Hyperkalcæmi (overskydende calcium i blodet): årsager, symptomer, behandling

Hyperkalcæmi er overskydende calcium i blodet. Dens korrekte absorption bestemmes af hormoner, der udskilles af parathyroidea og skjoldbruskkirtlen. Hypercalcemia er forårsaget af overskydende eller ukontrolleret produktion af hormoner såvel som af neoplastiske sygdomme, der metastaserer til knoglerne. Hvad er årsagerne og symptomerne på hyperkalcæmi? Hvad er behandlingen for overskydende calcium i blodet?

Indholdsfortegnelse

1. Hyperkalcæmi: årsager
2. Hyperkalcæmi: symptomer
3. Hyperkalcæmi: diagnose
4. Hyperkalcæmi: Behandling

Hypercalcemia er et overskud af calcium i blodet som følge af kroppens dårlige håndtering af dette element. Hormoner er ansvarlige for dette.

De vigtigste hormoner til denne proces er:

• parathyroideahormon (PTH) produceret af parathyroidea kirtler
• calcitonin udskilt af skjoldbruskkirtelceller

De bestemmer, hvilke mængder calcium, der indtages med mad, som vores krop er i stand til at absorbere, hvilke der skal udskilles, og hvilke - der frigøres fra knoglerne.

PTH-hormonet stimulerer absorptionen af ​​calcium fra mave-tarmkanalen, frigivelsen af ​​calciumioner fra knoglerne og øger absorptionen af ​​dette element i nyrerne.

Calcitonin gør det modsatte: det hæmmer absorption og styrer udskillelsen af ​​calcium, når kroppen er i overskud.

Den korrekte funktion af disse hormoner skyldes, at de endokrine kirtler, der producerer dem, fungerer korrekt. Hvis de producerer hormoner i overskud eller på en ukontrolleret måde, kaldes de for overaktive.

Hyperkalcæmi: årsager

I de fleste tilfælde er hyperkalcæmi resultatet af en overproduktion af PTH, dvs. hyperparatyreoidisme, eller forekommer hos patienter med paratyreoideadenom.

Neoplastiske sygdomme forårsager også overdreven afkalkning af knogler, især dem, der metastaseres til dem (myelom, brystkræft, prostatacancer, lungekræft såvel som nyrekræft eller ovariecancer).

Mindre almindeligt kan årsagen til hyperkalcæmi være langvarig immobilisering, der forårsager knogleafkalkning.

Hyperkalcæmi: symptomer

Symptomer på overskydende calcium i kroppen, dvs. hyperkalcæmi, kan omfatte:

• nedsat nyrefunktion (polyuri, urolithiasis)
• lidelser i fordøjelsessystemet (kvalme, opkastning, forstoppelse, mavesår og duodenalsår, pancreatitis, galdesten)
• hjerte-kar-sygdomme (hypertension, hjerteproblemer)
• svaghed
• orienteringsforstyrrelser
• søvnighed

Disse tilstande, der forekommer sammen, kaldes hypercalcemic syndrom.

Hyperkalcæmi: diagnose

Grundlaget for en medicinsk diagnose er at teste niveauet af calcium i blodserumet.

Læger diagnosticerer hyperkalcæmi, når serumkalciumkoncentrationen overstiger 2,75 mmol / l (normen varierer fra 2,2 til 2,6 mmol / l).

For at bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen er det også nødvendigt at teste koncentrationen af ​​kreatinin-, chlorid-, fosfat-, magnesium-, kalium-, PTH- og blodgasmålinger.

Hyperkalcæmi: Behandling

Behandlingen er baseret på kampen mod den underliggende sygdom, der har fået kroppen til at bruge unormal calciumhåndtering (hyperthyreoidisme, kræft).

Derudover er målet at reducere mængden af ​​calcium i serumet.

Rigelig hydrering og administration af diuretika reducerer absorptionen af ​​calcium i nyrerne, calcitonin og bisphosphonater reducerer frigivelsen af ​​dette element fra knoglen, og kortikosteroider hæmmer dets absorption i mave-tarmkanalen.