Proteinuri manifesteres ved tilstedeværelsen af protein i urinen. Da proteinuria ikke giver klare symptomer, kan det diagnosticeres under periodiske tests, eller når der er en klar mangel på protein i kroppen. Mangelsignaler varierer og afhænger af det protein, der vises i urinen.
Proteinuri (proteinuri, nefrotisk syndrom) er tilstedeværelsen af protein i urinen forårsaget af fysiologiske årsager, fx øget fysisk anstrengelse (fysiologisk proteinuri) eller forårsaget af patologiske årsager (patologisk proteinuri), fx alvorlige nyresygdomme. Kroppen udskiller naturligt proteiner som: albumin, globuliner, Tamm-Horsfall-protein (uromodulin), kappa- og lambda-immunglobulin-lette kæder, proximale rørformede børsteantigener, sekretorisk IgA og urokinase. En sund persons urin kan indeholde op til 150 mg af disse proteiner om dagen (op til 300 mg i ungdomsårene). Urinen hos en sund person bør ikke indeholde proteiner, derfor skal proteinet være nul i urinanalyseudskriften.
Typer af proteinuria
- funktionel - forårsaget af overanstrengelse, hjertesvigt, svækkelse af glomeruli, forfrysninger, feber
Skummende urin kan ses med proteinuri.
- ortostatisk - forekommer efter langvarig stående i stående stilling
- rørformet - forårsaget af mangel på proteinabsorption og beskadigelse af nyretubuli
- glomerular - vises i sygdomme i glomeruli
- mikroalbuminuri - i de tidlige stadier af nyresygdom
- fra overbelastning - med systemisk sygdom og en øget mængde proteiner med lav molekylvægt i plasmaet.
Når du indsamler urinprøver, især hos kvinder, skal du huske, at kun urin fra den midterste strøm skal gå til prøveudtageren (den første strøm skal gå på toilettet). Ellers kan undersøgelsen forstyrres.Kvinder bør ikke tisse til undersøgelse i den perimenstruelle periode, da tilstedeværelsen af røde blodlegemer gør det umuligt at teste sedimentet.
Proteinuri: diagnose
For at diagnosticere proteinuri skal der udføres en daglig urinopsamling og dens generelle undersøgelse. Når en bestemt type protein opdages, ordinerer lægen den passende behandling.
Proteinuri manifesteres ved et betydeligt tab af protein, der passerer fra blodet til urinen og udskilles fra kroppen.
Du bør se en specialist, dvs. en nefrolog, når der findes en reduktion i glomerulær filtreringskapacitet (eGFR) på mere end 5 ml / min om et år eller mere end 10 ml / min på 5 år, eller når protein / kreatinin-forholdet er højere end 100 ml / mmol eller 50 ml / mmol ved hæmaturi.
Det er absolut nødvendigt at gå til en specialistbehandling også i tilfælde af kronisk nyresygdom grad 4 eller 5. Det er også værd at huske, at proteinuri bortset fra at være en fuldstændig uafhængig sygdom, også kan være et symptom på nefrotisk syndrom eller neretisk syndrom.
Vi kan forsvare os mod proteinuri. Det anbefales hovedsagelig:
- opretholde en sund kropsvægt
- holder op med at ryge (hvis nogen ryger)
- korrekt justeret fysisk indsats
- mennesker med diabetes - mere præcis glukosekontrol.
Derudover er der periodiske undersøgelser og omhyggelig observation af din egen krop.
