Tuberkulose er en bakteriel infektiøs sygdom, der udvikler sig hos 10% af befolkningen. inficeret. Det opdages ofte ved et uheld. I Polen er de fleste tilfælde af dens form lungetuberkulose. Læs eller lyt til symptomerne på tuberkulose, og hvordan den behandles.
Tuberkulose, der engang blev kaldt de fattiges sygdom, kan ramme enhver af os. De mest sårbare over for dets angreb er dog:
- børn mellem 10 og 15 år
- ældre mennesker,
- underernærede mennesker (også på grund af hyppig brug af slankekure),
- mennesker, der lider af diabetes,
- mennesker, der lider af mave- og duodenalsår,
- rygere,
- alkoholmisbrugere,
- stofmisbrugere.
Selvom det så ud til, at tuberkulose allerede var overvundet, er antallet af nye tilfælde af sygdommen steget igen i nogen tid. Og selvom det kan helbredes fuldstændigt, dør omkring 1.000 mennesker af det i Polen hvert år. Dette er dobbelt så meget som i Tjekkiet og Slovakiet og så meget som syv gange mere end i Norge og Sverige. Derfor skal du slå alarmen.
Indholdsfortegnelse
- Tuberkulose: årsager
- Kilder til tuberkuloseinfektion
- Tuberkulose: symptomer
- Tuberkulose: typer
- Tuberkulose: Forskning
- Tuberkulose: behandling
- Sådan understøttes tuberkulosebehandling
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video
Værd at læse: Tuberkulosevaccine versus Coronavirus: En ny måde at forebygge sygdom på
Tuberkulose: årsager
Tuberkulose er en infektiøs sygdom forårsaget af grampositive bakterier (Mycobacterium tuberculosis) kaldet Koch bacilli eller bacilli - efter deres opdagelse, Robert Koch. De er meget resistente over for antibiotika, syrer og baser. Med tilstrækkelig fugtighed (intet lys) i jorden eller støv kan de overleve i flere år. Imidlertid dør mycobakterierne under påvirkning af sollys, og ved en temperatur på 75 ° C bliver de uskadelige efter 10 sekunder. De reproducerer sig ret langsomt - de deler hver 18-20 timer.
Anbefalet artikel:
WHO: Tuberkulose den mest dødbringende sygdom i 2017Kilder til tuberkuloseinfektion
Den største trussel er den såkaldte mykobakterielle patienter, dvs. bakterier, der udånder med luft, når de hoster, nyser, griner og taler. Mindre almindeligt spredes sygdommen ved mad eller ved berøring. Kilden til infektionen er også mælk fra syge køer.
Men at blive smittet med tuberkulosebakterier er ikke det samme som at blive syg. Sygdommen udvikler sig i ca. 10 procent. inficeret. Men fra det øjeblik bakterierne kommer ind i kroppen, er risikoen for at udvikle sygdommen vedvarende gennem hele livet og er højest i det første og andet år efter infektion.
Tuberkulose: er vi i fare for en epidemi?
Tuberkulose: symptomer
Symptomerne på tuberkulose afhænger stort set af, hvilket organ der er påvirket. På 10 procent I tilfælde udvikler sygdommen sig uden symptomer og opdages tilfældigt. Imidlertid sker det oftere, at når tuberkuloseangreb opstår svaghed, en følelse af konstant træthed og døsighed.
Tilbagevendende lavgradig feber og nattesved er typiske. Men det mest karakteristiske symptom på tuberkulose er en vedvarende hoste - til at begynde med tør og derefter med spektoratopspytning (blodspyt forekommer i det akutte stadium af sygdommen).
Vægttab og brystsmerter, der ikke er relateret til kost eller intensiv træning, skal også være opmærksomme. Gendannelse fra lungebetændelse kan også være et tegn på infektion. Hvert af disse symptomer skal være et signal om at besøge lægen.
Tuberkulose: typer
- primær - asymptomatisk. Nogle patienter udvikler influenzalignende symptomer, der forsvinder alene, men ofte har forstørrede lymfeknuder. Selvhelbredelse kan forekomme efter et par måneder. Beviset for en historie med tuberkulose vil være forkalkninger af lungerne, der er synlige på røntgen;
- miliær - er en af de mest alvorlige former for sygdommen. Det udvikler sig som et resultat af spredningen af mycobakterier, som sammen med blodet når alle organer. Navnet er relateret til formen af tuberkuløse foci (knuder), der dannes i individuelle organer og ligner hirse. Det kan starte med høj feber, åndenød og endda åndedrætssvigt, hovedpine eller være vanskelig - med lav feber og hurtigt vægttab. Den syge skal til hospitalet;
- Primær er resultatet af aktiveringen af mycobakterier, der har overlevet i kroppen, mens de er i dvale. Som regel påvirker det lungerne, men det kan også manifestere sig i andre organer: åndedrætsorganerne, urinvejsorganerne eller nervesystemet såvel som i knogler, led og hjertesækken;
- ekstrapulmonal - påvirker 5 procent inficeret. Ofte påvirker det lymfeknuderne (smertefri forstørrelse), urinsystemet (angriber nyrerne), knogler og led (det forårsager de såkaldte kompressionsfrakturer), hjertesækken (hyppige smerter bag brystbenet og vægttab), men det sker også, at det har form af kutan tuberkulose .
Anbefalet artikel:
BCG - tuberkulosevaccineI Polen 95 procent. tilfælde inkluderer lungetuberkulose. Men sygdommen kan påvirke ethvert organ, ofte urinvejene, lymfeknuder, knogler og led. De mest populære typer er:
Lungetuberkulose
Lungetuberkulose er den mest almindelige form for tuberkulose. Det mest karakteristiske symptom er hoste, der varer mere end tre uger - oprindeligt tørt, derefter med sputumproduktion, svaghed, træthed, døsighed, nattesved, let øget temperatur, uberettiget vægttab og brystsmerter, i det akutte stadium af tuberkulose spytter patienten blod. På 10 procent I tilfælde udvikler sygdommen sig uden symptomer og opdages tilfældigt, f.eks. Under periodiske undersøgelser. Hos nogle patienter forsvinder influenzalignende symptomer spontant (kun forlænget forstørrelse af lymfeknuderne er tilbage). Selvhelbredelse kan forekomme efter et par måneder. Bevis for en historie med tuberkulose er lungeforkalkninger og de såkaldte hulrum i lymfeknuderne.
Tuberkulose i urinsystemet (ofte nyrer)
Tuberkulose i urinsystemet er meget farligt, fordi det ikke giver nogen symptomer i lang tid. Den første er hæmaturi, smerter ved vandladning og en brændende fornemmelse i urinrøret, men det betyder, at mycobakterierne har angrebet hele systemet. Kulminationen af en sådan infektion er døden fra nyresvigt.
Tuberkulose i lymfeknuder
Lymfeknude tuberkulose manifesteres ved forstørrelse af lymfeknuderne i nakkeområdet og over kravebenene. Ubehandlet fører det til blødgøring af knudepunkterne og dannelse af revner i beskadiget hud, som efter heling efterlader synlige ar. En biopsi hjælper med at identificere denne form for sygdommen. Hvis antibiotika ikke gives, spredes tuberkulosekimerne hurtigt i kroppen.
Tuberkulose i knogler og led
I tilfælde af tuberkulose i knogler og led udvikler patienten den såkaldte kompressionsbrud på skadede lændehvirvler og nedre brysthvirvler (kun hos børn thorax). En pukkel på ryggen vises ofte. Kolde bylder dannes omkring tuberkuløse foci, fordi de ikke ledsages af hævelse, smerte, rødme og høj temperatur, der er karakteristisk for betændelse. Medicin er tilstrækkelig til tidlig diagnose, senere kirurgisk behandling er nødvendig, undertiden endda amputation (af et knoglefragment eller hele lemmen).
Perikardial tuberkulose
Perikardial tuberkulose begynder med en forhøjet temperatur og vægttab. Smerter bag brystbenet, øget puls, åndenød og hævelse af ben og arme vises ret hurtigt. Derfor forveksles denne form for tuberkulose med et hjerteanfald. Hvis det ikke anerkendes, kan det ende tragisk efter et par år.
Miliær tuberkulose
Miliær tuberkulose er den farligste form for tuberkulose. Tuberkuløse foci i organerne har form af hirse korn. Da vejrtrækningen kan blive anholdt, skal patienten indlægges på hospitalet.
Tuberkulose i reproduktive organer
Forplantningsorganernes tuberkulose påvirker skeden, vulva, æggelederne og slimhinden i livmoderen - den kan være asymptomatisk og kan påvises ved et uheld ved diagnosticering af infertilitet. Der kan være symptomer, der tyder på betændelse i æggestokkene, såsom smerter i bækkenet, vaginal udflåd, menstruationsforstyrrelser, unormal blødning og overgangsalderen.
Nervesystemet tuberkulose
Nervesystemet tuberkulose er en af de mest alvorlige former for tuberkulose med en høj dødelighed. Vi taler om det, når patogene mycobakterier kommer ind i hjernen og rygmarven, hvor de danner subkortikal eller på hjernehinderne inflammatoriske foci (Rich foci) - knuder (deraf navnet). Den mest almindelige form for denne sygdom er tuberkuløs meningitis. Lejlighedsvis dannes intrakraniale tuberkulomer og tuberkulose i rygmarven.
Anbefalet artikel:
Tuberkulose er særlig farlig for byboereTuberkulose: Forskning
Hvis din læge har mistanke om, at du har tuberkuloseinfektion, vil han eller hun foretage følgende tests:
- røntgen af lungerne - hvis røntgenbilledet ikke er entydigt, henvises patienten til computertomografi; hvis der er mistanke om en ny infektion, gentages røntgen efter 1-3 måneder,
- bakteriologisk undersøgelse af sputum indsamlet under bronkoskopi - prøven ses under et mikroskop, som gør det muligt at identificere tilstedeværelsen af Koch mycobacteria; under bronkoskopi kan lægen også tage et stykke lungevæv for at afgøre, om der har været nogen tuberkuløs granuleringsvævsdannelse,
- tuberkulin hudreaktion - udføres for at bestemme kroppens allergiske reaktion ved kontakt med levende tuberkulosepinde: bakterier introduceres under huden, og resultatet læses efter 72 timer - hvis kun rødme vises på underarmen, betragtes resultatet som negativt (der er ingen tuberkulose), når der er en 6 mm flad klump, der kan mærkes med fingeren - dette indikerer tuberkulose - denne reaktion forekommer normalt 6 uger efter infektion.
Vigtigt for forældre
Hvis du ansætter ældre til at passe dine børn (hvad enten de er familiemedlemmer eller fremmede), skal du bede om en røntgenstråle. Tuberkulose er en sygdom, der kan forblive sovende i årevis, og små børn er særligt modtagelige for infektion.
Obligatoriske vaccinationer
De er lavet i Polen siden 1955. Alle nyfødte og børn (uden et tydeligt ar efter vaccinationen og med en negativ tuberkulinprøve) vaccineres i alderen 2, 6 og 12 år.
Røntgen af lungerne
Desværre udføres profylaktiske røntgenstråler ikke gratis i dag. Testen kan udføres mod et gebyr, men uden et klart behov - ikke oftere end hvert andet år.
Tuberkulose: behandling
Behandling af tuberkulose skal vare mindst seks måneder. Patienter, der udvikler mycobakterier, forbliver på hospitalet og er isoleret fra deres omgivelser. Efter 2 uger holder de op med at sprede bakterier, men skal forblive på hospitalet i yderligere 2-4 uger. Derefter kan behandlingen fortsættes på klinikken. I den periode, hvor patienten har mycobakterier, får han eller hun 3 eller 4 lægemidler samtidigt. De mest almindelige er hydrazid, streptomycin, rifampicin (RMP) og pyrazinamid. Behandling af tuberkulose er gratis. Siden 1999 dækker godtgørelse af behandlingsomkostninger også alle uforsikrede personer.
Sådan understøttes tuberkulosebehandling
Korrekt ernæring er af stor betydning i behandlingen af tuberkulose. En afbalanceret diæt rig på frisk frugt og grøntsager, proteinrige produkter og fuldkorn er bedst. Måltiderne skal være høje i kalorier for at kompensere for vægttab.
For at øge kroppens immunitet anbefales det også at forbruge øgede doser C-vitamin og A-vitamin samt selen og zink. Imidlertid skal hver vitaminbehandling aftales med lægen. Patienten skal forblive udendørs så meget som muligt. Mykobakterier er meget følsomme over for ultraviolet stråling. Derfor reducerer udsættelse for solen eller eksponering for specielle lamper sygdommens spredning og fremskynder helbredelsen.
Høring: dr hab. n. med. Eugeniusz Małafiej, bakteriolog fra det polske institut for mors sundhedscenter i Łódź
