HYPOALDOSTERONISM indikerer, at binyrebarken svigter

Hypoaldosteronisme er lavt natrium og højt kalium i blodet. Denne type forstyrrelse af kroppens vand- og elektrolytbalance er oftest forbundet med binyrebarkinsufficiens og kan føre til kredsløbssvigt og derefter døden. Hvad er årsagerne og symptomerne på hypoaldosteronisme? Hvad er behandlingen?

Hypoaldosteronisme er et sygdomssyndrom karakteriseret ved lave niveauer af aldosteron i kroppen. Aldosteron er et hormon, der hører til mineralokortikoid, en gruppe hormoner, der produceres i kroppen af ​​binyrebarkens glomerulære lag. Dets vigtigste funktion er at regulere kroppens vand- og elektrolytbalance - det forbedrer absorptionen af ​​natrium i kroppen (så for meget af det ikke udskilles i urinen) og er ansvarlig for stigningen i kaliumudskillelse i nyrerne (som er det vigtigste målorgan for dette hormon). Aldosteron frigives, når natriumniveauet i blodet sænkes, og / eller blodgennemstrømningstrykket i nyrerne sænkes. Derefter frigiver de renin, som indirekte virker på binyrerne og fører til frigivelse af aldosteron. Når niveauet af dette hormon falder, er der et øget tab af natrium i urinen, og niveauet af kalium i blodet stiger.

Hypoaldosteronisme - årsager

Isoleret hypoaldosteronisme er forårsaget af genetisk bestemte defekter i syntesen af ​​aldosteron, inklusive 18-hydroxylase-mangel.

Primær hypoaldosteronisme kan være et resultat af binyrebarkinsufficiens (Addisons sygdom) og en mangel på binyreenzymer.

Sekundær hypoaldosteronisme forekommer i løbet af andre sygdomme: diabetes (specifikt diabetisk nefropati), nyresygdomme, amyloidose og hæmokromatose. Det kan også skyldes brugen af ​​visse lægemidler (såkaldt medikament nefropati), fx diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller heparin.

Hypoaldosteronisme - symptomer

Hovedsymptomet er hypotension (hypotension) eller hypotension. Derefter vises svimmelhed, pletter foran øjnene, hjerterytmeforstyrrelser, øget hjerterytme. Derudover bliver ansigtet bleg, og hænder og fødder bliver kolde. Patienten har også symptomer:

• hyponatriæmi (lavt natriumindhold i blodet) - svaghed, svimmelhed, kvalme;
• hyperkaliæmi (overskydende kalium i blodet) - muskelsvaghed, rysten, unormal fornemmelse;
• metabolisk acidose - hovedsagelig dyb vejrtrækning

Hypoaldosteronisme - diagnose

Grundlaget for diagnostik er blodprøver, hvis formål er at bestemme niveauet af aldosteron, elektrolytniveauer samt at bestemme kroppens syre-base balance. Aldosteronniveauer kan også måles i en 24-timers urinopsamling.

Hypoaldosteronisme - behandling

I de fleste tilfælde er der ingen årsagsbehandling tilgængelig, og behandlingen består i administration af fludrocortison til patienten for at genopbygge mineralokortikoidmangel. I nogle tilfælde erstattes disse mangler ved at indtage mere salt.