Urinvejsinfektioner: årsager, symptomer, behandling

Urinvejsinfektioner (UTI'er) er blandt de mest almindelige infektionssygdomme. Kvinder lider dog meget oftere end mænd. Det anslås også, at hvert tiende barn bliver hos dem indtil puberteten. Den tidlige påvisning af en urinvejsinfektion muliggør en mere effektiv behandling.

Efter infektioner i de øvre luftveje er urinvejsinfektioner (kaldet UTI'er) den mest almindelige årsag til at besøge en læge. Denne sygdom rammer hovedsageligt kvinder - de er syge selv 50 gange oftere end mænd. Dette skyldes hovedsageligt anatomi - hos kvinder er urinrøret meget kortere og jordemøderen tættere på anus og kønsorganer. Seksuelt aktive, gravide og postmenopausale kvinder er mest udsat for urinvejsinfektioner. Diabetes og tilstande, der kræver kateterisering, øger også risikoen for at udvikle sygdommen.

Urinvejsinfektioner forekommer i stort set alle aldersgrupper. Som et resultat er de også blandt de mest almindelige bakterielle sygdomme i barndommen. Interessant nok er drenge i den nyfødte periode og i første kvartal af livet meget mere syge, hvilket er forbundet med en hyppigere forekomst af medfødte urinvejsdefekter. Efter denne periode stiger antallet af sager systematisk med piger med alderen. Det anslås, at hvert tiende barn har en UTI indtil ungdomsårene.

Kilderne til urinvejsinfektioner kan variere. I de fleste tilfælde er de imidlertid forårsaget af tilstedeværelsen af ​​Escherichia coli i urinvejene. Forskning viser, at de er ansvarlige for 61-92% af tilfældene af denne type infektion hos børn. Det vigtigste træk ved E. coli-virulens er øget adhæsion til urinvejens epitelceller. Det gør det muligt for bakterier at kolonisere slimhinden. Nogle stammer af denne bakterie producerer ekstracellulært hæmolysin, som er meget giftigt for cellerne i det renale rørformede epitel. Hos unge skyldes så meget som 30% af UTI'erne Staphylococcus saprophyticus-bakterier. På samme tid kan kilden til denne type infektion også være vira, svampe, parasitter, chlamydia og mycoplasmas.

Hvad er symptomerne?

Urinvejsinfektioner er oftest forbundet med specifikke symptomer. Disse typer infektioner kan antage mange former, og symptomerne kan skelnes. For eksempel er forbrænding af urinrøret efter vandladning og en følelse af konstant ubehag de mest almindelige symptomer på urethritis. En anden form for UTI er blærebetændelse. Det kan være akut eller kronisk. Symptomer på akut blærebetændelse er smertefuld trang og smerte under vandladning og pollakiuri. Urinprøver viser bakteriuri, pyuria eller hæmaturi. Hvis symptomerne varer længere end 2-3 uger, diagnosticeres kronisk blærebetændelse.

Den alvorlige form for urinvejsinfektion er pyelonephritis. Oftest er det forbundet med feber og høje inflammatoriske markører i blodet (leukocytter, ESR, CRP). Der kan også forekomme pyuria og bakteriuria.

Interessant nok følger urinvejsinfektioner ikke altid disse symptomer. Dette er for eksempel tilfældet med asymptomatisk bakteriuri. Det er tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen, der indikerer en infektion i fravær af nogen symptomer. Denne skjulte og ubehandlede infektion kan forårsage akut nefritis selv efter flere år.

Diagnostik

Hovedkriteriet for identifikation af en UTI er tilstedeværelsen af ​​symptomer på infektion. Ikke desto mindre anbefaler retningslinjerne AAP (American Academy of Pediatrics) og NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence), at der anvendes teststrimler til den indledende diagnose af børn. Årsagen er enkel. Mens en voksen kan genkende og beskrive symptomerne på urinvejsbetændelse, kan små børn ikke (uudviklet tale) eller skamme sig over at kommunikere sådanne lidelser.

Disse teststrimler fås fra apoteker og kan gøres af dig selv derhjemme. Den enkleste vurderer de to vigtigste parametre - tilstedeværelsen af ​​leukocytter og nitrit. Nitrit er fraværende i en sund persons urin. Deres tilstedeværelse er et indirekte bevis for infektion, fordi det indikerer tilstedeværelsen af ​​bakterier, der kan omdanne nitrater fra proteiner til nitrit. På samme tid er en spormængde af leukocytter tilladt i en sund persons urin. Deres øgede antal kan blandt andet indikere, til akutte og kroniske urinvejsinfektioner, men også andre nyresygdomme eller kræft.

Håndteringen af ​​disse tests er ekstremt enkel. Alt hvad du skal gøre er at tage en urinprøve og dyppe en teststrimmel i den. Resultatet læses ved at sammenligne farveændringen i testfelterne med farveskalaen på skabelonen. Et positivt testresultat kan indikere en diagnose af UTI, men den endelige diagnose skal bekræftes af en positiv urinkultur.

Forfatter: Hydrex

Urinvejsinfektionstesten er et godt diagnostisk værktøj til hjemmet, der giver dig mulighed for at analysere din urin for leukocytter og nitritniveauer.

Urinvejsinfektioner TEST detekterer infektioner og betændelse i urinvejen hos både børn og voksne. Nitrit er fraværende i normal urin, mens leukocytter kun kan forekomme i spormængder.

Testen er især nyttig til diagnosticering af infektioner hos børn, der ofte skammer sig over at indrømme problemer i forbindelse med urinvejene.

Hvordan man behandler urinvejsinfektioner?

Målet med behandlingen af ​​urinvejsinfektion er at sterilisere urinvejen og sikre de fysiologiske tilstande i urinstrømmen. I øjeblikket er der adskillige antibakterielle og vanddrivende lægemidler, der indeholder furazidin, på markedet i håndkøb.

Når det kommer til børn, skal lægen beslutte, hvilken behandlingsmetode der er tale om. I symptomatiske former for sygdommen anbefales behandling at starte selv før resultatet af bakteriologisk undersøgelse. Til dette formål ordinerer lægerne ofte ovennævnte furazidin. Dosen tilpasses barnets vægt og kræver ofte en såkaldt split pulvere. Efter modtagelse af antibiotika bør behandlingen om nødvendigt ændres i overensstemmelse med testresultaterne (dvs. ved hjælp af et antibiotikum, som bakterierne er følsomme over for).

Som støttende foranstaltninger - både hos voksne og børn - kan naturlægemidler (hovedsageligt kosttilskud) anvendes til behandling af UTI. De mest populære er de tranebær, hvor der er protoanthitanidiner. De forhindrer bakterier i at klæbe til blærevæggene.

Ofte finder du anbefalingen om at bruge C-vitamin under furazidinbehandling. I mellemtiden kan C-vitamin (især i høje doser) forårsage forsuring af urinen, hvilket vil påvirke absorptionen af ​​lægemidlet fra urinen og dets ophobning i vævene. Dette øger igen risikoen for at udvikle toksiske virkninger og reducerer terapeutisk aktivitet (fordi mindre lægemiddel når blæren, hvor det skal fungere).