Morgenen er den værste, når led- og knoglesmerter forhindrer dig i at komme ud af sengen, og hver kropsbevægelse bliver tortur. Du føler dig træt, hjælpeløs, og tanken om at skulle udføre selv de mest enkle livsaktiviteter fylder dig med frygt. Fordi hver af dem forårsager uudholdelig lidelse. Sådan manifesterer et kompleks på omkring 200 sygdomme i knogler og led sig, kendt som gigt.
Cirka 100 millioner mennesker lider af gigt i hele Europa og 9 millioner i vores land. det vil sige hver 5. pol, og han modtager en pension på en og en halv million af denne grund. Selvom sygdommene er forskellige i symptomer eller forløb, angriber de uventet alle: kvinder, mænd, børn, uanset alder. Ifølge forskere fra Harvard University i Boston kan antallet af dødsfald forårsaget af reumatiske sygdomme stige med så meget som 40 procent i de næste to årtier. Allerede nu lever patienter i gennemsnit 10 år kortere end resten.
Læs også: Kontroller din leddiet til reumatoid arthritis (RA)
Motorrehabilitering stopper udviklingen af gigt
Behandlingen af gigt er omfattende og inkluderer individuel, afhængigt af graden af sygdomsudvikling, valget af farmakologiske midler, diæt og hele spektret af rehabiliteringsmetoder. Medicin reducerer kroppens produktion af inflammatoriske mediatorer, de stoffer, der forårsager sygdommen, og stopper deres frigivelse. Bevægelsesrehabilitering er også nødvendig, dvs. et system med øvelser, uden hvilke leddene bliver mere og mere deformerede. Det lyder som et paradoks, men det er bevægelse, smertefuld som den er, der forhindrer sygdommen i at udvikle sig. Dens fravær påvirker ernæringen af ledbrusken og produktionen af en speciel væske gennem synoviet, hvis opgave er at reducere friktionen mellem de elementer, der udgør leddet. Korrekt rehabilitering er meget vigtig for leddens effektivitet: massage, varme- og kuldebehandling, elektroterapi, ultralydsterapi, magnetoterapi og fysisk aktivitet. Men for at kunne rehabilitere er det nødvendigt at slippe af med den lammende smerte.
VigtigStoffer produceret af kroppen, kaldet inflammatoriske mediatorer, er ansvarlige for de smertefulde og langvarige symptomer på betændelse i leddene og det omgivende væv. prostaglandin og histamin. De produceres og frigives af betændelsesceller: granulocytter og lymfocytter (hvide blodlegemer), blodplader, makrofager og mastceller.
Måder til ledsmerter
Tilgangen til sygdommen og metoderne til dens behandling har ændret sig. Det handlede tidligere om at bekæmpe symptomer: smerte, betændelse og begrænsning af bevægelse i berørte led. Ordinerede farmakologiske midler havde mange bivirkninger, der var farlige for mave-tarmkanalen. Den såkaldte terapeutisk pyramide, dvs. de svageste men mindst skadelige stoffer blev administreret først, og kun når sygdommen skrider frem, stærkere og stærkere. I dag, for eksempel i reumatoid arthritis, introduceres kraftige cytostatika, der blokerer celledeling i starten, for eksempel methotrest eller cyclosporin, som hos mange patienter fuldstændigt kan hæmme sygdommens fremgang. I alvorlige tilfælde er det kun den nyeste generation af medicin, den såkaldte biologiske stoffer. De binder ukontrollerede hvide blodlegemer, der udvikler og beskadiger leddene. Takket være disse foranstaltninger bliver hvide blodlegemer biologisk inaktive, og sygdommens udvikling hæmmes
Ifølge eksperten, prof. dr hab. med. Jacek Szechiński, national konsulent inden for reumatologiTidlig og korrekt diagnose giver en stor chance for at stoppe udviklingen af sygdommen. Behandling kan være meget effektiv, fordi mange sygdomsmodificerende lægemidler er blevet introduceret. I mange tilfælde giver biologiske behandlinger en chance for succes. Hvis diagnosen stilles for sent, bliver ændringerne irreversible. Behandling med biologiske lægemidler er dog meget dyr, deres månedlige værdi for patienten er omkring PLN 5.000, hvilket betyder, at tilgængeligheden er meget begrænset. Sidste år kunne kun 200 patienter drage fordel af denne velsignelse.
Reumatoid arthritis (RA)
Det er en sygdom i immunsystemet, der i stedet for at forsvare kroppen mod skadelige bakterier, vira og andre truende faktorer producerer stoffer kaldet betændelsesmæglere, og de begynder at ødelægge kroppens eget væv. De angriber synoviet, der leder leddene, ødelægger det og forårsager betændelse. For det første er der smerter og hævelse i et led - knæ, hånd eller fod. Antallet af skadelige celler stiger ukontrollabelt, og sygdommen spreder sig til andre led og organer. Ingen har endnu besvaret spørgsmålet om, hvad der får immunforsvaret til at vende sig mod dets krop. Det er imidlertid kendt, at sandsynligheden for at udvikle sygdommen kan øges af visse genetiske defekter i familien. Tidligere virusinfektioner, stress og endokrine lidelser kan være årsagsfaktorer. RA forekommer ganske uventet, det angriber mennesker mellem 30 og 50 år, hvor ofrene er tre gange mere tilbøjelige til at være kvinder end mænd (formodes at skyldes ophør med produktionen af visse hormoner). I de fleste tilfælde beskadiger eller ødelægger leddene og beskadiger indre organer, hvilket fører til permanent handicap. Patienten føler sig træt, har ingen appetit, har svært ved at bevæge sig, er påvirket af deformation og afstivning af leddene og lider frem for alt konstant. Smerter forhindrer ham i at bevæge sig og udføre enkle livsaktiviteter, forstyrrer søvn. Alt dette betyder, at hver tredje patient, der lider af RA, mister evnen til at arbejde inden for to år fra diagnosetidspunktet. Mentale ændringer er også farlige. Følelser af hjælpeløshed over for sygdom, frygt for lidelse får patienten til at trække sig tilbage i sig selv, isolere sig fra omgivelserne og ofte blive deprimeret.
