Hvad er laktose?
- Mælk indeholder mange næringsstoffer, såsom fedt (kolesterol, triglycerider), proteiner, vitaminer og mineraler (calcium).
- Mælk indeholder også sukker: lactose er det vigtigste sukker.
- Laktose er til stede i mælken fra alle pattedyr: i menneske-, ko- og gedemælk.
- For at laktose kan fordøjes og optages i tarmen har vi brug for et enzym kaldet lactase.
Hvor meget lactose indeholder mælk?
- Kumælk har ca. 5 gram laktose pr. 100 ml mælk (5 g%).
- Human mælk er rigere på laktose og indeholder cirka 7 g% lactose.
Hvad er laktoseintolerance?
- Laktoseintolerance eller laktose-malabsorption er manglende evne til at fordøje betydelige mængder af dette mælkesukker.
- Det skyldes manglen på dette enzym kaldet lactase, der normalt findes i tyndtarmscellerne.
Er laktoseintolerance det samme som komælkintolerance?
- Det er ikke det samme: intolerance over for komælk er en allergireaktion over for mælkeproteiner (ikke laktose), hvilket medfører alvorlige kliniske problemer hos spædbørn (børn under 1 år).
- Laktoseintolerance er ikke en allergi, det er en manglende evne til at fordøje mælkesukker og udvikler sig normalt mellem 2 og 7 år.
Hvornår vises det?
- For tidlige babyer har undertiden laktoseintolerance.
- Blandt børn, der fødes på sigt, manifesterer denne intolerance sig normalt mellem 2 og 7 år.
- Hos hvide mennesker manifesterer det sig normalt hos børn over 5 år, mens hos sorte mennesker ofte forekommer tilstanden ved to års alder.
- Det er mere almindeligt hos mennesker med asiatisk, afrikansk, indianer og middelhavsoprindelse.
Årsagerne
- Medfødt eller genetisk: det er meget sjældent.
- Tarmoperation
- Cøliaki, Crohns sygdom, inflammatoriske eller infektiøse sygdomme i tarmen (f.eks. Giarda lamblia).
symptomer
- De vises normalt mellem 30 minutter og to timer efter at have spist eller drukket mejeriprodukter.
- Abdominal distension
- Magekramper
- Diarré.
- Gasser (flatulens).
- Kvalme.
- Babyer eller børn kan have langsom vækst eller vægttab.
- Differentialdiagnosen skal stilles med irritabelt tarmsyndrom og cøliaki, der kan forårsage de samme symptomer som laktoseintolerance.
diagnose
- Enteroskopi.
- Laktosetolerance test.
- Hydrogenprøve i udåndet luft med laktosebelastning.
- Måling af skammelens pH: tarmbevægelser er surere end normalt.
behandling
- Behandlingen består i at undgå forbrug af fødevarer, der indeholder lactose, såsom mælk og derivater deraf (ost, cremer, mælkeis, delikatesser osv.).
- De fleste mennesker med lave laktasegrupper kan drikke 2 til 4 ounce mælk en gang (op til en halv kop) uden at have symptomer.
- Større portioner (mere end 8 ounces) kan forårsage problemer for mennesker med laktasemangel.
- Det er vigtigt at huske på, at mange fødevarer, der normalt ikke indeholder mejeriprodukter, er tilsat lactose: Du er nødt til at læse fødevaremærker, da lactose også findes i nogle ikke-mejeriprodukter, herunder nogle øl.
Mejeriprodukter, der muligvis er lettere at fordøje
- Mælkesmør og ost (har mindre lactose end mælk).
- Fermenterede mælkeprodukter (yoghurt).
- Gedemælk
- Is, milkshakes og kurerede eller hårde oste.
- Mælk og laktosefri mejeriprodukter.
- Kumælk behandlet med laktase til ældre børn og voksne.
- Sojiformler (soja) til babyer under 2 år.
- Soja- eller rismælk til små børn.
prognose
- Generelt forsvinder symptomerne, når mejeriprodukter eller andre produkter, der indeholder lactose, fjernes fra kosten.
komplikationer
- Mulige komplikationer er vægttab og underernæring.
