Peyronies sygdom påvirker de mandlige kønsorganer. Det manifesterer sig som penis krumning, problemer med erektion - forårsaget af den reducerede hårdhed af penis og hyppige smerter i løbet af dens varighed. Nogle gange kan Peyronies sygdom endda føre til impotens.
Peyronies sygdom, hvor et af symptomerne er krumning af penis, tog sit navn fra kirurg af Louis XIV - Francis de la Pyronie, der opdagede det i 1743.
Peyronies sygdom er mest almindelig hos mænd mellem 40 og 60 år (det er dog ikke blevet sagt, at det ikke kan påvirke en 18-årig). Heldigvis er det ikke en meget udbredt sygdom - omkring 1% af befolkningen lider af den. befolkning. Udviklingen af Peyronies sygdom kan variere, og de nøjagtige årsager er ukendte.
Peyronies sygdom fordrejer penis
Peyronies sygdom i sig selv påvirker kønsorganerne, specielt penis - det forårsager dannelse af arvæv inden i den hvidlige kappe i penisakslen. Det kan være resultatet af umærkelige mikroskader under samleje, aterosklerotiske læsioner, eller det kan være et arveligt problem (det er dog ikke bekræftet klart). Ardannelsen påvirker begrænsningen af blodforsyningen og dannelsen af klumper (hovedsageligt i bunden eller oversiden af penis), hvilket får penis til at krumme på det sted, hvor arret er placeret eller ændre sin form (penis kan ændre både dens diameter og længde, det kan bule). Dette kan forårsage smerte, og når penis krumning er stor - endda gøre samleje umuligt.
Selve sygdommen kan tage et andet forløb. Lejlighedsvis er der milde tilfælde, hvis regression sker spontant uden behandling indtil fuldstændig bedring. Normalt forbliver dog en permanent og mærkbar virkning af sygdommen på penis. Spor, såsom forekomsten af arvæv, kan også forekomme på fødder og hænder.
Peyronies sygdomsdiagnose
Peyronies sygdom er relativt let at diagnosticere baseret på de symptomer, du ser. Yderligere tests, såsom røntgen, ultralyd, kavernosografi (billeddannelse af blodkar i corpus cavernosum sammen med blodtryksmålinger), computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse kan hjælpe med at bestemme omfanget af ændringer i penis. Hvis du har erektionsproblemer, kan du tage målinger om natten, lave en doppler (blodgennemstrømningstest) eller papaverintest (papaverin injiceres i den kavernøse krop i penis og tjekker for en erektion. Dette hjælper med at bestemme årsagerne til impotens).
Peyronies sygdom: behandling
Behandling kan have tre former. I betragtning af at Peyronies sygdom hos en stor del af patienterne forsvinder spontant, rådes patienter med milde symptomer kun til at blive overvåget og informeret om mulige lidelser. Konservativ behandling består i administration af passende lægemidler (op til ca. 12 måneder efter de første symptomer) såsom: E-vitamin (manglen er ansvarlig for den unormale fornyelse af bindevæv og dannelsen af ardannelsesændringer) eller kaliumparaminaminbenzoat (Potaba), hvis effektivitet ikke er fuldt bekræftet . Steroidlægemidler, antiinflammatorisk tamoxifen og colchicin anvendes også. Derudover kan topiske præparater anvendes. Den mest effektive (ca. 50% af patienterne forbedres) er hydrokortison, fortecortin og verapamil. Det er også muligt at behandle med fysioterapi: massage, komprimering, ultralyd og andre metoder. Hvis ovenstående foranstaltninger ikke lykkes - patienter er berettigede til operation - kan det være først 12 måneder efter indtræden af Peyronies sygdomssymptomer, og når samleje bliver vanskeligt. Der er tre typer procedurer i kirurgisk behandling:
- korrektion ved hjælp af Nesbit-metoden - består i at skære et fragment af den hvidlige kappe ud, den bruges, når erektioner er normale, og problemet er peniskrumning
- fuldstændig udskæring af læsionen sammen med udfyldning af defekten
- implantation af penisprotese - når der er alvorlig erektil dysfunktion.
