Dysthymia (kronisk depression) - årsager, symptomer, behandling

Dysthymia (en type kronisk depression med neurotisk oprindelse) er en af de psykiske sygdomme, hvor patienter oplever et deprimeret humør. Dysthymia er et kronisk problem, der ofte gør det vanskeligt for patienterne at leve i mange år. Det sker, at eksistensen af dysthymi nedvurderes og ubemærkes af både patienten og hans omgivelser. Det er dog værd at overveje problemet, fordi der er metoder, der gør det muligt effektivt at behandle dysthymi, takket være hvilken den daglige funktion af patienter kan forbedres betydeligt.

I løbet af dystymi er de mest almindelige symptomer dem, der er relateret til deprimeret humør - sygdommen tilhører gruppen af affektive lidelser. Problemet kaldes også undertiden kronisk depression - dette udtryk kan dog ikke virke helt korrekt på grund af det faktum, at symptomer i løbet af ren dystymi ikke når en sådan intensitet, der kunne udgøre grundlaget for en diagnose af depression.

Problemet med dysthymi er, at det påvirker dig i lang tid. På grund af dette søger desværre ikke et betydeligt antal patienter specialisthjælp. De første symptomer på dysthymi forekommer oftest i ungdomsårene og den tidlige voksenalder, hvilket betyder, at patienter anses for at være naturligt mindre munter.

Dysthymia er meget mere almindelig, end du måske tror. Levetidsrisikoen for at udvikle det anslås til ca. 6%. Kvinder dominerer blandt mennesker, der kæmper med problemet - dysthymi forekommer 2 til 3 gange oftere i dette køn end hos mænd. Afhængigt af den alder, hvor de første symptomer på dysthymi optrådte hos patienten, er der to former for sygdommen: tidlig dysthymia (med symptomdebut før 21-års alderen) og sen dysthymia (med de første symptomer efter 21-års alderen).

Hør om dysthymia. Find ud af om årsagerne, symptomerne og behandlingerne af den såkaldte kronisk depression. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video

Læs også: Mandlig depression - årsager, symptomer og behandling med Gestalt TSR (løsningsfokuseret terapi) - terapi med fokus på nutiden ... ACoA-terapi - hvad er det, og hvad er effekten?

Årsager til dysthymi

Mange spørgsmål forbliver uklare vedrørende patogenesen af dysthymi, men forskere har allerede antaget nogle antagelser om de faktorer, der er involveret i sygdomsudviklingen. Årsagerne til dysthymi inkluderer genetiske determinanter. Deres rolle i udviklingen af kronisk depression kan godtgøres ved, at det oftere forekommer hos mennesker, hvis familiemedlem allerede har lidt af affektive lidelser (fx depression eller dysthymi).

Forstyrrelser i neurotransmittersystemet i nervesystemet betragtes som det biologiske grundlag for dysthymi. Især tages der hensyn til reduktionen af serotonin- og noradrenalinkoncentrationer - en bekræftelse af denne antagelse kan for eksempel være det faktum, at forbedring af tilstanden hos patienter med dystymi er mulig takket være brugen af lægemidler, der øger mængden af disse neurotransmittere i hjernen. Endokrin dysfunktion er en anden faktor, der potentielt er involveret i patogenesen af dystymi. Blandt dem er der problemer med funktion af skjoldbruskkirtlen og forstyrrelser i aktiviteten af hypothalamus-hypofyse-binyreaksen.

Hos nogle patienter med tendenser til at udvikle dysthymi forekommer sygdommen spontant, mens i andre er problemets begyndelse forbundet med visse begivenheder. Triggerfaktorer, der kan føre til dysthymi hos disponerede personer, er professionelle, familie- eller økonomiske problemer, men også et skift af bopæl eller en elskedes død.

Ud over de allerede nævnte, betragtes andre mentale problemer hos patienter også som risikofaktorer for dystymi - personlighedsforstyrrelser kan nævnes som et eksempel på lidelser, der kan prædisponere for udviklingen af kronisk depression.

Symptomer på dysthymi

Patienter med kronisk depression kæmper med en række problemer relateret til humør, men de kan også udvikle andre lidelser. Symptomer på dystymi inkluderer:

konstant deprimeret humør,
nedsat mulighed for at føle sig lykkelig (den såkaldte anhedonia),
konstant følelse af træthed,
tanker om verdens vrøvl og ens egen funktion,
dårlig selvværd,
somatiske problemer som søvnforstyrrelser (både øgede timer i sengen og søvnløshed), spiseforstyrrelser (spiser mere mad eller omvendt - manglende appetit)
irritabilitet (dette symptom gælder især for børn med dysthymi, det kan endda dominere det deprimerede humør),
nedsat aktivitet,
undgå sociale kontakter,
langsomme tanker og koncentrationsproblemer.

De førnævnte lidelser kan være relateret til depression - for at kunne diagnosticere en patient med dystymi må symptomerne ikke være af en sådan intensitet, at det er muligt at diagnosticere depression (dysthymi kan derfor præsenteres som en lidelse med et mindre turbulent forløb end depression).

Diagnosen dysthymi tager ikke kun højde for tilstedeværelsen af disse symptomer hos patienten, men også den tid, de er til stede. Hos voksne kan diagnosen kronisk depression stilles, når symptomerne vedvarer i mindst to år. Der kræves en lidt anden periode med vedvarende symptomer ved diagnosticering af dysthymi hos børn og unge - i denne gruppe skal symptomerne vare mere end et år.

Dysthymia er et kronisk problem, der kan vare i mange år. I løbet af denne periode kan patienten også opleve andre medicinske tilstande - en mulighed er at blive deprimeret. I en sådan situation siges det, at patienten har "dobbelt depression".

Behandling af dysthymi

Selvom symptomerne forbundet med dette problem er meget mindre alvorlige end dem, der er forbundet med depression, bør tilstanden stadig behandles. Dette skyldes med det faktum, at:

de lidelser, der forekommer hos patienten, kan forstyrre hans funktion i stort set ethvert miljø, det være sig familie eller professionel,
mennesker, der lider af dysthymi, har en øget risiko for depression og selvmord,
patienter kan blive afhængige af forskellige psykoaktive stoffer - det sker, at de bruger alkohol eller stoffer til (faktisk kun tilsyneladende) at lindre deres symptomer.

To metoder anvendes til behandling af dysthymi: farmakoterapi og psykoterapi. Narkotika, der anvendes i kronisk depression er:

serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er),
tricykliske antidepressiva,
serotonin- og noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er).

Læs også: Antidepressiva - brug, handling, afhængighed

Lægemiddelbehandling af dystymi varer fra flere til flere måneder. Patienter bør informeres om, at lægemidlets virkninger udvikler sig langsomt - de første effekter vises normalt efter ca. to uger. Mulige bivirkninger ved terapi er normalt mest intense i denne periode - deres intensitet forsvinder gradvist, men hvis de er meget stærke, skal du kontakte din læge, inden du stopper med at tage medicinen.

Den anden metode, der anvendes i dysthymi, er psykoterapi. Forskellige psykoterapeuter anbefaler forskellige teknikker til behandling af dysthymi, en af de hyppigst anvendte hos patienter med dette problem er kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi.

Valget af en bestemt metode til behandling af kronisk depression afhænger af sværhedsgraden af sygdommens symptomer, men også af en given patients generelle helbred. Psykoterapi som førstelinjemetode anbefales især til børn og unge med dystymi. Nogle gange kan en kombination af farmakoterapi og psykoterapi vise sig gavnlig.

Anbefalet artikel:

Hvordan kan jeg overbevise en partner om psykoterapi?

Anbefalet artikel:

Psykiater, psykolog, psykoterapeut og coach - hvem du skal kontakte med din ...