruges hver dag. De vælges ofte som et alternativ til p-piller, som du skal huske hver dag.

Fordele ved langvarig hormonel prævention

Brugervenligheden og effektiviteten af ​​prævention har en betydelig indflydelse på kvindens beslutning om, hvilken form for beskyttelse der er bedst for hende. Metoder til hormonel og mekanisk prævention, der administreres på en anden måde end oralt, anbefales primært til kvinder, der ikke er disciplinerede, og som nogle gange har glemt at tage hormonelle piller regelmæssigt.

- I dagens samfund er 24 timer ikke nok til pligter relateret til studier, arbejde, organisering af familieliv og møder med venner. I dette tilfælde er det svært at huske alt - herunder at tage prævention hver dag. Løsningen til en intenst levende kvinde er praktisk - fordi usædvanlige - metoder til hormonel prævention, som også får kvinden til at have en mindre information at huske - siger Dr. Tomasz Sobierajski, en sociolog ved Institut for Anvendt Samfundsvidenskab ved universitetet i Warszawa.

Ved at bruge langtidsvirkende svangerskabsforebyggende metoder er det lettere at sikre den effektivitet, der er angivet i indlægssedlen, fordi chancen for at begå en fejl i ordningen med hormonafgivelse til kroppen reduceres.P-piller kan utilsigtet glemmes, og tarmproblemer, der forårsager diarré eller opkastning, kan fjerne hormonerne fra kroppen, før de kan absorberes og derved reducere den præventionseffekt af den anvendte metode.

Vigtig! I modsætning til almindelig opfattelse påvirker de fleste antibiotika ikke effektiviteten af ​​p-piller. Kun rimfapicin, der f.eks. Anvendes til behandling af tuberkulose, kan interagere med p-piller.

Metoder til langvarig prævention

Metoderne til prævention med længere handlingsvarighed inkluderer:

• svangerskabsforebyggende plaster
• vaginal svangerskabsforebyggende ring,
• hormoninjektion,
• endokrine intrauterine system,
• intrauterin anordning (spiral),
• prævention implantat.

Når du vælger hver af de ovennævnte præventionsmetoder, kræves konsultation med en læge, som hjælper dig med at vælge den metode, der passer til dig. Patienten kan derimod foreslå lægen, at hun fører en aktiv livsstil og vil bortset fra at være meget effektiv inden for svangerskabsforebyggelse være komfortabel med at bruge svangerskabsforebyggelse og være sikker med hensyn til så få bivirkninger som muligt.

Langvarig prævention - svangerskabsforebyggende plaster

P-plaster - er et firkantet depotplaster, der består af tre lag. Der er et klæbemiddel i det indre lag, takket være, at gipset klæber ordentligt til huden. Hormoner (østrogen og progesteron) frigøres kontinuerligt fra plasteret, og når de absorberes gennem huden, kommer de direkte ind i blodbanen. Når du bruger et plaster, er det nødvendigt at klæbe det samme ugedag. Efter tre ugers brug skal du tage en syv-dages pause, hvor der vil være tilbagetrækningsblødning. Hvis en kvinde ønsker at udsætte menstruationen, kan hun begynde at bruge en anden pakke med lægemidlet i stedet for syv-dages pause.

Fordele: P-plasteret er let at bruge, og du kan sætte det på dig selv uden at besøge en gynækolog. Hormoner trænger direkte ind i huden i blodet og omgår dermed fordøjelsessystemet. Hvis du laver en fejl i brugen af ​​metoden (f.eks. Glemmer du at anvende et nyt plaster), giver det gamle plaster 48 timers supplerende prævention.

Effektivitet - 99%. Pearl-indekset, der måler effektiviteten af ​​svangerskabsforebyggende plaster, er 0,6-0,9.

Ulemper: For højt BMI (> 30) kan påvirke niveauet af hormoner, der leveres af plasteret, og påvirke deres effektivitet. Hos nogle kvinder kan p-plasterne irritere huden, forårsage pletblødning eller blødning.

Hvad du ikke ved om prævention

Langvarig prævention - vaginal svangerskabsforebyggende ring

Den vaginale svangerskabsforebyggende ring er lavet af et fleksibelt, blødt materiale i form af et "armbånd" med en diameter på lidt mere end 5 cm og et tværsnit på 4 mm. Det er modstandsdygtigt over for mekaniske skader. Dens innovation ligger i det faktum, at det indeholder en lille mængde af to kvindelige hormoner: gestagen og østrogen, der frigives hele tiden efter at være anbragt i skeden og trænger ind i blodbanen. Under besøget lærer lægen kvinden, hvordan man indsætter præventionringen i fremtiden. Ringen skal klemmes med fingrene og indsættes i skeden på den første dag i menstruationscyklussen. Den sættes på og fjernes på samme måde som at indsætte en hygiejnetampon. Efter tre uger fjerner bæreren ringen på egen hånd og tager derefter en syv-dages pause for tilbagetrækningsblødning. I løbet af de 21 dage, som ringen skal være i vagina, kan den fjernes i op til tre timer. I tilfælde af spontant tab af ringen, skal den vaskes i koldt eller lunkent vand og genindsættes så hurtigt som muligt.

Fordele: Den vaginale svangerskabsforebyggende ring indeholder en minimal mængde østrogen (15 µg). En lille dosis hormoner får kvinder, der bruger ringen sjældnere end dem, der f.eks. Bruger piller, lider af hovedpine, ømhed i brystet, kvalme og går op i vægt. Ringen giver god cykluskontrol. Det er umærkeligt - derfor tolereres det godt af kvinder og accepteres af deres partnere. Det anvendes en gang om måneden. P-ringen forbliver effektiv, hvis ringen fjernes og genindsættes inden for 3 timer. Det bør dog ikke fjernes under samleje.

Effektivitet 99%. Pearl-indekset, som beskriver effektiviteten af ​​den vaginale metode, er 0,65.

Ulemper: Kvinder har oprindeligt brug for at lære at anvende vaginalringen korrekt, men det bliver lettere og lettere, da apoteker har applikatorer til at hjælpe med at indsætte ringen.

Langvarig prævention - prævention injektion

Den svangerskabsforebyggende injektion er den valgte metode for kvinder, der ammer seks uger efter at have fået en baby. Det er også en god form for prævention for kvinder med systemiske sygdomme. Det gives ved intramuskulær injektion en gang hver 12. eller 8. uge. Efter denne tid gives den næste dosis. Injektionen indeholder en stor dosis af et hormon, gestagenet. Injektionen stopper ægløsning ved at fortykke livmoderhalsslimet, hvilket igen påvirker dets uigennemtrængelighed for sædceller og forhindrer embryoet i at implantere. I Polen anvendes denne metode relativt sjældent.

Fordele: Kvinden er næsten 99% sikker gennem hele injektionsvarigheden. Anvendes en gang hver tredje måned. Injektionen reducerer præmenstruelle symptomer (PMS). Hos ammende kvinder er injektionen ligeglad med madens sammensætning.

Effektivitet: Pearlindekset for effektiviteten af ​​svangerskabsforebyggende injektion er 0-1.

Ulemper: Injektionen skal gives af en læge eller sygeplejerske. Virkningen af ​​injektionen er mindst tre måneders infertilitet. Fuld fertilitet vender ikke tilbage før flere måneder efter, at injektionen er stoppet. Denne metode kan have en indvirkning på vægtøgning og humørsvingninger.

Langvarig prævention - IUD (IUD)

IUD (IUD) - denne metode anbefales til kvinder, der allerede har født og sandsynligvis ikke planlægger at få børn, og til dem, der ikke ønsker eller ikke kan bruge hormonelle metoder. Indsatsen er lavet af polyethylen også med tilsætning af sølv eller kobber. Dens form ligner bogstavet T.

Indsatsen er effektiv på alle dage i den månedlige cyklus. Afhængigt af typen kan den udføre sin funktion i 3 til 5 år. IUD indsættes af en læge under menstruationsblødning, når indgangen til livmoderen er let udvidet.

Fordele: Forhindrer graviditet op til 5 år. Lægen kan fjerne det, når kvinden ønsker at blive gravid. Det reducerer månedlig blødning.

Effektivitet: Pearl-indekset, som angiver spiralens effektivitet, varierer fra 1 til 4 afhængigt af foringsmodellen.

Ulemper: Ikke anbefalet til kvinder, der ikke har født. Øger risikoen for vaginitis. Efter isætning af lUD skal kvindens krop vænne sig til det "fremmede legeme", så smerter kan forekomme i den indledende brugsperiode.

Langvarig prævention - hormonelt lUD

Hormonal IUD - er en plastisk IUD, der placeres i livmoderen i op til 5 år. Designet ligner meget en almindelig lUD, men har desuden et lille reservoir med hormonet progestin, som frigøres jævnt under brugen af ​​lUD. Det frigivne hormon får cervikal slim til at blive tykkere, hvilket forhindrer sæd i at komme igennem det. Det er en svangerskabsforebyggende metode, der kombinerer fordelene (og ulemperne) ved en traditionel spiral med svangerskabsforebyggende pille.

Fordele: På grund af lokal frigivelse af progestogen forårsager hormonindsatsen en signifikant reduktion i volumen og varighed af menstruationsblødning og forårsager endda fuldstændig ophør af menstruation hos nogle patienter.

Effektivitet: Pearl Index er fra 0,2 til 1 for hormonindsatsens effektivitet.

Ulemper: Hormonet (gestagen) fungerer lokalt og udviser ikke systemiske virkninger, typisk for fx p-piller. Brugen af ​​en svangerskabsforebyggende spole kræver regelmæssige besøg hos gynækologen tre måneder efter indsættelse af lUD.

Langvarig prævention - prævention implantat

Det præventionsimplantat placeres under huden (på indersiden af ​​overarmen) i 3-5 år. Implantatet er på størrelse med en tændstik (4 mm x 2 mm) og virker ved at forhindre ægløsning, forhindre sæd i at nå ægget og hæmme den cykliske modning af endometrium. Efter at præventionimplantatet er fjernet, vender fertiliteten tilbage i den næste menstruationscyklus.

Fordele: Implantatet frigiver konstant en lille mængde hormon, så effektiviteten af ​​denne metode ikke reduceres ved opkastning, diarré eller indtagelse af antibiotika.

Effektivitet over 99%. Perleindekset for præventionens implantats effektivitet er 0,01.

Ulemper: Der kan forekomme uregelmæssig blødning med denne metode.