Chlamydia trachomatis (chlamydia): tre arter, forskellige sygdomme

Klamydiale infektioner er meget almindelige, men ofte undervurderede, på trods af at de kan forårsage alvorlige helbredskomplikationer. Hvad har du brug for at vide om Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae og Chlamydia psittaci? Hvilke sygdomme kan klamydia forårsage, hvordan behandles de og kan infektion undgås?

Chlamydia er gramnegative intracellulære bakterier, hvilket betyder, at når de kommer ind i menneskekroppen, trænger de ind i cellerne og formerer sig der og spredes derefter med blodet. Der er tre kendte arter af bakterier, som hver især forårsager sygdomme med forskellige symptomer. Den mest almindelige er Chlamydia trachomatisder er seksuelt overført. En anden dette Chlamydia pneumoniaeder spredes af dråber. Tredje - Chlamydia psittaci, vi bliver smittet af fugle.

Chlamydia pneumoniae

Chlamydia pneumoniae Det spredes af dråber, men dets form er antigenisk forskellig fra andre typer af denne bakterie. Symptomer på infektion kan omfatte laryngitis, bronkitis, paranasal bihulebetændelse eller lungebetændelse. Konsekvensen af ​​infektionen er beskadigelse af ciliated epitel i bronkierne og undertiden allergisk omjustering af kroppen, hvilket fremmer astma, kronisk katarr, kronisk faryngitis eller kronisk bihulebetændelse. Ledsmerter og gigt kan være et andet symptom på infektion.

Nylige videnskabelige rapporter viser, at Chlamydia pneumoniae og Helicobacter pylori er bakterier, der mistænkes for at påvirke udviklingen af ​​koronar hjertesygdom, med andre ord iskæmisk hjertesygdom.

Forekomsten af ​​bakterier er betydelig. Hovedsageligt unge og ældre lider af det. Sidstnævnte udvikler normalt svær lungebetændelse, som kan være livstruende.

Behandling af denne form for infektion er ikke let, da denne bakterie er resistent over for beta-lactam-antibiotika (penicilliner, cephalosporiner, monobactamer), som ganske almindeligt bruges til at bekæmpe bakterielle infektioner.

Desværre bestilles meget sjældent test for infektion. Men de kan udføres mod et gebyr. Den mest populære test er ELISA-testen, der måler niveauet af specifikke immunglobuliner i blodet. Påvisning af IgM-antistoffer indikerer en infektion, der udvikler sig, og påvisning af IgG-antistoffer - en langvarig eller tidligere infektion. Når IgA-antistoffer testes, bliver infektionen kronisk.

Læs også: Chlamydia under graviditet - få dine test udført. Hvad er risikoen for klamydiose ... Lambliose (lamblia-infektion) hos børn - symptomer og behandling Intime infektioner: trichomoniasis, mykose, klamydiose, vaginose, herpes

Chlamydia trachomatis

Chlamydia trachomatis er det største medicinske problem, og det er fordi dens forskellige stammer (serotyper, 20 er blevet fundet indtil videre) kan forårsage mange sygdomme. Det overføres seksuelt, men også under fødslen fra mor til barn.

Unge mennesker, der starter samleje uden ordentlig beskyttelse (kondomer), mennesker, der udøver risikabel seksuel adfærd og har flere partnere, er mere tilbøjelige til at blive inficeret med bakterien. Chlamydia opdages oftere hos kvinder, der bruger oral prævention.

Dette har dog intet at gøre med selve svangerskabsforebyggende pille, men med friere seksuel adfærd.

Forskellige typer bakterier forårsager forskellige medicinske tilstande. Nogle forårsager trachom, en øjensygdom, der ikke længere forekommer i Polen, andre - urethritis, epididymitis og prostatitis hos mænd.

Hos inficerede kvinder forårsager denne bakterie erosioner i livmoderhalsen (50% af tilfældene) og cyster. Det fører også til betændelse i Bartholin-kirtlen, betændelse i æggelederne, sekundær infertilitet og perihepatitis.

Inficerede nyfødte udvikler undertiden øje, konjunktivitis eller lungebetændelse. Andre komplikationer ved infektion er arthritis, pharyngitis og endda reaktiv arthritis.

Umiddelbart efter infektion mærkes ingen symptomer. Først efter 7-14 dage udvikler kvinder voldsom udflåd, smerter ved vandladning og blødning efter samleje.

Forsømmelse af klamydiainfektion kan endda føre til neoplastiske ændringer i reproduktionsorganet.

Inficerede mænd oplever en brændende fornemmelse, når de vandrer. Over tid mindskes disse lidelser imidlertid, og andre dukker op, såsom smerter i leddene, som ofte forveksles med leddegigt (undertiden også behandlet i henhold til fejldiagnose). Men det sker også, at der ikke sker noget dårligt i kroppen om de første, ikke indlysende symptomer, fordi bakterierne kan forblive sovende i mange år. Når bakterierne endelig vågner, er symptomerne typiske for andre tilstande. Oftest påvirker de kønsorganerne. Der kan være smerter i bækkenet, smerter under samleje, purulent vaginal udflåd, Bartholins kirtelbetændelse, der ligner gonokokinfektion, endometritis.

Klamydiainfektion diagnosticeres ofte hos kvinder, der har svært ved at blive gravid eller præsentere en graviditet. De ændringer, som bakterier forårsager i slimhinden i reproduktive organer, kan forårsage obstruktion af æggelederne, adhæsioner, infertilitet eller ektopisk graviditet. Endometrieinfektioner kan forhindre korrekt implantation af et befrugtet æg, hvilket fører til spontan abort. I tilfælde af infektion med denne bakterie er der ringe chance for in vitro befrugtning. Risikoen for at overføre en infektion fra mor til barn under naturlig fødsel er næsten 80%. Dette kan resultere i øjenbetændelse, konjunktivitis eller lungebetændelse for barnet.

Børn af inficerede mødre Chlamydia trachomatis de fødes mindre og lettere.

Behandling af chlamydiale infektioner indebærer at tage antibiotika, men for at behandlingen skal være effektiv, skal begge parter gennemgå behandling. Børn får også antibiotika, men på en lidt anden tidsplan end voksne. 5 til 6 uger efter seponering af behandlingen skal gentest udføres for at bekræfte en kur. Der er ingen mening i at udføre testene tidligere, da bakterierne stadig kan være i kroppen.

Vigtig

Test, der sporer klamydia

• en blodprøve, der tester niveauet af IgM- og IgG-immunglobuliner - refunderet af den nationale sundhedsfond, men med en effektivitet på under 80%;
• test, der består i at se præparatet under et mikroskop eller i et spektrofotometer, er 80% effektive - refunderes under den nationale sundhedsfond;
• enzymprøver - de kan udføres på gynækologens kontor, men deres følsomhed er lav, og resultatet er upålideligt - refunderet under National Health Fund;
• cellekulturstesten er højst 80% effektiv, dvs. det detekterer muligvis ikke tilstedeværelsen af ​​bakterier, selvom de er der (f.eks. på grund af celledød under transport) - refunderes under National Health Fund;
• molekylær test (DNA-test, også kendt som PCR-test eller genetisk test) med en effektivitet på over 98%, refunderes ikke under National Health Fund - omkostningerne ved indsamlingssættet sammen med testen er ca. PLN 160.

Chlamydia psittaci - ornitose

Chlamydia psittaci det er for det meste en fuglesygdom, men mennesker kan fange det fra næsten alle fuglearter. Men der er også kendte infektioner fra syge mennesker. Disse er især farlige for mennesker, og selve sygdommen er meget mere alvorlig. Bakterier kommer ind i kroppen gennem luftvejene, hvorfra de føres gennem blodet til cellerne i milten, leveren og alveolerne. Væggene i alveolerne og endotel i lungevævet dør og gennemgår nekrotiske eller hæmoragiske ændringer. Inkubationsperioden er normalt 1-2 uger.

Sygdommens udbrud kan være akut med feber på over 40 ° C og alvorlige kulderystelser. Oftere udvikler sygdommen sig imidlertid langsomt. Det ledsages af hovedpine, tør og gøende hoste, pleural smerte. Der er også en effusion i pleurahulen. I alvorlige tilfælde kan der opstå betændelse i hjertemusklen eller hjertesækken. Når bakterierne angriber lungerne, forårsager det åndenød og cyanose. Et andet symptom på infektion er muskelsmerter, muskelstivhed og en stiv nakke.

De syge er konstant rastløse, undertiden deprimerede og ude af stand til at sove.

Nogle inficerede har mavesmerter, kvalme, opkastning og diarré. Der er også en forstørrelse af milten og leveren. Infektionen kan være mild med kun mindre ændringer i lungerne, og patienten kommer sig efter 3-4 uger.

Infektionen kan føre til anæmi, fordi bakterierne udskiller et toksin, der beskadiger endotel i arterielle, venøse og kapillære kar, der forårsager alle former for okkult blødning. Sygdommen diagnosticeres efter undersøgelse af materiale opsamlet fra lunger, sputum og blod. Behandlingen er baseret på brugen af ​​antibiotika. Når sygdommen er alvorlig, skal patienten indlægges på hospitalet.

Vigtig

Klamydia hos børn

Infektion med bakterier Chlamydia trachomatis det overføres fra mor til barn normalt under naturligt arbejde, så infektion af moderen bør være en indikation for kejsersnit. Sådanne tests udføres sjældent inden fødslen, mens hvert år ca. 25% af nyfødte og spædbørn, der er indlagt på grund af åndedrætssygdomme, er børn, der er inficeret med denne klamydia. Inficerede børn Chlamydia pneumoniae de lider ofte af luftvejsinfektioner, betændelse i øret, bihuler, bronkier og lunger. Øvre luftvejsservietter eller sputumtest (som en del af National Health Fund) er upålidelige tests. Blodprøver for IgM og IgG antistoffer skal udføres for egen regning for at få et komplet billede af infektionen.

Chlamydia - ekspertrådgivning

• Bor sammen med en person, der lider af chlamydia og symptomer på infektion

Skal jeg have klamydia symptomer? Jeg spørger, fordi min partner havde og informeret mig om, at han var syg efter samleje. Og jeg har ingen klamydia symptomer og ved ikke, om jeg er syg.

Svarer Barbara Grzechocińska
Adjunkt ved Institut for Obstetrik og Gynækologi ved det medicinske universitet i Warszawa. Jeg accepterer privat i Warszawa på ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrering dagligt fra kl. 8 til 20)

De kliniske symptomer på chlamydia-infektion er purulent udledning fra livmoderhals- og urinrørskanaler, og der kan også være tegn på adnexitis. Imidlertid forekommer disse symptomer ikke altid, og i tilfælde af sent diagnosticerede infektioner vises de kun efter komplikationer i form af blokeret æggeleder. Infektionen overføres seksuelt. Jeg anbefaler ikke at have seksuel kontakt med en inficeret person, før de heler. Hvis sådanne kontakter allerede har fundet sted, ville mit råd være at blive testet og behandlet.

Husk, at vores eksperts svar er informativt og ikke vil erstatte et besøg hos lægen.

• Hvilke tests vil påvise Chlamydia trachomatis-bakterier?

Jeg planlægger at prøve et barn, det gjorde jeg eksamen for chlamydia trachomatis og jeg har variable resultater, dvs. det viste sig, at jeg nu er sund, men jeg har brug for at vide, om jeg nogensinde har haft kontakt med denne bakterie, fordi jeg er bange for, at bakterien er "sovende", eller at jeg måske har inficeret min mand tidligere. Jeg beder om en fortolkning:

• IgG: 16.55 (tvetydig) den 04/06/2014
• IgM: 0,18 (negativ) den 06/11/2014. IgG: 18,81 (ikke entydig) den 16.6.2014
• IgM: 0,25 (negativ) den 06/16/2014
• IgA: 031 (negativ) fra 06/16/2014

Jeg gentog testen to gange, og IgG er stadig ikke entydig. Kunne det betyde, at der for eksempel var kontakt med bakterierne for længe siden? Er der nogen anden måde at kontrollere, om der har været kontakt med bakterierne? Så der er ingen tvivl? Derudover er jeg interesseret i, om denne bakterie kun skader kroppen ved at vise symptomer, lidelser, eller hvis der ikke er symptomer, så sker der ikke noget dårligt hos både kvinder og mænd?

Svarer Barbara Grzechocińska
Adjunkt ved Institut for Obstetrik og Gynækologi ved det medicinske universitet i Warszawa. Jeg accepterer privat i Warszawa på ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrering dagligt fra kl. 8 til 20)

Jeg gætte, du lavede blodprøver. Denne forskning er ikke autoritativ. Det er bedre at have en cervikal udstrygningstest for klamydia.

Symptomer på klamydiainfektion kan være meget markante, men de kan også være diskrete, og diagnosen er derfor ikke klinisk, men der udføres test for klamydia i livmoderhalsen eller urinrøret.

Husk, at vores eksperts svar er informativt og ikke vil erstatte et besøg hos lægen.

• Opdager pap-smear chlamydia?

Efter min sidste pap-smear-test blev jeg diagnosticeret med Chlamydia. Jeg er i et stabilt forhold, vi havde ingen sidespring, så hvor kom det fra? Kan min gynækolog ordinere medicin til mig og min partner, så vi kan helbrede på samme tid, eller skal han se en urolog?

Svarer han Barbara Grzechocińska
Adjunkt ved Institut for Obstetrik og Gynækologi ved det medicinske universitet i Warszawa. Jeg accepterer privat i Warszawa på ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrering dagligt fra kl. 8 til 20)

Jeg er i tvivl om diagnosen Chlamydia-infektion. Denne type infektion diagnosticeres ikke ved en Pap-test. Jeg råder dig til at tale med din læge om dette og udføre en test for dette. Chlamydia-infektion overføres seksuelt, men der skal foretages en epidemiologisk undersøgelse for at besvare spørgsmålet om, hvordan det er sket, hvilket ikke er muligt online.

Husk, at vores eksperts svar er informativt og ikke vil erstatte et besøg hos lægen.